Metode pemeriksaan kepala terbaik

Migrain

Otak mungkin adalah organ tubuh manusia yang paling tidak dipahami. Hari ini kita hanya tahu dari bagian mana itu terdiri, dan bahwa mereka mengoordinasikan fungsi tubuh kita. Diketahui juga bahwa banyak penyakit terjadi di otak, dan selanjutnya mempengaruhi semua sistem. Jadi, stroke adalah pelanggaran aliran darah di arteri serebral, yang hasilnya adalah gangguan bicara, koordinasi gerakan, aktivitas mental, kelumpuhan. Tumor otak, penyakit Alzheimer, epilepsi - semua patologi ini secara signifikan mengurangi kualitas dan durasi hidup.

Saat ini, diagnosis tepat waktu memungkinkan pengobatan yang efektif untuk penyakit berbagai struktur otak. Pertimbangkan metode apa yang digunakan untuk memeriksa kepala.

Mendiagnosis gangguan otak dapat dibagi menjadi beberapa jenis: beberapa digunakan untuk tujuan yang lebih "sempit", yang lain memberikan gambaran lengkap tentang fungsi otak.

Metode yang sangat terspesialisasi

  • Ultrasonografi Doppler - memberikan informasi terperinci tentang sirkulasi darah di pembuluh besar otak dan leher. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi sistem pembuluh darah pada tahap awal, serta untuk mengevaluasi efektivitas terapi. Keuntungan USDG dalam hal itu tidak perlu dipersiapkan secara khusus untuk implementasinya, prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memiliki kontraindikasi.

Pada malam ultrasound, pasien harus berhenti merokok, jangan minum teh, kopi, dan minuman berkafein lainnya, agar tidak mempengaruhi tonus pembuluh darah.

  • Elektroensefalografi - studi otak, dilakukan untuk menganalisis keadaan fungsionalnya, serta reaksi terhadap rangsangan. Ketika EEG merekam biocurrents otak, dan mencatat fluktuasi kecil mereka. Data aktivitas bioelektrik ditransfer ke pita kertas khusus atau direkam dalam file dan ditampilkan pada monitor komputer. EEG digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati epilepsi, menunda perkembangan mental dan bicara, dan mengidentifikasi efek dari cedera kepala.
  • Echoencephalography - pemeriksaan kepala dengan ultrasound. Alat yang disebut osiloskop mengambil semacam gema yang kembali saat mengirim gelombang ultrasonik ke otak. Dengan demikian, sebuah gambar muncul pada layar, dimana seseorang dapat menilai keberadaan tumor di otak dan gangguan pada strukturnya setelah cedera tengkorak.
  • Rheoencephalography adalah fiksasi osilasi dari hambatan listrik jaringan dalam proses melewatkan arus listrik frekuensi tinggi yang lemah melalui mereka. REG memberikan informasi yang akurat tentang keadaan pembuluh darah, memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi nada, elastisitas, dan mengisi darah mereka. Metode ini memungkinkan kita untuk melihat secara terpisah fungsi sistem vena dan arteri otak dan mendiagnosis hipertensi intrakranial, aterosklerosis, distonia vaskular, hematoma subdural. Ini juga mengevaluasi efektivitas pengobatan patologi di atas.

Rheoencephalograms ini diperoleh dengan menggunakan elektroda pada permukaan kepala, setelah sebelumnya diolesi dengan pasta khusus untuk memastikan kontak yang lebih baik dengan kulit. Saat menganalisis informasi yang diterima dari reograf, perubahan organik diperhitungkan, tergantung pada usia pasien.

  • Electroneuromyography adalah metode mempelajari otak, yang merupakan fiksasi dari biocurrents-nya. ENMG memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit neuromuskuler dan gangguan pada sistem saraf tepi.
  • Neurosonografi - diagnosis otak bayi baru lahir dan bayi hingga 9-12 bulan. Prosedur ini benar-benar aman, karena dilakukan menggunakan ultrasound. Sangat informatif tentang identifikasi patologi pada tahap paling awal dan dapat dilakukan sampai fontanel besar tumbuh di tengkorak anak.
  • Craniografi - dengan kata lain, ini adalah studi tentang kepala menggunakan sinar-x. Memungkinkan Anda membuat dua proyeksi tengkorak (profil dan wajah penuh) untuk mendeteksi keberadaan kelainan bawaan atau didapat pada tulang.

Metode yang biasa digunakan

Tomografi terkomputasi

Diagnosis penyakit otak menggunakan CT didasarkan pada perhitungan intensitas penetrasi sinar-X melalui jaringan otak. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh gambar terperinci mereka di bagian melintang. Perangkat modern untuk diagnostik komputer memiliki tingkat paparan yang rendah, yang tidak memengaruhi keakuratan hasil.

Pemeriksaan otak yang serupa dapat dilakukan jika pasien memiliki riwayat:

  • pusing;
  • sakit kepala;
  • kehilangan kesadaran;
  • kejang-kejang;
  • stroke;
  • gangguan bicara dan memori;
  • gangguan pendengaran dan visual.

Metode mendiagnosis patologi otak ini dikontraindikasikan pada anak-anak dan wanita hamil. Jika perlu, pemberian agen kontras secara intravena ditambahkan ke daftar kontraindikasi: gagal ginjal dan hati, diabetes, penyakit jantung, asma, kelainan tiroid, dan reaksi alergi terhadap yodium.

Jika tidak ada kontraindikasi, computed tomography dilakukan sebanyak yang diperlukan untuk membuat diagnosis dan memantau efektivitas terapi.

CT tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien. Apakah itu sebelum prosedur dengan kontras tidak bisa makan makanan dan cairan selama 4 jam. Survei berlangsung dari 15 menit hingga setengah jam. Pada saat ini, orang tersebut berada di atas meja bergerak yang bergerak ke tomograph. Pasien dilarang bergerak, dan kadang-kadang Anda perlu menahan napas atas perintah staf medis.

Pencitraan resonansi magnetik

Bukanlah sia-sia bahwa dokter terus-menerus merujuk pasien untuk MRI dalam film asing tentang pekerjaan lembaga medis - hari ini itu adalah salah satu pemimpin di antara metode penelitian otak. Visualisasi keadaan organ terjadi karena medan magnet, terus dipertahankan dalam tomograf. Gelombang elektromagnetik dilewatkan melalui itu, aliran energi dari yang ditolak oleh atom hidrogen hadir di semua sel tubuh manusia. Peralatan komputer mengubah data menjadi gambar jaringan otak.

MRI efektif untuk mendiagnosis berbagai penyakit: dari patologi vaskular hingga tumor.

Tomografi modern memancarkan medan elektromagnetik frekuensi rendah dan dilengkapi dengan sejumlah program komputer khusus, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran rinci tentang fungsi otak.

Inspeksi pada tomograf dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • pasien secara mental tidak seimbang, memiliki sindrom nyeri akut atau koma;
  • Di tubuh pasien ada implan logam dan feromagnetik, pin, klip di pembuluh, mahkota tetap pada gigi.
  • pada kulit pasien ada tato yang diaplikasikan dengan cat dengan partikel logam.

Wanita hamil sebelum MRI diminta untuk memberi tahu dokter tentang keberadaan kehamilan dan durasinya.

Seperti halnya CT, untuk pemeriksaan, seseorang harus berbaring di atas meja yang dapat digerakkan, di mana tubuhnya akan diamankan dengan tali khusus, dan sensor sensorik yang mengirim dan membaca sinyal terpasang ke kepala. Setelah tabel dipindahkan ke tomograph. Bergantung pada jumlah program yang digunakan untuk pemindaian, durasi prosedur adalah 15-40 menit. Selama ini seseorang harus tetap berbaring.

Prinsip penggunaan medan elektromagnetik frekuensi rendah membuat MRI benar-benar aman untuk anak-anak dan orang dewasa.

Angiografi resonansi magnetik

Metode mempelajari otak ini didasarkan pada prinsip-prinsip yang sama dengan MRI, tetapi tugas utamanya adalah mengidentifikasi patologi pembuluh darah. Peralatan modern dirancang untuk memperoleh gambar tiga dimensi dari seluruh jaringan pembuluh otak, serta alokasi bagian tipis pembuluh darah individu dan batang saraf.

Tomografi emisi positron

Dengan metode ini, Anda dapat memeriksa otak untuk memperbaiki proyeksi tiga dimensi semua proses fungsional yang terjadi di dalamnya. Analisis metabolisme struktur otak terjadi pada tingkat sel, karena PET adalah cara terbaik untuk membedakan neoplasma jinak dari yang ganas pada tahap awal. Juga, jenis tomografi ini digunakan untuk memperoleh informasi tentang konsekuensi cedera, penyimpangan di otak, untuk menilai kondisi pasien setelah stroke.

PET tidak dapat dilakukan selama kehamilan dan menyusui, serta diabetes.

4-6 jam sebelum prosedur tidak bisa makan. Pada malam hari, disarankan untuk makan tanpa protein. Bagian dari pemeriksaan ini adalah radiofarmasi intravena. Pemindaian mandiri berlangsung selama 30-75 menit.

Memilih metode survei

Studi tentang struktur otak menggunakan ultrasound lebih sederhana dan tidak memerlukan kondisi khusus untuk penempatan peralatan. Tetapi perangkat untuk CT, MRI, PET tidak mampu membeli semua pusat diagnostik, dan karenanya biaya pemindaian, masing-masing, akan lebih tinggi.

Jika Anda mencurigai penyakit otak serius tidak bisa dibimbing hanya dengan harga atau popularitas metode pemeriksaan tertentu. Pertama-tama, Anda harus memperhatikan rekomendasi dari dokter yang hadir dan fakta bahwa beberapa metode diagnostik memiliki konten informasi yang berbeda di berbagai bidang.

  • PET secara akurat menentukan keberadaan tumor, termasuk tumor ganas, bahkan sebelum tumor itu mulai memanifestasikan dirinya.
  • MRI lebih disukai dalam neurologi dan bedah saraf.
  • CT scan dengan sempurna menunjukkan cedera kepala dan kerusakan pembuluh darah.

Dalam hal keamanan, telapak tangan diambil oleh MRI karena kurangnya ionisasi dan radiasi sinar-X. Meskipun peralatan modern untuk ultrasound dan radiografi meminimalkan risiko mutasi gen.

CT dan PET dikontraindikasikan pada wanita hamil. MRI dapat digunakan oleh ibu hamil, tetapi hanya jika potensi manfaat bagi wanita melebihi potensi risiko untuk anak.

Kesulitan tambahan timbul dalam melakukan tomografi untuk anak-anak. Sulit bagi seorang anak untuk menghabiskan waktu yang lama di posisi tengkurap, tidak bergerak. Karena itu, anak-anak yang lebih besar harus dipersiapkan untuk prosedur oleh orang tua, menyamakannya, misalnya, dengan penerbangan roket. Studi tersebut dilakukan untuk pasien terkecil di bawah anestesi umum.

Jenis pemeriksaan apa yang dibutuhkan orang tertentu harus diputuskan oleh dokter yang berkualifikasi. Untuk membuat diagnosis yang paling akurat, ia dapat menetapkan beberapa pemindaian otak yang berbeda sekaligus.

Pemeriksaan pembuluh otak dan leher

Melalui pembuluh darah, organ utama sistem saraf menerima nutrisi dan oksigen yang dibutuhkan untuk fungsi normal. Setiap pelanggaran pada lumen vaskular meningkatkan risiko kelaparan oksigen, dan karenanya mengancam kematian neuron dan kehilangan kendali atas organ atau area tubuh mana pun. Pemeriksaan otak memungkinkan Anda untuk dengan cepat mendeteksi berbagai patologi, menentukan luasnya lesi dan menilai kondisi umum pasien.

Siapa yang perlu memeriksa pembuluh otak

Metode penelitian seperti apa yang dibutuhkan pasien ditentukan oleh dokter, berdasarkan keluhan, gejala, dan manifestasi umum kelainan tersebut. Dianggap:

  • Informasi tentang cedera pada leher dan kepala.
  • Gangguan penglihatan yang drastis.
  • Kesulitan berbicara
  • Sakit kepala, berputar-putar di kepala.
  • Stroke atau serangan jantung.
  • Ketergantungan meteorologis.
  • Distonia vegetatif.
  • Insomnia.
  • Pingsan
  • Anggota badan gemetar.
  • Kecurigaan onkologi atau aneurisma.

Diagnosis otak secara rutin dilakukan dalam kondisi patologis seperti:

  • Penyakit Alzheimer.
  • Stroke
  • Periode pasca operasi.
  • Aterosklerosis.
  • Diabetes.
  • Tekanan darah melonjak.
  • Epilepsi.

Lansia, obesitas, orang merokok yang minum berlebihan dan yang hidup di bawah tekanan konstan harus secara teratur menjalani studi otak dan pembuluh leher.

Cara mempelajari otak

Teknologi modern memungkinkan Anda melihat patologi, untuk melakukan pemeriksaan otak dengan beberapa teknik yang memberikan banyak peluang untuk visualisasi:

Neurosonografi

Diagnosis USG dianggap sebagai metode yang andal dan tidak berbahaya, yang memungkinkan mengidentifikasi patologi otak, menilai kelainan yang terjadi di kotak tengkorak, tingkat penyebaran dan lokalisasi. Dengan pemindaian ultrasound, dokter dapat mendeteksi penyakit bawaan dan cacat dalam perkembangan struktur otak. Gelombang ultrasonik hanya dapat melewati jaringan lunak, sehingga neurosonografi dilakukan untuk anak-anak di tahun pertama kehidupan, sampai musim semi ditumbuhi.

Anak-anak harus lulus ujian:

  • Prematur.
  • Terlahir dengan penurunan berat badan.
  • Dengan tengkorak dengan bentuk dan ukuran yang tidak biasa.
  • Penderita kekurangan oksigen di dalam rahim atau saat melahirkan.
  • Dengan cedera lahir.
  • Dengan kejang-kejang, keterlambatan perkembangan psikofisik, tonus otot.

Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 15 menit. Ini cukup untuk memperjelas diagnosis dan menetapkan perawatan yang sesuai untuk pasien kecil.

Rheoencephalography

REG dari pembuluh darah otak adalah pemeriksaan non-invasif, yang memungkinkan untuk menilai kondisi pembuluh darah otak, nada, elastisitasnya, untuk mendapatkan informasi tentang resistensi pembuluh darah dan pengisian darah di pinggiran. Seorang ahli saraf mungkin meresepkan REG untuk pasien dengan:

  • Kurangnya koordinasi.
  • Tekanan intrakranial meningkat.
  • Cidera kepala

Pemeriksaan semacam itu dianggap aman, informatif, dan tidak menyakitkan. Dengan itu, Anda dapat mengetahui kondisi struktur otak:

  • Untuk mengidentifikasi tingkat tonus pembuluh darah.
  • Nilai tingkat aliran darah.
  • Tentukan viskositas darah.
  • Mendeteksi pelanggaran sirkulasi darah di otak.
  • Denyut nadi mengisi darah.

Di atas seluruh permukaan kepala subjek, sensor listrik khusus diperbaiki, yang difiksasi dengan karet gelang. Sebelum prosedur, seseorang tidak perlu khawatir, minum minuman berkafein, merokok. Dokter sementara waktu dapat membatalkan asupan obat-obatan tertentu yang memengaruhi tonus pembuluh darah.

Diagnostik Komprehensif

Pemeriksaan simultan dari keadaan pembuluh otak dan leher dilakukan dengan teknik seperti:

  • Ultrasonografi Doppler.
  • Echoencephalography.
  • Elektroensefalografi.
  • Elektroneuromiografi.
  • Angiografi komputer.
  • Angiografi resonansi magnetik.

Ultrasonografi Doppler

USDG Doppler adalah metode non-invasif yang memungkinkan untuk pemeriksaan menyeluruh pada otak dan pembuluh leher. Transduser khusus, bergerak di leher dan tengkorak, mengirimkan gelombang frekuensi tinggi ke arteri. Mereka direproduksi dalam frekuensi yang sesuai dengan kecepatan aliran darah, dan berubah menjadi sinyal suara.

Pemindaian dupleks mencakup USDG dalam waktu nyata dan pencitraan pembuluh darah dengan ultrasound. Gambar yang dihasilkan direkam pada monitor. Mereka ditulis ke disk untuk dekripsi.

Metode ini memberikan informasi lengkap tentang struktur anatomi vena, arteri dan kapiler, laju aliran darah melalui arteri, memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan plak aterosklerotik, gumpalan darah, area penyumbatan.

Menyelidiki aliran darah dan menilai keadaan sistem peredaran darah direkomendasikan untuk:

  • Rasa sakit di kepala yang tidak diketahui asalnya.
  • Kepala berputar, kebisingan telinga.
  • Kurangnya koordinasi.
  • Flashing terbang di depan matanya.
  • Mati rasa tangan.
  • Kelelahan kronis, kelemahan.
  • Osteochondrosis serviks.
  • Migrain
  • Kejang konvulsif.
  • Gangguan memori yang nyata.

Hanya dalam setengah jam dari prosedur, diameter pembuluh darah, tingkat penyempitannya, dan kecepatan aliran darah terbentuk, yang membantu mencegah perkembangan stroke. Tidak diperlukan pelatihan tambahan dari pasien. Dianjurkan untuk berhenti merokok pada hari pemeriksaan dan tidak menggunakan obat yang mempengaruhi tekanan darah.

Terlepas dari popularitas dan kandungan informasi yang tinggi dari metode ini, tidak semua klinik dilengkapi dengan peralatan khusus. Oleh karena itu, untuk diagnosis, pasien perlu mencari klinik yang menyediakan layanan tersebut.

Echoencephalography

Ini adalah metode ultrasonografi yang mendeteksi berbagai gangguan pada struktur dan jaringan otak. Studi ini dilakukan pada peralatan modern, yang memungkinkan:

  • Untuk memeriksa tidak hanya struktur median kepala, tetapi juga untuk mengungkapkan anomali di daerah tulang dekat tengkorak.
  • Nilai sifat pulsasi median dalam mode nyata.
  • Ukur tekanan intrakranial.
  • Identifikasi lesi volume otak, tentukan ukurannya, lokasi dan periksa tingkat keparahannya.
  • Mendeteksi fokus perdarahan.
  • Lacak dinamika dan penyebab gangguan aliran darah di pembuluh otak.
  • Nilai tingkat hidrosefalus.

Elektroensefalografi

Metode diagnosis non-invasif lainnya adalah studi EEG yang mencerminkan perubahan minimal dalam pekerjaan korteks serebral dan struktur dalamnya. Metode ini memungkinkan Anda untuk menganalisis reaksi organ utama sistem saraf terhadap berbagai rangsangan (cahaya, kebisingan, berkedip). Pemeriksaan diindikasikan jika diamati:

  • Gangguan pada kelenjar tiroid.
  • Kondisi paroksismal.
  • Perubahan vaskular dan disirkulasi.
  • Lesi neurotik, psikosomatik, perinatal.
  • Penyakit radang pada sistem saraf.

Elektroneuromiografi

Menggunakan electroneuromyograph memungkinkan Anda untuk mendapatkan data tentang keadaan otot dan ujung saraf, untuk mengidentifikasi amplitudo pulsa dan kecepatan implementasinya. Ditugaskan ke:

  • Luka pada leher dan punggung.
  • Polineuropati.
  • Guncangan, cedera, memar di kepala.
  • Neuropati dan neuritis.
  • Sklerosis multipel.
  • Myasthenia, myositis.
  • Osteochondrosis serviks.

Angiografi komputer

Informasi tentang pembuluh dan keadaan struktur otak memasuki komputer dengan memindai radiasi elektromagnetik. Hasilnya dikeluarkan kepada pasien segera, karena data yang diperoleh tidak perlu perhitungan manual, tetapi direkonstruksi oleh program komputer. Untuk penilaian yang paling akurat dari kondisi pembuluh kepala dan leher, pemeriksaan dilakukan dengan memasukkan agen kontras. Pada saat yang sama persiapan aman modern digunakan, yang hampir tidak memberikan komplikasi.

Angiografi pembuluh darah dilakukan untuk mendeteksi patologi dan gangguan tepat waktu di daerah yang diteliti. Dokter dapat memeriksa secara detail tidak hanya besar, tetapi juga pembuluh terkecil. Karena arteri dan vena di kepala dan leher sering dipengaruhi oleh patologi yang sama, CT scan angiografi bagian ini dilakukan secara bersamaan. Berkat teknik ini, pasien dapat mengidentifikasi penyakit-penyakit berikut:

  • Trombosis
  • Aterosklerosis pembuluh.
  • Neoplasma onkologis.
  • Tumor pembuluh darah pada tahap awal.
  • Pertumbuhan baru meremas dan mendorong kapal.
  • Vaskulitis
  • Malformasi, aneurisma.

Karena pajanan sinar-X, prosedur ini memiliki banyak kontraindikasi dan batasan. Itu tidak berlaku:

  • Untuk pemeriksaan wanita dalam periode membawa dan memberi makan anak.
  • Studi ini tidak dilakukan dengan reaksi alergi terhadap yodium, yang merupakan agen kontras.
  • Saat pelanggaran kelenjar tiroid.
  • Dengan eksaserbasi proses inflamasi.
  • Dengan tromboflebitis.
  • Pasien dengan berat lebih dari 110 kg disarankan untuk menjalani jenis diagnosis lain, karena mereka tidak sesuai dengan tabel pemindai CT.
  • Gagal hati atau ginjal adalah kontraindikasi serius untuk pemeriksaan.
  • Kehadiran benda-benda logam dalam tubuh (fragmen, peluru, implan, dll).

Angiografi Resonansi Magnetik

Informasi yang diperlukan diperoleh dengan menempatkan seseorang dalam pencitraan resonansi magnetik. Pulsa frekuensi tinggi tercermin dari organ, pembuluh darah dan struktur yang diteliti, memberikan gambaran yang jelas pada monitor. Selama penelitian, perlu untuk menghapus semua benda logam.

  • Pelanggaran lumen pembuluh darah.
  • Diseksi aneurisma.
  • Anomali vaskular bawaan.
  • Hematoma, cedera.
  • Proses inflamasi di dinding pembuluh darah.
  • Aterosklerosis arteri.

Ini adalah metode diagnosis radiasi yang aman, mengevaluasi fitur anatomi aliran darah di area tertentu. Pada saat yang sama, setelah menerima informasi, para spesialis pasti akan mencoba untuk meresepkan perawatan yang benar untuk memaksimalkan pemulihan pasien. Berdasarkan hasil yang diperoleh, dimungkinkan untuk melakukan operasi pada pembuluh.

Kontraindikasi meliputi:

  • Alat pacu jantung yang diinstal.
  • Adanya implan telinga tengah, stimulan saraf, pompa insulin.
  • Katup kardio buatan.
  • Klip hemostatik pembuluh serebral.
  • Gagal jantung akut.
  • Masa berkembang biak kapan saja.
  • Takut akan ruang terbatas.

Cara mempelajari struktur otak umumnya aman dan non-invasif. Tetapi dalam setiap kasus individu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui dengan pasti apakah ada kontraindikasi atau batasan. Hasil pemeriksaan diberikan kepada pasien di tangan mereka. Perawatan lebih lanjut adalah spesialis yang sempit.

Tanggal publikasi: 11/20/2017

Neurologis, refleksologi, diagnosa fungsional

Pengalaman 33 tahun, kategori tertinggi

Keahlian profesional: Diagnosis dan pengobatan sistem saraf tepi, penyakit pembuluh darah dan degeneratif sistem saraf pusat, pengobatan sakit kepala, penyembuhan sindrom nyeri.

Saat Anda membutuhkan pemeriksaan otak

Otak kita terlalu rumit untuk orang lain - bahkan dokter yang sangat berpengalaman, spesialis sempit, dapat mengatakan dengan keyakinan bahwa dia benar-benar dapat melakukan pemeriksaan otak. Karena itu, siapa pun yang dihadapkan dengan kebutuhan untuk melakukan studi otak harus menyadari bahwa diagnosis apa pun hanya dapat bersifat relatif. Dan, bagaimanapun, studi otak diperlukan ketika jenis penyakit tertentu membutuhkannya.

Dalam kasus ini, hanya dokter yang dapat menentukan metode mana yang tepat untuk Anda. Namun, ia akan mempertimbangkan sifat penyakit dan validitas metode ini. Bagaimanapun, semuanya spesifik. Dokter yang berpengalaman tahu metode tes otak mana yang paling informatif dalam kasus penyakit Anda. Juga, dokter harus menghitung semua risiko. Dia tidak akan memberi Anda metode penelitian otak yang mahal dan tidak efektif untuk penyakit Anda, serta metode yang dapat memperburuk kondisi Anda. Dia akan memperhitungkan usia dan kontraindikasi Anda - individual dan umum.

Penyakit yang membutuhkan diagnosis otak

Semua ilmuwan di dunia ingin menembus teka-teki yang terkait dengan kekhasan otak kita. Mereka melakukan penelitian tanpa akhir di bidang ini dengan antusiasme yang tinggi. Selain itu, ada sejumlah penyakit dalam pengobatan yang diagnosis otak sangat diperlukan, karena itu dapat secara signifikan mempengaruhi keberhasilan perawatan. Jadi tanpa pemeriksaan khusus kepala, tidak mungkin dilakukan hari ini dalam pengobatan tumor otak, epilepsi, penyakit Alzheimer dan Parkinson, serta stroke otak.

Secara alami, pemeriksaan ditentukan dalam kasus fraktur tengkorak. Cacat bawaan dalam strukturnya, dengan guncangan dan goncangan dan cedera lainnya, atau jika ada keluhan nyeri terus-menerus di kepala - terutama jika ada keturunan yang buruk. Dokter akan menggunakan metode yang tepat untuk pemeriksaan pembuluh serebral. Pada persalinan yang parah, jika dengan cara apa pun ada kerusakan yang sesuai untuk bayi baru lahir, serta diduga kelainan dalam perkembangan janin, bahkan sebelum kelahiran anak. Jika ada keterlambatan perkembangan anak terkait dengan bicara.

Sebenarnya, ada banyak alasan mengapa seseorang dapat ditugaskan untuk pemindaian, ultrasound, x-ray dan metode lain untuk memeriksa meninge, pembuluh darah dan bagian lain dari kepala. Namun, keputusan tentang metode penelitian mana yang harus dipilih atau sekelompok metode harus dibuat hanya oleh dokter. Tidak dapat diterima bahwa seseorang, atas kebijakannya, tanpa resep dokter, menjalani pemeriksaan kepala. Paling tidak, itu tidak berguna dan bisa sangat mahal, material, dan pada umumnya - hanya berbahaya. Jadi, dalam beberapa kasus, tanpa berlebihan, diagnostik yang tidak terkontrol semacam itu dapat merugikan Anda. Dan bahkan jika seorang dokter mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan otak, itu terjadi bahwa pasien sendiri harus membuat keputusan akhir. Mengingat semua risiko yang mungkin terkait dengan ini. Oleh karena itu, fitur dari beberapa metode perlu mendapatkan informasi terlebih dahulu. Agar tidak mengambil keputusan dengan tergesa-gesa, di bawah pengaruh perasaan, ketika seseorang tiba-tiba mengetahui tentang penyakitnya.

Pemeriksaan otak: jenis diagnosis

Pemeriksaan otak selalu menjadi arah pengobatan saat ini. Tubuh ini mengontrol, mengoordinasikan, dan mengoptimalkan kegiatan semua sistem tubuh manusia. Penyimpangan kecil dapat mengganggu hubungan komunikasi yang sulit diorganisir ini, memicu penyakit serius dan kematian.

Sampai saat ini, ada beberapa jenis penelitian otak. Di bawah ini adalah yang paling efektif. Harus dikatakan bahwa masing-masing metode memungkinkan realisasi tugas medis tertentu, oleh karena itu, studi satu jenis mungkin memerlukan klarifikasi menggunakan metode yang berbeda. Namun, ada beberapa cara yang cukup fleksibel untuk memeriksa otak. Dalam hal ini, metode-metode berikut untuk mempelajari otak dibagi menjadi dua jenis:

Kelompok 1 metode penelitian otak cukup sempit, metode khusus yang tidak memberikan gambaran tentang keseluruhan sistem fungsi otak;

Grup 2 adalah kombinasi metode yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran otak yang lebih lengkap, interaksinya dengan struktur tubuh lainnya.

Harus dipahami bahwa pembagian ini bersifat kondisional, dibuat khusus dalam artikel ini untuk mengoptimalkan persepsi.

1 kelompok metode

  • Echoencephalography

Nama singkat metode ultrasonografi ini adalah Echo EG. Untuk prosedurnya digunakan osiloskop. Dia mengambil USG yang dipantulkan dan menerjemahkannya ke layar sebagai sinyal.

Metode sederhana untuk memeriksa otak ini, yang tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien, memberikan gambaran tentang perpindahan struktur otak, dan oleh karena itu digunakan untuk mendiagnosis otak mengenai adanya tumor dan efek dari cedera kepala.

Diagnosis otak dengan metode USDG adalah kemampuan untuk memperoleh informasi tentang keadaan aliran darah di pembuluh otak dan leher. Metode ini efektif jika Anda ingin mengidentifikasi tingkat aktivitas fungsional, keadaan pembuluh darah. Berdasarkan perubahan frekuensi ultrasonik ini sebagai hasil dari refleksi mereka pada struktur tubuh yang bergerak.

Metode ini mendeteksi tanda-tanda pertama patologi pembuluh darah, dan juga melacak dinamika perbaikan dalam pengobatan penyakit pembuluh darah otak, leher.

REG, nama lain untuk teknik ini, memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat aktivitas fungsional pembuluh darah otak, menentukan seberapa lengkap dan kualitatif bagian otak diisi dengan darah, serta adanya lesi lokal. REG digunakan untuk memeriksa otak untuk dugaan tumor, epilepsi; metode ini memberikan informasi tentang keadaan otak setelah cedera kepala, dengan keluhan migrain; pada saat persalinan untuk menilai hemodinamik janin.

Diagnosis REG otak didasarkan pada fiksasi perubahan dalam hambatan listrik total jaringan dan osilasi vaskular berdenyut.

Metode EEG (electroencephalography) didasarkan pada pencatatan osilasi dari potensi listrik otak dan membutuhkan penggunaan electroencephalograph. Sebelum prosedur dimulai, elektroda direkam di kepala pasien, yang mendaftarkan biocurren otak, dan kemudian mengirimkannya ke kertas atau layar monitor komputer.

Teknik ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab keterlambatan perkembangan bicara, untuk mengetahui efek dari cedera. Peralatan digital modern telah secara signifikan memperluas kemampuan metode EEG, karena telah memungkinkan untuk merekam biocurren untuk waktu yang lama pada orang yang terkena kejang epilepsi.

ENMG - disingkat nama metode yang memungkinkan Anda untuk merekam arus otak. Ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit neuromuskuler atau kelainan pada sistem saraf tepi.

Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan visualisasi berkualitas tinggi dari keadaan otak bayi sejak lahir hingga 9-12 bulan. Ini adalah USG otak, yang dapat dilakukan sebelum menutup pegas anak.

Studi otak dengan menggunakan alat x-ray disebut kraniografi. Metode ini cocok untuk mendeteksi kerusakan kranial dan kelainan perkembangan, baik bawaan maupun didapat sebagai akibat dari cedera. Selama prosedur, terima 2 proyeksi tengkorak - di wajah dan profil penuh.

2 kelompok metode

  • Tomografi terkomputasi

Teknik computed tomography (CT) didasarkan pada pengukuran intensitas penetrasi sinar-X melalui jaringan otak. Hasilnya adalah irisan horizontal jaringan otak. Metode ini memberikan gambaran tentang patologi otak, lokalisasi mereka, memungkinkan Anda mengidentifikasi ekspansi ventrikel otak, untuk menilai intensitas sirkulasi cairan serebrospinal.

Metode ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan anak-anak. Dalam beberapa kasus, CT melibatkan pengenalan solusi yang kontras, maka perlu untuk mengecualikan kegagalan ginjal dan hati, penyakit pada sistem urogenital dan diabetes mellitus pada subjek.

Untuk penelitian digunakan pemindai dengan sofa meja geser, tempat pasien berada. Selama prosedur, yang berlangsung dari 15 hingga 30 menit, pasien tidak boleh bergerak, kadang-kadang perlu menahan nafas atas permintaan dokter.

Pencitraan resonansi magnetik, untuk memudahkan disingkat menjadi MRI, adalah salah satu cara yang sangat efektif untuk memvisualisasikan keadaan otak. Ini didasarkan pada aksi resonansi magnetik nuklir dan memberikan informasi tentang struktur anatomi otak dan penyimpangan yang terjadi di dalamnya.

Popularitas metode ini bukan hanya karena kualitas gambar yang tinggi, tetapi juga karena keamanannya. Tidak adanya radiasi pengion dan sinar-X membuat prosedur ini tidak berbahaya.

Kontraindikasi adalah kehadiran dalam tubuh manusia perangkat medis elektronik, misalnya alat pacu jantung.

Dalam beberapa kasus, misalnya, di hadapan pelat logam, tanda kurung, implan di tubuh dan mulut pasien, kekuatan medan magnet dan indikator lainnya diatur.

Kontraindikasi relatif adalah infeksi pernapasan akut, nyeri hebat, narkotika, alkohol, atau keracunan obat. MRI untuk wanita hamil dilakukan hanya jika kemungkinan manfaatnya bagi ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin.

Untuk efektivitas terbesar sebelum MRI, solusi kontras digunakan, yang disuntikkan melalui kateter ke dalam aliran darah pasien. Solusi modern bersifat hipoalergenik, tidak mengandung yodium, dan praktis tidak menimbulkan reaksi yang merugikan (dalam kasus yang jarang terjadi, mual mungkin terjadi).

Untuk prosedur ini digunakan pencitraan resonansi magnetik, memiliki meja yang dapat ditarik. Pasien ditempatkan di atasnya, memperbaikinya dengan tali untuk menjaga imobilitas. Sensor dipasang ke kepala pasien untuk mengambil sinyal medan elektromagnetik dan mengirimkannya ke layar monitor. Prosedurnya cukup lama, hingga 45-60 menit. Selama ini, pasien harus tetap tidak bergerak, mengikuti instruksi dokter atau asistennya - sebagai aturan, itu adalah masalah menahan nafas selama beberapa detik.

MRI otak adalah salah satu metode diagnostik paling modern. Hasilnya dapat disimpan secara elektronik, dikirim melalui pos, dicetak.

Magnetic resonance angiography, MRA, adalah jenis pemindaian MRI otak. Objek studi MPA adalah pembuluh, ujung saraf otak. Berkat metode ini, dimungkinkan untuk mereproduksi gambar tiga dimensi yang akurat dari jaringan pembuluh darah, untuk memilih area pembuluh darah yang diperlukan untuk diagnosis dari proyeksi otak.

  • Tomografi emisi positron

Metode mempelajari otak ini, disingkat PET, memungkinkan untuk merekonstruksi dalam gambar tiga dimensi proses-proses fungsional yang terjadi di otak. Penerapan metode ini didasarkan pada penggunaan radiofarmasi.

Dengan menggunakan teknik ini, dimungkinkan untuk membedakan neoplasma jinak dan ganas, serta untuk mendapatkan data tentang efek cedera dan kelainan otak, karena analisis proses metabolisme otak dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus.

Analisis struktur otak pada tingkat sel, yaitu, memberikan PET, sangat penting untuk menilai kondisi pasien setelah stroke. Penerapan teknik ini memberikan diagnosis tumor ganas dan penyakit Alzheimer pada tahap awal manifestasinya.

Prosedur ini cukup aman, tetapi dikontraindikasikan untuk penderita diabetes, wanita hamil dan menyusui.

Video

Pilihan metode penelitian

Metode penelitian otak dipilih oleh dokter berdasarkan indikasi dan kontraindikasi usia pasien. Pertama dan terutama, tentu saja, perhatian diberikan pada apakah teknik tertentu dapat memberikan informasi yang diperlukan. Misalnya, untuk mendeteksi tumor di otak, jika tidak ada gejala khas untuk onkologi, itu hanya mungkin dilakukan dengan metode PET. Namun, dalam neurologi dan bedah saraf, diagnosis, biasanya, menggunakan data MRI.

Jika ada kecurigaan patologi otak pada bayi, neurosonografi direkomendasikan - satu-satunya metode diagnostik yang aman untuk anak di bawah satu tahun. Ini tersedia hanya sampai periode itu, sampai musim semi ditutup dan pengerasan tengkorak terjadi. Anak-anak yang lebih besar mungkin memerlukan pemindaian MRI jika perlu. Namun, anak tidak dapat tetap diam selama 45-60 menit, ia takut akan pemindai, sehingga pemeriksaan dilakukan setelah sedasi sebelumnya.

Dengan cedera kepala, ketika ada risiko kerusakan pada kapal besar, CT cukup informatif. Namun, metode ini tidak memberikan visualisasi struktur otak yang jelas.

Metode diagnostik otak

Otak menyediakan pemantauan terus-menerus terhadap semua fungsi tubuh manusia, mengoordinasikannya, dan mengoptimalkannya. Untuk setiap cedera atau penyakit organ ini, perlu untuk menentukan tingkat dan keparahan lesi yang tepat sebelum memulai perawatan, jika tidak tindakan dokter hanya dapat memperburuk kondisi pasien. Untuk alasan ini, diagnosis otak adalah salah satu prioritas utama dalam kedokteran.

Ada banyak jenis studi yang digunakan saat ini. Oleh karena itu, sebagian besar pasien tidak mengetahui perbedaan antara CT, MRI, ultrasound, MSCT, USDG, CT, REG otak dari metode diagnostik lainnya. Dalam kebanyakan kasus, mereka bahkan tidak dapat menguraikan banyak dari singkatan ini.

Secara konvensional, ada dua jenis metode penelitian instrumental: sangat terspesialisasi dan dikombinasikan.

Sangat terspesialisasi

Metode diagnostik yang termasuk dalam kelompok ini tidak memungkinkan penilaian penuh dari keadaan otak dan hanya memberikan gambaran tentang fungsi-fungsi individualnya. Teknik yang paling efektif dibahas di bawah ini.

Echoencephalography

Nama lain dari metode: Echo EG, Echo. Echoencephalography dilakukan menggunakan osiloskop, yang menangkap sinyal ultrasonik yang dipantulkan dan menampilkan data pada hasil pada layar.

Indikasi berikut untuk echoEG dibedakan:

  • sakit kepala yang intens;
  • TBI (cedera otak traumatis);
  • masalah pingsan dan keseimbangan;
  • pembengkakan jaringan otak;
  • hidrosefalus;
  • tumor otak (kanker);
  • hipertensi intrakranial;
  • stroke otak iskemik atau hemoragik;
  • gemetar dan memar;
  • vertigo serampangan;
  • VSD;
  • adenoma hipofisis.

Alasan keluarnya ensefalografi juga adalah penyakit Parkinson dan efek dari cedera tulang belakang di daerah serviks.

Echo EG memungkinkan Anda mengidentifikasi:

  • patologi ventrikel otak;
  • kista;
  • perubahan abnormal pada struktur jaringan otak;
  • benda asing;
  • hematoma.

Selama penelitian, perangkat mengambil sinyal ultrasonik dari otak. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien. Metode itu sendiri memungkinkan Anda untuk belajar tentang perpindahan struktur otak dan meningkatkan akurasi diagnosis hingga 40-50%. Seringkali Echo EEG digunakan jika pasien perlu segera diperiksa.

Metode ini dikontraindikasikan bagi mereka yang memiliki luka terbuka di kepala. Biaya menggunakan EchoEG adalah sekitar tiga ribu rubel.

Ultrasonografi Doppler

USDG adalah metode non-invasif, yaitu, penelitian ini tidak memerlukan pelanggaran integritas kulit atau selaput lendir. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi pembuluh darah secara real time. Ini menentukan seberapa fungsional arteri dan vena otak, dan dalam kondisi apa sistem peredaran darah terletak di kepala dan leher.

Ultrasonografi Doppler tidak menyebabkan rasa sakit yang parah. Selain itu, metode penelitian ini tidak memiliki paparan radiasi, efek samping, dan juga kontraindikasi, karena pasien tidak perlu memasukkan agen kontras (metode diagnostik non-kontras).

Pemindaian dupleks

Pemindaian dupleks digunakan untuk memeriksa pembuluh darah otak dan memberikan informasi maksimum tentang kondisinya, menunjukkan pembuluh darah itu sendiri dan jaringan di sekitarnya dalam mode dua warna, serta memungkinkan Anda mendapatkan gambaran tentang kualitas pasokan darah ke daerah yang diteliti.

Rheoencephalography

Di REG, arus frekuensi rendah dilewatkan melalui otak manusia, dan data tentang tingkat resistivitas listrik jaringan otak ditampilkan pada layar yang terhubung ke sensor komputer. Metode pemeriksaan ini dirancang untuk mengidentifikasi pelanggaran pembuluh, lesi otak lokal, menentukan kualitas sirkulasi darah. Alasan penggunaannya mungkin:

  • pembengkakan;
  • epilepsi;
  • TBI;
  • migrain;
  • aterosklerosis;
  • kebutuhan untuk mengidentifikasi hemodinamik janin.

Tidak disarankan untuk menerapkan REG untuk bayi.

Elektroensefalografi

Untuk menjalankan EEG, alat khusus digunakan - electroencephalograph. Ini menangkap osilasi elektropotensi otak dengan bantuan elektroda yang melekat pada kepala pasien, dan kemudian menampilkan tomogram pada layar monitor atau di atas kertas.

EEG membantu untuk menentukan penyebab keterlambatan perkembangan bicara, melacak perubahan dalam kondisi anak-anak yang didiagnosis autisme, dan menarik kesimpulan tentang efek kerusakan otak dari pelokalan yang berbeda. Dalam hal menggunakan peralatan yang paling modern, kemampuan metode ini diperluas secara signifikan (pemantauan EEG rawat jalan digunakan, yaitu, rekaman panjang biocurrents, yang relevan dalam pengobatan epilepsi).

Neurosonografi

Jenis USG ini hanya digunakan untuk anak yang belum tumbuh pegas (9-12 bulan). Pada akhir prosedur, dokter menerima gambar otak dengan kualitas terbaik.

Craniografi

Untuk menggunakan metode ini, Anda harus memiliki mesin sinar-X. Craniografi adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda mendapatkan gambar organ yang diteliti dalam dua proyeksi: profil dan wajah penuh. Penggunaannya sangat tepat ketika pasien diduga bawaan atau didapat sebagai akibat dari patologi dan gangguan TBI dalam perkembangan otak.

Gabungan

Metode penelitian yang dijelaskan di bawah ini memberikan gambaran yang lebih lengkap tentang keadaan otak dan bagaimana hal itu mempengaruhi struktur tubuh lainnya.

Tomografi terkomputasi

Computed tomography (CT) bertujuan mendapatkan sepotong jaringan otak. Untuk tujuan ini, indikator yang menunjukkan kedalaman penetrasi sinar-X digunakan. CT dilakukan dengan menggunakan tomograph, desain yang dilengkapi dengan sofa meja geser untuk kenyamanan pasien.

Informasi yang diperoleh memungkinkan kita untuk menilai keberadaan cedera dan lokasinya, perluasan ventrikel otak dan intensitas pertukaran cairan serebrospinal. Computed tomography tidak berlaku untuk anak-anak dan wanita hamil. Jika Anda mencurigai diabetes, penyakit yang berhubungan dengan daerah urogenital, gagal hati atau gagal ginjal, prosedur ini dilakukan setelah pemberian agen kontras. CT dapat bertahan hingga setengah jam, sementara dokter kadang-kadang meminta pasien untuk menahan napas sebentar.

Untuk analisis data yang diperoleh, spesialis dalam pencitraan medis bertanggung jawab, yang dalam dua hari berikutnya harus menulis laporan dan mengirimkannya ke dokter yang hadir. Harga satu sesi tomografi komputer adalah 4 ribu rubel.

Spiral CT

CT (spiral computed tomography) memungkinkan Anda untuk menjelajahi keadaan otak dengan cukup cepat (dalam waktu setengah jam). Dalam hal ini, bagian-bagiannya sangat tipis, dan jumlah radiasi yang memengaruhi pasien adalah 66% lebih rendah daripada yang diberikan sinar-X biasa. Gambar diperoleh tiga dimensi dan CT ideal untuk mendiagnosis berbagai patologi organ dan mengidentifikasi lesi.

Meskipun dosis radiasi pada CT heliks jauh lebih sedikit, tetapi penggunaannya masih berbahaya bagi kesehatan manusia, dan oleh karena itu, seseorang harus menggunakan metode ini dengan hati-hati.

CT Multispiral

MSCT adalah metode pemindaian otak yang memungkinkan untuk rekonstruksi volumetrik struktur intrakranial. CT multispiral dilakukan karena fakta bahwa peralatan tomografi melakukan sejumlah besar "irisan" tipis otak dalam waktu singkat.

Teknologi ini didasarkan pada penggunaan sifat fisik sinar-X. Seluruh prosedur pemeriksaan memakan waktu tidak lebih dari 10-20 menit (bersama dengan tahap persiapan). Jika ada kecurigaan adanya formasi volumetrik, maka prosedur dengan kontras ditentukan (sama, CT scan multi-bagian dilakukan ketika memeriksa pembuluh otak dan lingkaran Willis).

Jika pasien klaustrofobik, diagnosis dilakukan dalam alat tipe terbuka.

Perfusi CT

Perfusi otak selalu dilakukan dengan menggunakan agen kontras dan digunakan untuk menentukan kepadatan jaringan otak. Perfusi CT digunakan ketika perlu untuk mengidentifikasi lesi otak yang disebabkan oleh stroke atau TBI.

Pencitraan resonansi magnetik

Pencitraan resonansi magnetik digunakan untuk mengidentifikasi data tentang struktur anatomi otak dan keberadaan patologi. Gambar yang diperoleh selama MRI sangat berkualitas tinggi, dan prosedur itu sendiri aman karena tidak melibatkan penggunaan sinar-X atau radiasi pengion.

Pengangkatan pencitraan resonansi magnetik relevan dalam kasus-kasus di mana seseorang memiliki:

  • sakit kepala terus-menerus;
  • hipertensi;
  • epilepsi;
  • kejang-kejang;
  • sindrom pelana turkish kosong;
  • tremor;
  • gegar otak direkam;
  • agenesis dari corpus callosum;
  • aterosklerosis;
  • leucoareosis (penurunan kepadatan dan kerusakan bahan putih, yang mengarah ke iskemia kronis);
  • gliosis;
  • atrofi korteks serebral;
  • VSD;
  • multiple sclerosis;
  • otitis, sinusitis, dan penyakit THT lainnya.

Selama menstruasi, wanita takut menjalani MRI. Namun, keengganan untuk melakukan resonansi tomografi pada "hari ini" dapat dibenarkan hanya jika itu adalah masalah memeriksa area panggul, tetapi bahkan kemudian tidak menimbulkan komplikasi.

Perangkat medis elektronik dalam tubuh manusia (misalnya, alat pacu jantung) adalah kontraindikasi untuk MRI. Kehadiran produk logam (kawat gigi, jembatan gigi, dll) membutuhkan penyesuaian kekuatan medan magnet dan indikator signifikan lainnya.

Jika kontras diperlukan, solusi khusus yodium bebas dan non-alergi dan efek samping lainnya (dengan pengecualian mual) disuntikkan ke pasien dengan bantuan kateter. Durasi prosedur adalah sekitar satu jam. Selama ini, pasien tetap diam dan terkadang menahan nafas sesuai arahan dokter.

Biaya sesi MRI adalah sekitar 5 ribu rubel.

Angiografi resonansi magnetik

Magnetic resonance angiography (MRA) adalah salah satu subspesies MRI yang digunakan untuk mendapatkan gambar volumetrik dari sistem pembuluh darah dan ujung saraf otak, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi area yang rusak secara akurat.

Tomografi emisi positron

PET digunakan untuk membuat model tiga dimensi proses otak fungsional, yang dimungkinkan melalui penggunaan radiofarmasi. PET memungkinkan untuk menentukan tingkat keganasan tumor dan tahap perkembangannya berdasarkan analisis proses metabolisme otak dan studi tentang keadaan organ pada tingkat sel.

Metode ini tidak cocok untuk penderita diabetes dan wanita selama menyusui dan kehamilan.

Ultrasonografi

Ultrasonografi pembuluh darah otak adalah prosedur, yang artinya banyak pasien menebak tanpa decoding tambahan. Jika kita berbicara tentang diagnosis otak, maka biasanya metode ini disajikan dalam bentuk USDG atau Doppler.

Tidak ada kontraindikasi untuk USG, tetapi Anda mungkin harus untuk sementara waktu menolak minum obat tertentu (hal ini sebaiknya didiskusikan dengan dokter Anda selama konsultasi), dan juga tidak termasuk penggunaan kopi, teh, dan minuman energi. Biaya USG adalah 500-700 rubel.

Pilihan metode penelitian

Dasar untuk memilih salah satu metode diagnosis otak adalah indikasi dan kontraindikasi yang ada, serta usia pasien. Yang paling penting adalah kemungkinan mendapatkan data yang diperlukan ketika menggunakan teknik tertentu (misalnya, jika tidak ada gejala spesifik, tumor kanker hanya terdeteksi oleh PET).

Paling sering, ahli bedah saraf dan ahli saraf untuk diagnosis informasi yang cukup diperoleh selama MRI. Jika kita berbicara tentang bayi, maka pencitraan resonansi magnetik perlu diganti dengan neurosonografi, karena ini adalah satu-satunya pilihan yang dapat diterima untuk anak di bawah usia satu tahun.

Seorang anak yang lebih besar diresepkan MRI, tetapi seringkali ia tidak dapat tetap dalam posisi statis untuk waktu yang lama, jadi Anda harus memberikan obat menenangkan pasien yang kecil, yang tidak diinginkan untuk tubuhnya.

Jika Anda mencurigai kerusakan pada pembuluh darah kepala, sejumlah informasi yang cukup dapat diperoleh selama melakukan tomografi komputer, tetapi gambar yang jelas tidak dapat diekstraksi.

Karena ada perbedaan yang pasti antara metode pemeriksaan yang digunakan dalam kedokteran dan semuanya memiliki efek yang berbeda pada kesehatan manusia, kita tidak boleh “meresepkannya” secara mandiri. Sebelum setiap sesi pemindaian ultrasound, CTE atau MRI, pasien perlu menerima konsultasi dan pemeriksaan oleh dokter yang hadir. Selain itu, jika Anda mengalami penyakit apa pun setelah pemeriksaan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Otak

Otak. Metode untuk mempelajari otak.

Otak adalah bagian anterior sistem saraf pusat hewan dan manusia vertebrata, yang terletak di rongga tengkorak, serta substrat material aktivitas saraf yang lebih tinggi dan pengatur utama semua fungsi vital tubuh.

Masalah mempelajari otak manusia, masalah hubungan antara otak dan jiwa adalah salah satu tugas paling menarik yang ditetapkan dalam sains. Meskipun kemajuan yang signifikan dalam studi otak dalam beberapa tahun terakhir, banyak dari karyanya masih tetap menjadi misteri. Fungsi sel-sel individual dijelaskan dengan baik, tetapi pemahaman tentang bagaimana otak berfungsi secara keseluruhan sebagai hasil dari interaksi ribuan dan jutaan neuron hanya tersedia dalam bentuk yang sangat sederhana dan memerlukan penelitian mendalam lebih lanjut.

Metode dan penelitian otak:

Perkembangan metode modern mempelajari keadaan fungsional otak secara langsung berkaitan dengan kemajuan di bidang teknis.

Sampai saat ini, teknik neurofisiologis utama yang menentukan keadaan fungsional otak manusia adalah sebagai berikut:

Electroencephalography (EEG) adalah metode untuk mempelajari keadaan fungsional otak, berdasarkan pada rekaman aktivitas bioelektriknya melalui jaringan integumen utuh kepala. Ini digunakan untuk menilai keadaan fungsional korteks serebral.

Rekaman pertama dari biocurrents otak dibuat pada tahun 1928 oleh Hans Berger.

EEG mencatat aktivitas listrik otak yang dihasilkan di korteks, disinkronkan dan dimodulasi oleh thalamus (wilayah otak yang bertanggung jawab untuk redistribusi informasi dari indera, dengan pengecualian bau, ke korteks serebral) dan struktur pengaktif retikuler (struktur reticular batang otak). Pendaftaran potensi bioelektrik otak dan gambar grafiknya dengan metode fotografi atau dengan rekaman tinta diproduksi oleh perangkat khusus - electroencephalograph.

Indikasi untuk EEG:

Elektroensefalografi adalah salah satu metode utama penelitian neurofisiologis pada pasien dengan penyakit dan cedera pada sistem saraf. EEG adalah metode untuk menilai keberadaan, lokalisasi, dinamika dan, sampai batas tertentu, sifat proses patologis di otak - ini adalah kunci dalam diagnosis keadaan patologis otak seperti epilepsi, absen epileptoid (jenis kejang epilepsi) dan penyakit serupa lainnya., serta dalam studi fisiologi gangguan tidur dan bicara.

Bagaimana elektroensefalografi dilakukan:

Penelitian harus dilakukan di ruangan yang terang dan kedap suara.

Tutup khusus dengan antena elektroda yang terhubung ke perangkat itu sendiri diletakkan di kepala seseorang. Sinyal dari korteks serebral ditransmisikan ke elektroensefalograf, yang mengubahnya menjadi gambar grafik (gelombang). Gambar ini menyerupai irama jantung pada elektrokardiogram (EKG).

Dalam proses registrasi arus biologis otak, pasien berada di kursi dalam posisi yang nyaman (berbaring). Namun, ia tidak boleh: a) berada di bawah pengaruh obat penenang; b) lapar (dalam keadaan hipoglikemia); c) berada dalam keadaan rangsangan psiko-emosional.

Konten informasi dari electroencephalogram ditingkatkan jika direkam dari pasien yang dalam kondisi tidur.

Dengan menggunakan EEG, informasi diperoleh tentang keadaan fungsional otak pada berbagai tingkat kesadaran pasien. Keuntungan dari metode ini adalah tidak berbahaya, tidak menyakitkan, tidak invasif.

Electroencephalogram (EEG) disebut kurva yang direkam, yang mencerminkan sifat dari biocurrents dari otak

Elektroensefalogram mencerminkan aktivitas total sejumlah besar sel otak dan terdiri dari banyak komponen. Analisis electroencephalogram memungkinkan untuk mengidentifikasi gelombang yang berbeda dalam bentuk, kekonstanan, periode osilasi dan amplitudo (tegangan). Elektroensefalogram (EEG) orang sehat memiliki ciri khas: aktivitas berirama dengan frekuensi sekitar 10 Hz dan amplitudo 50-100 µV diambil dari semua area korteks - alfa alfa. Pada electroencephalogram (EEG), ritme lain juga dicatat: lebih rendah - delta (memiliki frekuensi 0,5-3 Hz dan amplitudo hingga 20-40 μV) dan tes (dengan frekuensi 4-7 Hz dan dengan amplitudo dalam kisaran yang sama). ), dan ritme beta yang lebih tinggi (dengan frekuensi osilasi lebih besar dari 13 Hz (biasanya 16-30) dan amplitudo hingga 15 μV), tetapi amplitudo mereka biasanya rendah dan mereka tumpang tindih oleh osilasi alfa.

Electroencephalogram (EEG) berubah seiring perubahan status fungsional. Misalnya, ketika akan tidur, getaran lambat menjadi dominan, dan ritme alfa menghilang.

Pada orang yang sehat, aktivitas alfa diekspresikan, dan ritme delta dan theta secara praktis tidak terlihat, karena mereka tumpang tindih dengan ritme alfa yang memiliki amplitudo yang lebih jelas. Namun, ketika nilai aktivitas patologis pada EEG orang dewasa yang terjaga adalah aktivitas theta dan delta, serta aktivitas epilepsi.

Predisposisi ke keadaan kejang dan dimanifestasikan oleh gejala berikut:

1) gelombang tajam (puncak) - fluktuasi potensi, yang memiliki kenaikan curam dan penurunan curam, sedangkan ketajaman gelombang biasanya melebihi amplitudo dari osilasi latar belakang dengan mana mereka digabungkan; Gelombang tajam dapat tunggal atau kelompok, terdeteksi dalam satu atau banyak lead; 2) kompleks gelombang puncak, yang merupakan potensi osilasi yang terdiri dari gelombang tajam (puncak) dan gelombang lambat yang menyertainya; pada epilepsi, kompleks ini bisa tunggal atau saling mengikuti dalam bentuk seri;

3) ritme paroksismal - ritme osilasi dalam bentuk kilatan amplitudo tinggi dari frekuensi yang berbeda, ritme paroksismal osilasi theta dan delta atau gelombang lambat 0,5-1,0 Hz adalah umum.

Menurut data EEG, adalah mungkin untuk membedakan kerusakan otak difus dari proses patologis lokal, menetapkan arah dan lokalisasi fokus patologis sampai batas tertentu, membedakan fokus patologis yang terletak secara dangkal dari yang dalam, mengenali koma dan tingkatannya; untuk mengidentifikasi aktivitas epilepsi fokal dan umum.

Elektroensefalografi memungkinkan Anda menilai secara objektif tingkat keparahan asimetri EEG, adanya perubahan umum dan fokus dalam aktivitas listrik otak, yang memanifestasikan diri secara langsung selama studi EEG.

Echoencephalography (Echo EG) bersifat non-invasif (kulit tidak terpengaruh oleh jarum atau berbagai instrumen bedah). metode mempelajari otak menggunakan ultrasonografi (ultrasonografi dengan frekuensi 0,5 hingga 15 MHz / s). Gelombang suara dengan frekuensi seperti itu memiliki kemampuan untuk menembus jaringan tubuh dan tercermin dari semua permukaan yang terletak di perbatasan jaringan dengan komposisi dan kepadatan yang berbeda (penutup kepala, tulang tengkorak, membran otak, medula, cairan serebrospinal, darah). Struktur patologis juga dapat berupa struktur reflektif (lesi remuk, benda asing, abses, kista, hematoma, dll.). Digunakan untuk menilai perubahan jaringan otak.

Pada anak di bawah 1,5 tahun, pegas tidak ditumbuhi, yang melaluinya studi Echo EEG dilakukan, memungkinkan untuk mengevaluasi semua struktur otak. Pada orang dewasa, echoencephalography digunakan terutama untuk mengidentifikasi formasi massal otak dalam patologi berikut:

sakit kepala, pusing, cedera kepala, edema otak difus dan terlokalisasi, hematoma intrakranial, abses, tumor otak, hipertensi intrakranial, hidrosefalus, penyakit radang otak, penyakit otak lainnya.

Echoencephalography (Echo EG) digunakan untuk mendiagnosis penyakit:

Iskemia otak, stroke Gegar otak, memar otak Ketidakcukupan vertebrobasilar Vegetatif-vaskular dystonia (VVD) Gangguan aliran darah otak Sakit kepala Pusing Tinnitus Tekanan intrakranial Trauma leher Trauma ensefalopati Penyakit Parkinson Penyakit hipofisis adenoma hipofisis

Kursus studi Echo Eg:

Pemeriksaan dilakukan terutama berbaring, berturut-turut dari kanan, lalu dari sisi kiri kepala dari frontal ke daerah oksipital. Impuls yang paling konstan adalah sinyal gema yang dipantulkan dari struktur otak tengah (septum transparan, ventrikel ketiga, epifisis), yang disebut "M-echo".

Hasil decoding Echoencelography:

Echoencephalography (Echo EG) didasarkan pada pendaftaran ultrasound yang tercermin dari batas-batas formasi intrakranial dan lingkungan dengan impedansi akustik yang berbeda (tulang kranial, medula, darah, CSF). Dokter Swedia L. Leksell memperkenalkannya pada praktik neurologis (L. Leksell, 1956). Peralatan echoencephalograph yang dirancang untuk tujuan ini menciptakan pulsa generator eksitasi dan menyediakan kemungkinan untuk merekam sinyal pantulan yang dipantulkan pada layar osiloskop (echoencephaloscopy), yang juga dapat direkam dalam rekaman (echoencephalography tepat).

Dari sinyal gema dari struktur intraserebral, yang paling penting adalah sinyal dengan amplitudo terbesar - M-gema (kriteria diagnostik pertama Lexell), tercermin dari struktur garis tengah otak yang terletak di bidang sagital (ventrikel III dan dindingnya, septum transparan, proses sabit besar, celah hemispheric, epifisis); sinyal tambahan dari amplitudo yang jauh lebih kecil terletak di sisi M-echo (kriteria diagnostik kedua Lexell) biasanya biasanya tercermin dari dinding ventrikel lateral.

Biasanya, struktur yang membentuk gema-M terletak secara ketat di bidang sagital dan berada pada jarak yang sama dari titik-titik simetris sisi kanan dan kiri kepala, oleh karena itu pada echoencephalogram dengan tidak adanya patologi, sinyal M-gema sama-sama dipisahkan dari kompleks awal dan akhir.

Penyimpangan median M-echo oleh lebih dari 2 mm di salah satu sisi harus dianggap sebagai manifestasi patologi.

Perbedaan jumlah gema dari belahan otak kiri dan kanan dianggap sebagai asimetri hemispheric ultrasound, yang penyebabnya mungkin merupakan fokus patologis dari asal yang berbeda pada satu atau kedua belahan otak.

Dalam beberapa tahun terakhir, multi-axis echoEG dan echs pulsography teknik telah dikembangkan, memungkinkan untuk mengevaluasi bentuk dan amplitudo sinyal gema berdenyut dari pembuluh dan dinding sistem ventrikel, menentukan tingkat dislokasi vaskular, dan menilai tingkat keparahan hipertensi intrakranial.

Keuntungan utama dari metode ini adalah membantu mendiagnosis penyakit yang menyebabkan perpindahan struktur intrakranial dari garis tengah otak.

Rheoencephalography (REG) (sinonim: rheografi serebral, bioimpedance plethysmography) adalah metode untuk mendiagnosis gangguan peredaran darah otak, yaitu, untuk menilai perubahan dalam sistem sirkulasi otak. Prosedur ini dilakukan menggunakan perangkat khusus - reograf. Untuk prosedur menggunakan elektroda logam yang dipasang di kepala dengan karet gelang.

Rheoencephalography (REG) adalah metode non-invasif untuk mempelajari sistem pembuluh darah otak, berdasarkan rekaman berbagai hambatan listrik jaringan ketika frekuensi rendah, frekuensi tinggi arus listrik dilewatkan melalui mereka.

Dasar fisik dari metode rheoencephalography (REG) adalah perbedaan antara konduktivitas listrik darah dan jaringan tubuh, sehubungan dengan yang menyebabkan fluktuasi nadi dalam pasokan darah, terutama fluktuasi konduktivitas listrik di daerah yang diteliti.

Rheoencephalography (REG) digunakan untuk mendiagnosis penyakit:

Iskemia otak, stroke Labilitas tekanan intrakranial Gegar otak, kontusio otak Cidera leher, sindrom serviks-kranial Sakit kepala Pusing Penyakit hipertensi Kebisingan di telinga Ketidakcukupan di telinga Vertebrobasilar dystonia Vegeto-vaskular dystonia Gangguan aliran darah otak Adenoma hipofisis

Kursus survei dan interpretasi hasil:

Rheoencephalography (REG) memberikan informasi tentang intensitas aliran darah otak, keadaan tonus pembuluh darah dan elastisitas dinding pembuluh darah, keadaan aliran keluar vena dari rongga kranial, serta reaktivitas vaskular di bawah tindakan faktor-faktor yang mengubah sirkulasi darah.

Rheoencephalography diresepkan untuk cedera otak traumatis, stroke, sebagai profilaksis dan untuk pemeriksaan berkala, jika perlu, serta untuk sakit kepala, pusing, dan hipertensi.

Dalam studi, tes fungsional khusus digunakan, yang memungkinkan untuk membedakan antara perubahan fungsional dan organik. Sampel yang paling umum digunakan adalah nitrogliserin (dalam dosis kecil, sublingual), kepala berputar, perubahan posisi tubuh. Hiperventilasi (1-2 menit), penahan napas, inhalasi karbon dioksida, berbagai agen farmakologis (vasodilatasi atau vasokonstriktif), uji ortostatik digunakan sebagai beban fungsional, dan cengkeraman alternatif arteri karotis atau vertebra digunakan untuk mengidentifikasi tingkat perkembangan sirkulasi kolateral. Perubahan akut dalam tekanan darah tercermin dalam rheoencephalogram dengan mengubah nada dan bahkan tingkat pengisian darah nadi, yang juga perlu diperhitungkan ketika menganalisis kurva.

Dengan peningkatan tonus vaskular pada rheoencephalography, waktu naiknya kurva nadi meningkat, apeks rata, gelombang tambahan menghilang. Menurunkan nada vaskular ditandai dengan memperpendek jarak antara gelombang Q pada EKG dan awal gelombang, mengurangi waktu bagian naik gelombang, mempertajam puncak ketika ada 2-3 gelombang tambahan pada bagian turun dari kurva.