Metode Infeksi dengan Ensefalitis Meningitis

Perawatan

Ensefalitis meningitis adalah penyakit paling berbahaya yang membutuhkan perawatan segera. Penyakit ini memiliki sifat menular dan dimanifestasikan oleh peradangan simultan dari jaringan dan membran otak.

Ensefalitis berbahaya tanpa perawatan tepat waktu dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi yang mengerikan, bahkan kematian.

Penyebab dan bentuk penyakit

Ensefalitis meningitis dapat merupakan penyakit primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, infeksi memasuki tubuh dengan gigitan serangga. Bentuk sekunder dari patologi berkembang sebagai akibat dari komplikasi dari infeksi tubuh dengan virus herpes atau selama proses autoimun.

Sekunder juga dapat muncul pada latar belakang penyakit bakteri sinus maksilaris, telinga tengah, dan saluran pernapasan bagian atas.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini dapat berkembang sebagai respons terhadap serum yang disuntikkan ketika divaksinasi dengan virus ensefalitis. Kasus-kasus seperti ini dianggap yang paling berbahaya karena peningkatan gejala yang cepat. Meningoensefalitis pasca vaksinasi dengan cepat menyebabkan kecacatan atau kematian.

Cara infeksi dan perkembangan penyakit

Dengan meningitis seperti itu, penyebab penyakit sering terdiri dari penularan virus dengan gigitan kutu. Dalam hal ini, penyakit ini berkembang dalam 2-25 hari sejak virus memasuki tubuh. Selama periode ini, gejala secara bertahap meningkat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi dimungkinkan dengan memakan susu hewan yang terinfeksi virus. Pada saat yang sama, gejalanya tumbuh lebih cepat dalam satu minggu.

Metode infeksi dengan bentuk sekunder penyakit ini adalah lesi bakteri pada saluran pernapasan atas. Infeksi dengan aliran darah memasuki meninges, menyebabkan timbulnya proses inflamasi.

Bentuk sekunder dari penyakit ini juga berkembang dengan latar belakang berkurangnya kekebalan tubuh, sebagai akibat dari penyakit seperti campak atau influenza. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah infeksi pneumokokus.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Tingkat peningkatan gejala pada setiap pasien berbeda dan tergantung pada karakteristik tubuh dan keadaan kekebalan. Gejala awal penyakit ini adalah sakit kepala, tanpa lokalisasi yang jelas. Beberapa pasien mengeluh migrain - sakit kepala hanya pada satu sisi kepala.

Pada tahap awal, ensefalitis meningitis disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • apatis;
  • kelelahan;
  • kelelahan konstan;
  • perubahan suasana hati;
  • kurang nafsu makan;
  • sakit pada otot;
  • nyeri pada sendi.

Setelah beberapa waktu, fase akut meningoensefalitis dimulai, yang ditandai dengan gejala berikut:

  • peningkatan suhu tubuh hingga 40 0 ​​С;
  • pembengkakan selaput lendir;
  • hidung berair;
  • ketidaknyamanan di tenggorokan dan saat menelan.

Suhu tidak tersesat dengan bantuan obat-obatan antipiretik.

Lebih lanjut, penampilan meningeal, otak atau sindrom fokal, tergantung pada derajat proses inflamasi.

Sindrom dengan ensefalitis meningitis

Sindrom meningeal ditandai oleh kerusakan meninge yang banyak. Gejala-gejala berikut diamati:

  • sakit kepala yang menyakitkan;
  • gejala keracunan;
  • peningkatan reaksi terhadap rangsangan;
  • kepekaan phono dan foto;
  • melemahnya otot-otot leher dan bagian oksipital.

Gejala-gejala ini disebabkan oleh iritasi reseptor tertentu yang terletak di selubung otak lunak.

Sindrom serebral ditandai dengan kombinasi gejala neurologis berikut:

  • gangguan psikomotorik;
  • kebingungan;
  • halusinasi;
  • gangguan tidur;
  • omong kosong

Bahaya dari kondisi ini terletak pada risiko koma.

Sindrom fokus memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara, tergantung pada lokalisasi sumber infeksi. Dalam bentuk sekunder dari penyakit, gangguan vestibular dan kerusakan saraf wajah sering diamati.

Gejala yang tepat tergantung pada beberapa faktor:

  • lokalisasi sumber infeksi;
  • kekebalan pasien;
  • bentuk penyakit;
  • tingkat perkembangan patologi.

Yang tidak disukai adalah gejala kerusakan luas pada otak dan membrannya - gangguan sistem kardiovaskular dan organ pernapasan. Kerusakan yang luas pada jaringan otak sering menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, bahkan kematian.

Diagnosis patologi

Diagnosis dibuat berdasarkan analisis tusukan tulang belakang. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi peradangan dan menentukan sifatnya. Pengobatan dilakukan hanya setelah menentukan agen penyebab penyakit.

Meningitis disertai dengan peningkatan signifikan dalam tekanan intrakranial, sehingga asupan cairan untuk analisis juga merupakan pertolongan pertama, membantu dengan cepat mengurangi peningkatan tekanan.

Pengobatan penyakit

Pengobatan ditentukan setelah menentukan patogen dan tingkat infeksi meninges. Terapi dipilih berdasarkan karakteristik perjalanan penyakit pada pasien tertentu.

Dasar pengobatan adalah terapi antibakteri atau antivirus. Pada saat yang sama, pengobatan simtomatik diresepkan.

Tindakan pembenteng diterapkan - mengambil vitamin dan imunomodulator. Beberapa waktu setelah dimulainya terapi antibiotik, perawatan ini dilengkapi dengan obat-obatan yang tindakannya ditujukan untuk meningkatkan metabolisme otak, melindungi neuron otak dan merangsang kerjanya. Ini adalah obat dari sekelompok pelindung saraf dan obat-obatan yang merangsang proses metabolisme lokal. Karena penyakit ini disertai dengan gangguan psikosomatik, pasien dianjurkan obat penenang dan antioksidan.

Setelah menghilangkan peradangan, pasien memiliki periode rehabilitasi yang lama, di mana perawatan obat dilengkapi dengan fisioterapi.

Kemungkinan risiko

Konsekuensi dari meningitis yang tertunda harus terdeteksi tepat waktu dan diobati tepat waktu.

Dengan bantuan tepat waktu, probabilitas hasil yang baik adalah tinggi tanpa pengembangan konsekuensi berbahaya lebih lanjut. Dalam kasus lain, pasien mungkin mengalami gangguan neurologis yang tidak dapat disembuhkan, seperti epilepsi, gangguan fungsi kognitif otak dan gangguan mental.

Pemulihan dari penyakit adalah proses yang panjang dan sulit. Durasi kursus rehabilitasi tergantung pada berbagai faktor, di antaranya adalah tingkat keparahan gejala dan tahap dan bentuk penyakit. Prognosis sangat tergantung pada permintaan bantuan yang tepat waktu ketika gejala awal terdeteksi.

Pasien harus terdaftar di klinik setempat dan secara teratur diperiksa dalam beberapa tahun ke depan setelah sakit. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kemungkinan pelanggaran dan konsekuensi dalam waktu, dan mengambil tindakan tepat waktu untuk menghilangkannya.

Cara melindungi diri sendiri

Pencegahan penyakit yang mengerikan ini terdiri dari vaksinasi tepat waktu dari semua pasien yang tinggal di daerah dengan peningkatan risiko digigit kutu ensefalitis.

Tetapi bahkan vaksinasi tidak memberikan jaminan penuh, karena meningoensefalitis dapat terinfeksi ketika infeksi menyebar karena peradangan pada saluran pernapasan bagian atas. Untuk menghindari hal ini, penting untuk mempertimbangkan kesehatan mereka sendiri dan tidak memulai penyakit apa pun. Perawatan tepat waktu terhadap lesi bakteri pada saluran pernapasan atas akan melindungi pasien dari kemungkinan risiko penyebaran infeksi ke jaringan otak.

Tindakan pencegahan penting lainnya adalah memperkuat pertahanan kekebalan tubuh, terutama setelah penyakit virus dan catarrhal. Untuk keperluan ini, ditunjukkan asupan vitamin dan imunomodulator.

Penting untuk diingat bahwa ketika gejala pertama muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Ensefalitis meningitis itu sendiri tidak akan berfungsi, dan pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, bahkan fatal.

Meningoensefalitis pada anak-anak dan orang dewasa - penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan dan konsekuensi

Peradangan simultan dari substansi serebral dan membran otak disebut meningoensefalitis. Ini dapat disebabkan oleh infeksi primer atau penyebaran proses patologis saat ini. Penyakit ini cepat, penuh dengan perkembangan komplikasi yang parah, sehingga pasien memerlukan rawat inap dan perawatan intensif mendesak di rumah sakit.

Apa itu meningoensefalitis?

Penyakit neuroinfectious meningoencephalitis terjadi dengan lesi simultan dari zat serebral (dari bahasa Yunani. Enkephalos - otak) dan membran (dari bahasa Latin. Meninx) otak. Jenis peradangan ini dapat berkembang karena komplikasi dan penyebaran proses patologis pada meningitis atau ensefalitis. Ketidakmatangan sistem kekebalan atau penghalang darah-otak pada anak-anak muda adalah penyebab tingginya insiden di antara kelompok pasien ini.

Setelah patogen memasuki jaringan otak, peradangan berkembang, jenis yang tergantung pada jenis agen infeksi. Pembentukan infiltrat inflamasi memicu kemunduran sirkulasi serebral. Dengan penyakit ini, produksi cairan serebrospinal meningkat, hipertensi intrakranial berkembang. Kekalahan meninges memprovokasi munculnya sindrom meningeal, dan peradangan dari substansi otak berlanjut dengan pembentukan fokus berbagai ukuran yang mengarah pada gangguan fungsi neuron dan kematian massal mereka.

Alasan

Penyebab utama penyakit ini adalah infeksi. Infeksi terjadi ketika proses inflamasi menyebar dari fokus infeksi terdekat atau ketika patogen memasuki struktur otak. Agen infeksi utama dari penyakit ini adalah virus dan bakteri, dalam beberapa kasus, patologi disebabkan oleh mikroorganisme paling sederhana, jamur patogen. Infeksi dapat terjadi sebagai akibat dari:

  • Memukul agen infeksius di nasofaring (jalur udara, rute pencernaan);
  • Gigitan serangga (infeksi menular (dengan darah yang terinfeksi) terjadi melalui sirkulasi sistemik. Ini merupakan karakteristik dari virus meningoensefalitis dan ensefalitis (tick-borne, nyamuk Jepang, ensefalitis St. Louis));
  • komplikasi otitis purulen kronis, sejumlah infeksi virus pernapasan akut individu (infeksi virus pernapasan akut), proses purulen di regio maksilofasial, dengan adanya tuberkulosis atau fokus sifilis;
  • cedera otak traumatis (meningoensefalitis pasca-trauma);
  • vaksinasi (setelah pengenalan vaksin langsung dengan latar belakang kekebalan yang lemah dan sawar darah-otak yang tidak berkembang pada anak-anak).

Ensefalitis primer pada kebanyakan kasus bersifat virus. Ini termasuk tick-borne dan nyamuk, enterovirus, arbovirus, herpetic, influenza meningoencephalitis. Ensefalitis virus primer dapat bersifat epidemi, berkembang dengan latar belakang rabies. Ensefalitis mikroba dan riketsia terjadi sebagai komplikasi pada neurosifilis atau tipus. Ensefalitis sekunder berkembang melawan campak, rubela, cacar air, mungkin pasca vaksinasi.

Infeksi sekunder meningoensefalitis mikroba (stafilokokus, TBC, brucellosis, streptokokus, meningokokus) berkembang sebagai akibat dari penyebaran peradangan yang disebabkan oleh patogen yang sesuai. Ensefalitis primer dapat terjadi karena proses demielinasi (penghancuran selubung jaringan saraf). Dalam beberapa kasus, meningoensefalitis adalah komplikasi setelah penyakit radang sinus paranasal.

Klasifikasi

Dalam neurologi klinis, meningoensefalitis diklasifikasikan menurut etiologi (sifat) dan sifat perubahan morfologis. Untuk pemilihan pengobatan yang memadai, penentuan jenis penyakit dilakukan pada tahap diagnosis. Berdasarkan jenis agen infeksius:

  • virus meningoensefalitis (agen infeksius adalah sitomegalovirus, enterovirus, virus influenza, herpes simpleks (herpes meningoensefalitis), virus rabies, campak, patogen varicella zoster (varicella meningoencephalitis) dan lainnya);
  • meningoensefalitis bakteri (disebabkan oleh streptokokus, meningokokus, pneumokokus, hemophilus bacilli);
  • meningoensefalitis protozoa (dikembangkan sebagai hasil dari kekalahan oleh protozoa (amebic, toksoplasmosis));
  • jamur (didiagnosis terutama pada pasien dengan defisiensi imun, misalnya, dalam kerangka neuro-AIDS).

Menurut jenis aliran proses inflamasi, ada:

  • meningoensefalitis serosa (berlanjut dengan pembentukan serosa yang keluar, disertai dengan limfositosis - peningkatan jumlah limfosit dalam darah);
  • meningoensefalitis purulen (dengan munculnya nanah, mengaburkan cairan serebrospinal);
  • hemoragik, yang ditandai dengan gangguan permeabilitas dinding pembuluh darah dan perdarahan kapiler kecil.

Dengan sifat perkembangan penyakit ini dibagi menjadi jenis berikut:

  • cepat kilat (dalam banyak kasus itu berakhir dengan kematian setelah beberapa jam);
  • akut (berkembang selama 1-2 hari);
  • subacute (gejala meningkat dalam 7-10 hari);
  • kronis (penyakit berlanjut dengan eksaserbasi dan remisi selama beberapa bulan atau tahun).

Gejala pada orang dewasa

Untuk gambaran klinis umum meningoensefalitis ditandai dengan kombinasi gejala infeksi meningeal, CSF-hipertensi umum. Fitur karakteristik semua jenis penyakit adalah:

  • peningkatan suhu tubuh menjadi 39-40 ° C;
  • sakit kepala hebat;
  • mual, muntah;
  • kehilangan nafsu makan;
  • apatis;
  • peningkatan kelelahan;
  • menggigil;
  • mengaburkan kesadaran;
  • peningkatan tekanan arteri dan intrakranial;
  • sangat gelisah atau mengantuk;
  • gangguan orientasi dalam ruang;
  • kurangnya koordinasi gerakan;
  • takikardia (jantung berdebar);
  • nafas pendek;
  • ruam kulit;
  • hipersensitif terhadap cahaya dan suara;
  • kejang-kejang;
  • ataksia vestibular (gangguan koordinasi);
  • pucat kulit;
  • asimetri refleks tendon;
  • penghilangan kelopak mata atas;
  • penampilan asimetri wajah;
  • pelanggaran menelan.

Meningoensefalitis pada anak-anak

Meningoensefalitis pada bayi baru lahir lebih sering bersifat virus, lebih kecil kemungkinannya infeksi intrauterin (terjadi pada latar belakang penyakit menular ibu (rubella, campak, mononukleosis) pada trimester pertama kehamilan). Gambaran klinis keseluruhan tidak berbeda dari tanda-tanda penyakit pada orang dewasa (sakit kepala, demam, muntah, sindrom kejang, ruam kulit, berkedut mata tidak sadar). Penyakit ini didiagnosis secara akurat dengan adanya gejala:

  • Kernig (ketidakmungkinan menekuk kaki di lutut pada persendian pinggul);
  • Hermann (ekstensi jari kaki yang tidak disengaja saat menekuk leher);
  • Brudzinsky (tekukan kaki secara tidak sengaja ketika kepala dimiringkan);
  • Rasa sakit yang kuat saat Anda menekan mata tertutup kelopak mata.

Diagnostik

Diagnosis meningoensefalitis dibuat setelah survei, pemeriksaan, data laboratorium. Penyakit ini harus dibedakan dari tumor otak, stroke yang terjadi dengan sindrom shell, proses degeneratif progresif, lesi beracun pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Ini dilakukan berdasarkan data yang diperoleh dalam studi berikut:

  1. Ketika mewawancarai seorang pasien atau kerabatnya, anamnesis dikumpulkan (informasi tentang pasien): penyakit menular yang ditransfer, cedera craniocerebral, vaksinasi, gigitan serangga, dan faktor-faktor lain yang mengindikasikan ensefalitis meningitis.
  2. Pada pemeriksaan, seorang ahli saraf mengungkapkan gejala meningeal dan gejala neurologis fokal yang menunjukkan keterlibatan simultan dari membran otak dan zat otak dalam proses inflamasi.
  3. Perubahan dalam analisis klinis darah (misalnya, peningkatan jumlah limfosit menunjukkan peradangan akut, dan penyemaian dan diagnostik PCR (reaksi berantai polimerase) dari darah membantu mengidentifikasi agen infeksi).
  4. Komputer dan pencitraan resonansi magnetik otak menunjukkan penebalan, segel, perubahan difus pada jaringan otak.
  5. Tusukan lumbar dengan pelepasan cairan serebrospinal bertujuan untuk secara akurat mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan jenis peradangan (serosa, purulen, hemoragik).
  6. Biopsi otak diperlukan dalam kasus-kasus sulit, ini membantu untuk menghilangkan tumor dan menentukan jenis parasit penyakit.

Perawatan

Terapi dilakukan di unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif, harus mencakup etiotropik (yang bertujuan menghancurkan agen infeksi) dan terapi simtomatik. Penghapusan patogen, tergantung pada etiologinya, dilakukan dengan bantuan persiapan dari kelompok farmakologis berikut:

  • Antibiotik. Dalam kebanyakan kasus, sefalosporin diresepkan dalam kombinasi dengan ampisilin. Terapi dapat disesuaikan setelah mendapatkan hasil studi sensitivitas terhadap obat dari flora patogen terisolasi.
  • Agen antivirus. Ditugaskan untuk etiologi virus penyakit ini, obat-obatan (Ganciclovir, Ribavirin) digunakan bersama dengan injeksi interferon.
  • Agen antimikotik (antijamur) (Amfoterisin, Flukonazol, atau kombinasi keduanya).
  • Obat antiparasit dalam kombinasi dengan agen antibakteri atau antijamur.

Ceftriaxone dari kelompok sefalosporin pada bakteri meningoensefalitis diresepkan dalam bentuk injeksi intravena atau terapi infus. Zat aktif memasuki cairan serebrospinal melalui sirkulasi sistemik dan menghambat pembentukan dinding sel bakteri. Obat ini diresepkan dengan dosis hingga 5 g per hari, durasi terapi adalah 14 hingga 20 hari. Obat ini kontraindikasi pada gagal ginjal atau hati, anak-anak hingga 6 bulan.

Meningoensefalitis pada anak-anak dan orang dewasa: apa itu dan apa bahaya penyakit ini

Ensefalitis meningitis adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat dari penetrasi virus ke dalam tubuh manusia. Nama lain untuk patologi adalah meningoensefalitis.

Seorang pasien secara bersamaan mendeteksi 2 proses inflamasi: meningitis, diekspresikan dalam peradangan pada korteks serebral, dan ensefalitis, di mana otak menggelembung. Inilah perbedaan antara meningitis dan ensefalitis. Pada anak-anak, penyakit ini sangat parah, ditandai dengan sejumlah efek yang tidak dapat diubah dan mortalitas yang tinggi.

Penyebab proses patologis

Dalam klasifikasi internasional penyakit ICD-10 patologi ditugaskan kode G04. Meningoensefalitis pada anak-anak dan orang dewasa memiliki sifat infeksi, alergi atau toksik. Ketika patogen memasuki sel-sel otak, fokus peradangan bentuk yang memperburuk sirkulasi darah. Volume cairan tulang belakang meningkat, yang meningkatkan tekanan intrakranial. Selaput otak rusak, mengarah pada pengembangan gejala meningeal.

Penyebab peradangan otak dapat menjadi penyakit demielinasi, yang menyebabkan kerusakan pada jaringan sistem saraf perifer dan pusat. Biasanya penyakit ini terjadi sebagai akibat dari invasi patogen infeksius:

  • bakteri - meningokokus, streptokokus, tuberculosis bacillus, listeria;
  • virus - rabies, herpes, ensefalitis tick-borne, cacar air, campak, arbovirus.

Agen penyebab toksoplasmosis dan malaria juga menyebabkan perkembangan meningoensefalitis.

Catat! Patologi THT dan penyakit gigi purulen sering menyebabkan perkembangan meningitis ensefalitis.

Patologi dapat bermanifestasi dalam bentuk primer dan sekunder. Meningitis ensefalitis primer terjadi setelah infeksi herpes, sifilis, rabies. Bentuk sekunder berkembang sebagai komplikasi setelah menderita TBC, cacar air, rubela, sinusitis.

Virus memasuki tubuh ketika kutu menggigit atau sebagai akibat dari patogen memasuki nasofaring. Cara infeksi tergantung pada jenis virus. Rute kontak infeksi juga dimungkinkan ketika integritas tulang tengkorak terganggu.

Ensefalitis meningeal pada bayi baru lahir dan anak-anak sering didiagnosis, karena status kekebalan anak-anak tidak cukup berkembang. Risiko mengembangkan penyakit meningkat di hadapan infeksi intrauterin, prematuritas. Anak kecil menderita penyakit, yang akibatnya dimanifestasikan dalam kelainan neurologis.

Klasifikasi

Peradangan otak terjadi dalam bentuk kilat, akut, subakut, dan kronis. Arus petir berlangsung dalam beberapa jam, seringkali berakibat fatal. Bentuk akut dan subakut ditandai dengan perjalanan penyakit standar. Varian kronis disertai dengan perkembangan yang lambat, bergantian dengan periode eksaserbasi.

Meningoensefalitis membedakan dan kualitas cairan tulang belakang: serosa, hemoragik, purulen. Komposisi dan warna minuman keras menunjukkan sifat dari proses inflamasi.

Jika vaksin hidup divaksinasi pada saat melemahnya kekuatan imun, patogen dapat menembus penghalang ensefal, yang mengakibatkan ensefalitis meningitis.

Manifestasi penyakit bervariasi tergantung pada jenis meningoensefalitis. Bedakan brucellosis, influenza hemorrhagic, varicella, amebic, herpetic, virus dan jenis purulen. Meningoensefalitis jamur jarang didiagnosis.

Influenza hemoragik

Ini berkembang sebagai komplikasi setelah menderita flu. Itu berat.

Simtomatologi diekspresikan dalam kenaikan tajam suhu, kejang epilepsi, kedinginan, kebingungan. Bentuk ini sulit disembuhkan, biasanya menyebabkan komplikasi serius.

Bidat

Bentuknya dapat bermanifestasi sebagai penyakit terpisah atau terjadi bersamaan dengan infeksi virus. Bahaya dari spesies ini adalah tidak adanya manifestasi klinis pada tahap awal pengembangan. Ada gejala keracunan yang jelas, otak membengkak, disertai kematian neuron.

Spesies ini sering didiagnosis pada bayi. Infeksi terjadi pada periode prenatal atau dalam proses persalinan. Penyakit ini mampu memanifestasikan dirinya bahkan pada orang dengan antibodi terhadap jenis virus.

Viral

Terjadi karena gigitan kutu yang terinfeksi atau setelah minum susu kambing dan sapi yang terinfeksi. Frekuensi diagnosis meningkat pada musim semi dan musim panas, ketika serangga paling aktif.

Awalnya, gejala muncul dalam demam, nyeri hebat di kepala, muntah. Setelah satu minggu, gejalanya dilengkapi dengan kerusakan pada sistem saraf pusat, yang diekspresikan dalam gangguan neurologis.

Amuba

Tipe patologi yang langka, ditandai dengan mortalitas yang tinggi. Infeksi dalam bentuk amuba terkecil (protozoa) menembus saluran pernapasan bagian atas. Infeksi terjadi pada badan air tawar dengan meminum air ledeng.

Patogen dapat ditemukan pada jamur, buah-buahan, di tanah. Masa inkubasi berlangsung sekitar 2 minggu.

Brucellosis

Kerusakan pada cangkang lunak otak, yang mempengaruhi terjadinya butiran tipe brucellosis. Terjadi kelumpuhan, ada gangguan neuropsikiatri. Membutuhkan perawatan jangka panjang.

Purulen

Perkembangan meningoensefalitis purulen terjadi sebagai akibat dari invasi stafilokokus, bakteri, meningokokus, hemophilus bacilli. Biasanya, patogen memasuki tubuh melalui mukosa nasofaring.

Agen infeksi merusak korteks serebral dan struktur otak. Risiko mengembangkan patologi meningkat dengan defisiensi imun, cedera otak traumatis, operasi kepala.

TBC

Bentuk ini memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari peradangan sekunder pada meninges. Ini didiagnosis pada orang dengan berbagai jenis TB, serta pada anak di bawah satu tahun. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit sistematis di kepala, kelemahan, lekas marah, kehilangan nafsu makan dan kualitas tidur.

Kincir angin

Muncul sebagai komplikasi cacar air pada anak kecil. Ini dalam bentuk yang parah. Ini dinyatakan dalam pengembangan kejang kejang, sakit di kepala, demam, pusing.

Bagaimana peradangan otak

Tanda-tanda penyakit tergantung pada penyebab patologi dan tingkat kerusakan organ lain. Periode laten meningitis encephalitis adalah sekitar 2 minggu, dalam beberapa bentuk periode inkubasi berlangsung sebulan. Pada fase ini, virus dalam tubuh secara aktif mereplikasi dan menembus semua jaringan.

Untuk kejang kejang dan kehilangan kesadaran, Anda harus segera memanggil ambulans.

Suhu tubuh mulai meningkat. Nyeri kepala dan muntah mengindikasikan perkembangan proses keracunan. Kekalahan sistem saraf diekspresikan dalam peningkatan kerentanan sensitif, kegelisahan. Setelah beberapa hari, kekakuan otot-otot leher muncul, di mana pasien tidak dapat menundukkan kepalanya ke depan karena sakit parah. Pada bayi, ubun-ubun membengkak.

Seiring perkembangan penyakit, keterampilan berbicara menurun, sulit bagi seseorang untuk menelan dan bernapas. Denyut jantung secara bertahap menurun, bagian otak membengkak, yang mengarah pada kematian.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan komprehensif terhadap korban. Manifestasi klinis awalnya dievaluasi. Kemudian dokter memeriksa sejumlah gejala karakteristik patologi: Kernig, Hermann, Brudzinsky, Mondonesi.

Saat memeriksa bayi yang baru lahir, dokter memperhatikan ubun-ubun - itu menonjol. Penting juga untuk melakukan tes Pijat, ketika bayi dibesarkan, memegang ketiak. Dengan meningoensefalitis, anak tidak meluruskan kaki.

Metode diagnostik mendasar adalah tusukan. Spesialis membuat pengumpulan cairan serebrospinal, jaringan yang menusuk di tulang belakang lumbar. Penampilan bahan biologis dan komposisinya dievaluasi. Diagnosis dipastikan dengan peningkatan konsentrasi protein, menurunkan jumlah glukosa.

Juga membutuhkan pencitraan resonansi magnetik, radiografi paru-paru.

Metode pengobatan

Terapi meningitis ensefalitis dilakukan di lembaga medis, pasien ditempatkan di bangsal penyakit menular. Pilihan metode terapeutik tergantung pada bentuk patologi.

Bentuk bakteri dari meningoensefalitis purulen diobati dengan antibiotik: karbapenem, penisilin. Spesies ameba membutuhkan pemberian obat antijamur tambahan.

Penyakit etiologi virus dihilangkan dengan injeksi globulin, interferon secara intramuskuler. Anak-anak dengan bentuk herpes penyakit ini diresepkan kortikosteroid.

Langkah-langkah terapi umum termasuk penggunaan:

  • infus yang menormalkan komposisi darah;
  • antihistamin - Suprastin, diphenhydramine;
  • nootropics, memulihkan pekerjaan sistem saraf pusat;
  • penambah sirkulasi darah;
  • multivitamin;
  • obat penenang;
  • obat tindakan antikonvulsan.

Selain perawatan medis, pasien memerlukan terapi rehabilitasi, yang meliputi pijat, terapi fisik, akupunktur.

Prognosis dan konsekuensi penyakit

Tingkat kelangsungan hidup untuk ensefalitis meningeal rendah. Penyakit ini mengarah pada pengembangan efek yang tidak dapat diubah pada orang tua dan anak-anak. Dalam kasus keterlambatan perawatan ke dokter dan penurunan status kekebalan, komplikasi seperti kejang epilepsi dan kelumpuhan terjadi. Ketajaman visual dan pendengaran menurun. Kemampuan intelektual memburuk.

Akibat herpes atau meningitis jamur pada anak-anak menjadi hidrosefalus, keterlambatan perkembangan psikofisik. Jika ada kehilangan kemampuan bicara, ketidakmampuan untuk menelan dan rasa sakit di jantung, virus telah merusak daerah tengkorak. Dalam hal ini, orang tersebut mati.

Orang yang menderita meningoensefalitis harus dipantau oleh ahli saraf selama sisa hidup mereka. Kelicikan penyakit ini terletak pada sulitnya mengidentifikasi tanda-tanda patologi pertama. Karena itu, ketika mendeteksi gejala yang tidak biasa harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Sumber-sumber berikut digunakan untuk menyiapkan artikel:

Zavodnova O.S. Fitur pengobatan dan hasil dari heringo, candida, dan kandingo stefilokokus stafilokokus pada bayi baru lahir // Jurnal Ilmiah Universitas Negeri Belgorod. Seri: Kedokteran. Farmasi - 2014.

Zubritsky M. G. Meningoensefalitis herpes kronis, diperumit dengan generalisasi proses dengan kerusakan pada organ internal // Jurnal Universitas Kedokteran Grodno - 2006.

Rubin A.N., Shcherbuk Yu.A., Lyapin A.P. Komplikasi meningoencephalitis purulen pada anak-anak // Jurnal Bedah dinamai setelah I. I. Grekov - 2015.

Seberapa berbahaya meningoensefalitis dan bagaimana cara dirawatnya?

Ensefalitis meningitis adalah penyakit parah yang dapat ditularkan melalui gigitan kutu (terutama ixodik). Terutama sering ensefalitis meningokokus memengaruhi anak-anak, sering menyebabkan kecacatan atau bahkan kematian.

Sayangnya, bahkan pengobatan yang berhasil dari bentuk meningitis ini seringkali membuat pasien cacat seumur hidup. Konsekuensi dari meningoensefalitis sangat parah sehingga pasien membutuhkan bantuan orang lain selama sisa hidupnya.

Deskripsi singkat tentang penyakit ini

Meningoensefalitis penyakit menular adalah kondisi yang sangat serius yang ditandai oleh peradangan selaput otak dan zatnya. Pada saat yang sama, ensefalitis meningitis dapat terjadi karena bakteri patogen dan virus.

Ensefalitis meningitis pada anak-anak (mereka paling sering diamati) ditandai dengan perjalanan yang paling parah dan prognosis yang tidak menguntungkan (sebagian besar anak meninggal bahkan dengan terapi massal).

Ensefalitis meningitis sering diamati sejak kelahiran anak, tetapi juga terjadi pada usia dewasa. Meningitis perlu dirawat di rumah sakit khusus (kotak terpisah dialokasikan untuk pasien), tetapi perawatan medis yang tepat waktu dan memadai tidak menjamin penghindaran kecacatan atau kematian.

Penyebab penyakit

Meningoensefalitis memiliki beberapa penyebab perkembangan, di antaranya perlu dicatat gigitan kutu, yang mana virus ensefalitis tick-borne masuk ke tubuh manusia. Penyebab lain termasuk penularan infeksi melalui udara dari orang ke orang, penetrasi patogen langsung ke otak pada cedera otak traumatis atau liquorrhea.

Tidak masuk akal untuk berhenti dari cara meningitis ditularkan ketika memprediksi perjalanannya. Penyakit ini sama sulitnya pada pasien yang penyebab meningitis adalah gigitan parasit, dan pada pasien yang tertular dengan cara lain.

Bakteri patogen dapat menyebabkan penyakit, yaitu:

  • bakteri Listeria monocytogenes;
  • Neisseria meningitidis;
  • bakteri Rickettsia prowazekii.

Meningoensefalitis juga berkembang ketika virus-virus berikut memasuki tubuh:

  • virus yang menyebabkan ensefalitis tick-borne, bahayanya adalah bentuk meningeal (pembawa - terutama kutu ixodic);
  • Virus West Nile.

Dalam beberapa kasus, yang paling sederhana dapat bertanggung jawab untuk perkembangan penyakit, yaitu:

  • parasit Trypanosoma brucei;
  • parasit Toxoplasma gondii;
  • parasit Naegleria fowleri.

Jauh lebih jarang, bentuk mutan amuba air tawar menjadi penyebab penyakit, yang dapat ditularkan melalui konsumsi air yang terkontaminasi atau mandi di badan air yang terkontaminasi.

Kelompok risiko: siapa yang paling sering jatuh sakit?

Sebagian besar meningoensefalitis terjadi pada anak-anak di bawah usia 14 tahun. Ini terutama disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh anak yang relatif lemah, dan, akibatnya, kerentanan terhadap banyak agen bakteri dan virus.

Selain itu, kelompok risiko untuk meningoensefalitis meliputi orang-orang berikut:

  • pekerja laboratorium yang bersentuhan dengan biomaterial berbahaya;
  • orang-orang yang tinggal di daerah ensefalitis yang berbahaya;
  • orang-orang yang sering mandi di badan air yang belum diperiksa oleh stasiun sanitasi-epidemiologi;
  • orang yang hidup dalam kondisi kelebihan populasi (tidak relevan untuk negara-negara CIS);
  • orang-orang yang hidup dalam kondisi yang tidak sehat, banyaknya beragam hewan pengerat dan serangga;
  • orang yang mengabaikan vaksinasi terhadap ensefalitis tick-borne;
  • orang tua;
  • pasien dengan cacat bawaan tengkorak;
  • pasien immunocompromised;
  • pasien sering menderita penyakit menular pada saluran pernapasan bagian atas, menderita TBC.

Bahaya dan konsekuensi dari meningoensefalitis

Gejala meningitis yang cukup toleran pada tahap awal (kedinginan, batuk, kejang otot leher) sangat cepat digantikan oleh klinik yang penuh badai. Dalam beberapa jam setelah timbulnya penyakit, kondisi parah dapat berkembang, termasuk sepsis (infeksi darah).

Penyakit ini mempengaruhi sistem saraf pusat, yang bertanggung jawab atas kerja semua organ tubuh manusia. Secara teoritis, organ apa pun dapat gagal dengan meningoensefalitis, tetapi biasanya semuanya terbatas pada sistem saraf pusat.

Otak pasien menjadi meradang, dan kemudian nanah dapat terbentuk, yang membawa ancaman serius bagi kinerja otak.

Dengan perawatan medis yang memadai dan diberikan pada jam-jam pertama setelah timbulnya penyakit, pasien dapat menyelamatkan nyawa, tetapi setelah meningoensefalitis, bahkan jika telah berhasil disembuhkan, ada konsekuensi jangka panjang. Lebih dari 70% pasien setelah perawatan tetap cacat seumur hidup, paling sering kehilangan pendengaran, penglihatan atau kemampuan untuk bergerak (bergerak).

Gejala meningitis ensefalitis

Pada awalnya, tanda meningitis ensefalitis tidak berbeda dari pilek yang parah, tetapi setelah beberapa jam gejala yang lebih spesifik dan nyata bergabung, yang tidak mungkin diabaikan karena keparahannya.

Gejala ensefalitis meningitis pada seseorang dapat menjadi sebagai berikut:

  1. Sakit kepala yang berkembang pesat dan parah.
  2. Mual, serangan muntah (kadang serangan bisa pergi satu per satu, benar-benar melelahkan pasien), tidak membawa kelegaan kepada pasien.
  3. Peningkatan serius suhu tubuh hingga 40 derajat Celcius.
  4. Sopor, halusinasi, terkadang pasien mengalami koma.
  5. Munculnya ruam pada kulit, kulit memerah.
  6. Ketidakmampuan untuk memutar atau memiringkan kepala karena kekakuan (kejang) otot oksipital.
  7. Penglihatan ganda, kehilangan penglihatan umum.
  8. Tertegun, pasien tidak mengerti ucapan orang lain.
  9. Kelumpuhan berbagai kelompok otot, kejang-kejang.

Perlu dicatat bahwa gejala yang dijelaskan dalam kebanyakan kasus berkembang dalam waktu 3-5 jam setelah timbulnya penyakit, yang merupakan ciri khas meningoensefalitis.

Diagnostik

Tidak sulit bagi dokter yang berpengalaman untuk mengidentifikasi meningitis berdasarkan gejala, tetapi tidak mungkin untuk mengidentifikasi jenis penyakit tertentu tanpa tes laboratorium.

Untuk diagnosis meningoensefalitis resor dengan metode berikut:

  • pungsi lumbal atau tulang belakang;
  • pencitraan resonansi magnetik dan dihitung (untuk diferensiasi dengan tumor otak);
  • urinalisis untuk keberadaan agen infeksi;
  • radiografi dada;
  • tes darah untuk pembenihan atau kultur darah;
  • biopsi kulit (jika ada ruam meningeal pada tubuh).

Meningoensefalitis dan perawatannya (video)

Perawatan

Pengobatan meningitis sangat sulit dan dilakukan dengan seluruh obat yang kompleks. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan digunakan dalam kelompok-kelompok berikut:

  1. Obat antimikroba untuk membunuh infeksi bakteri (tidak efektif dengan meningitis virus).
  2. Persiapan untuk mengurangi intensitas dan frekuensi kejang pada pasien.
  3. Persiapan untuk normalisasi tekanan intrakranial yang sangat tinggi.
  4. Persiapan untuk mengurangi suhu tubuh dan intensitas nyeri pada otot-otot pasien.

Rejimen pengobatan spesifik tergantung pada flora patogen yang menyebabkan pasien mengembangkan penyakit. Pengobatan meningoensefalitis secara kolektif (dalam konsultasi) dilakukan oleh dokter penyakit menular, ahli bedah, ahli imunologi dan ahli saraf.

Prognosis meningoensefalitis merugikan, sebagian besar pasien meninggal atau tetap cacat bahkan setelah perawatan.

Apakah meningoensefalitis menular dan bagaimana cara dirawatnya?

Meningoensefalitis (ME) adalah penyakit radang yang bersifat infeksius parah.

Penyakit ini mempengaruhi sistem saraf pusat (SSP), yang mempengaruhi otak dan selaputnya, kadang-kadang mempengaruhi sumsum tulang belakang, menyebabkan kelumpuhan.

Dalam kebanyakan kasus, ME disebabkan oleh meningitis yang rumit (kerusakan pada jaringan lunak otak) dan ensefalitis (kerusakan pada cairan otak).

Patologi semacam itu dapat dipicu oleh agen bakteriologis, virus, atau amuba yang hidup bebas di air tawar.

Sebagian besar dari mereka menyimpan kutu, itulah sebabnya puncak penyakit jatuh pada periode aktivitas kutu.

Meningoensefalitis dapat menjadi patologi yang terpisah dan menjadi beban dengan perkembangan penyakit menular (TBC, gondong, flu, dll.).

Dalam sebagian besar jumlah kasus yang terdaftar, ensefalitis meningokokus, sebagai patologi independen, dicatat pada anak-anak, tetapi penampilannya juga dicatat, pada orang dewasa, dengan hasil fatal yang agak sering.

Seringkali, ME menyebabkan konsekuensi serius, ditandai dengan perubahan morfologis di otak, dan hanya dalam kasus yang jarang terjadi meningoensefalitis diobati tanpa konsekuensi.

Terapi untuk meningoensefalitis bukanlah tugas yang mudah, karena Anda harus terlebih dahulu menentukan faktor yang memprovokasi, dan baru setelah itu menerapkan perawatan. Karena pengobatan agen virus pada dasarnya berbeda dari terapi ketika tubuh dipengaruhi oleh bakteri.

Bagaimana DOE diklasifikasikan?

Klasifikasi meningoensefalitis tersirat dari sifat perjalanan penyakit dan sama untuk semua kelompok umur.

Ada empat bentuk penyakit:

  • Bentuk petir. Dengan kondisi ini, penyakit berkembang pesat, yang menyebabkan pelanggaran cepat terhadap negara (beberapa jam) dan menyebabkan kematian;
  • AKU akut ditandai oleh manifestasi cepat, dan memengaruhi pelanggaran kesejahteraan umum pasien;
  • Bentuk subakut disebabkan oleh manifestasi gejala yang berkembang perlahan dan tersembunyi;
  • ME kronis berkembang sangat lambat dan tidak menunjukkan gejala-gejala yang jelas, memiliki serangan kejengkelan dan ketenangan.

Juga, klasifikasi terjadi dan asal penyakit, di mana ada dua jenis lesi:

  • ME primer berkembang ketika tubuh terinfeksi virus (dari gigitan kutu), herpes, rabies, dll., Jika neurosifilis memasuki sistem saraf pusat;
  • ME sekunder - muncul sebagai beban penyakit lain yang berasal dari sumber infeksi.

Pemisahan sesuai dengan sifat peradangan adalah final jika diklasifikasikan menjadi meningoensefalitis, dan membantu menerapkan terapi yang paling efektif untuk kasus tertentu.

Ada tiga jenis peradangan, yang ditentukan oleh keadaan cairan otak (membran):

  • ME hemoragik ditandai dengan rona merah cairan serebral. Ini terjadi karena dengan lesi tersebut sejumlah besar eritrosit (sel darah merah) dicatat dalam cairan serebrospinal;
  • Serous ME disebabkan oleh warna transparan, serta sejumlah kecil protein dan saturasi limfosit yang tinggi;
  • Purulent ME - karakteristik kualitatif dari cairan serebrospinal adalah keruh (dengan pengotor nanah) dan indikator besar leukosit.

Fakta! Dalam kebanyakan kasus, provokator pengembangan ME purulen adalah penghancuran tubuh oleh bakteri, dan dalam dua bentuk lainnya - efek pada tubuh virus.

Apakah meningoensefalitis menular, atau tidak, dan bagaimana penularannya?

Infeksi ME tergantung pada bentuk dan patogennya. Paling sering terinfeksi dengan meningoensefalitis dari gigitan kutu, tetapi penularan beberapa bentuknya dimungkinkan oleh tetesan di udara. Informasi lebih lanjut tentang masing-masing bentuk dan metode infeksi dijelaskan pada bagian di bawah ini.

Gejala meningoensefalitis

Gejala penyakit ini dimanifestasikan sebagai tanda kerusakan parah pada tubuh oleh racun dan penyakit yang berhubungan dengan otak. Setiap tipe individu meningoensefalitis ditandai dengan gejala yang berbeda.

Tanda-tanda umum bahwa tubuh telah mempengaruhi meningoencephalomyelitis adalah gejala-gejala berikut:

  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Nyeri diucapkan di kepala;
  • Penyimpangan dalam kondisi yang biasanya disadari (delirium, kelambatan, dll.);
  • Mual dan tersedak;
  • Konvulsiveness (pada anak-anak);
  • Kepekaan kulit;
  • Takut pada cahaya;
  • Meningkatkan tonus otot oksipital;
  • Ruam warna merah yang menghilang karena pengaruh fisik (hanya dicatat pada anak-anak);
  • Gangguan refleks dan koordinasi gerakan.

Adalah mungkin untuk menentukan keberadaan penyakit dengan bantuan beberapa metode yang dapat digunakan oleh siapa saja tanpa pendidikan kedokteran.

Salah satunya adalah upaya memiringkan kepala orang yang terkena sehingga dagu menyentuh dada. Pada orang yang sehat, ia dengan mudah menyentuhnya, bereaksi bahkan terhadap gerakan sekecil apa pun.

Meningoensefalitis: potret otak

Metode kedua disebut gejala Kernig dan meminta meningoensefalitis yang berpotensi terkena untuk menekuk kaki, dalam posisi horizontal pada sudut sembilan puluh derajat, dan kemudian meluruskannya.

Dengan kekalahan cangkang otak, tindakan ini tidak akan berhasil.

Untuk memahami secara akurat penyebab, gejala, dan gejala penyakit, perlu dipertimbangkan masing-masing jenis meningoensefalitis secara terpisah.

Formulir berikut disorot, yang akan dibahas secara rinci di bagian berikut:

  • Viral (herpetic);
  • Purulen;
  • Amuba;
  • Bakteri;
  • Brucellosis;
  • Influenza hemoragik.

Bakteri SAYA

Provoker yang paling sering dari jenis meningoensefalitis adalah infeksi tuberkulosis.

Ini mempengaruhi sistem saraf pusat dan lapisan otak, dan dalam tujuh puluh persen kasus itu mengarah ke ME yang tuberkulosis.

Provokator adalah mikrobakteri aktif. Bentuk TBC ini adalah bentuk kerusakan otak yang paling parah.

Klinik penyakit diucapkan dan dilacak dengan baik:

  • Sakit parah di kepala, yang tidak dihentikan oleh obat-obatan;
  • Rasa lemah yang tumbuh, kelelahan;
  • Kehilangan nafsu makan;
  • Gangguan pada sistem otonom;
  • Tanda-tanda kerusakan otak yang jelas;
  • Ketidakmampuan berkonsentrasi pada satu kasus;
  • Mual, dorongan muntah;
  • Takut pada cahaya;
  • Tanda-tanda lesi (penyimpangan dalam fungsi motorik);
  • Akumulasi cairan yang berlebihan di otak dengan kelainan pada perkembangan normalnya.

Fakta! Kekalahan tubuh terjadi, dalam kondisi yang relatif menguntungkan, panjang dan menyakitkan, meninggalkan beban berbahaya. Tingkat kematian adalah tiga puluh persen dari semua kasus yang dilaporkan.

Agen fundamental dalam pengobatan bakteri ME - antibiotik, yang diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir, setelah pemeriksaan dan diagnosis lengkap.

Meningoensefalitis virus

Jika DNA mengandung virus herpes simpleks dari kedua jenis, maka tubuh dapat menyebabkan meningoensefalitis herpes.

Penyakit ini dapat bersifat independen dan berkembang sebagai beban, karena kekalahan tubuh oleh agen asal infeksi.

Menurut statistik, penyakit ini diamati pada kategori orang dewasa, lebih dari sembilan puluh persen kasus. Karena patogen virus sangat umum, hanya sedikit yang benar-benar sehat darinya.

Fakta! Ada risiko tinggi kerusakan dari virus (herpes) ME dari ibu ke anak, atau pada bayi baru lahir (oleh tetesan udara). Yang paling berbahaya adalah versi prenatal dari cedera anak, yang mengarah pada konsekuensi berbahaya.

Dengan lesi yang demikian dengan meningoensefalitis, dua pertiga bayi meninggal pada usia dini, dan mereka yang selamat tetap cacat.

Perkembangan suatu bentuk penyakit seperti heringo meningoensefalitis dapat terjadi pada keempat bentuk kursus, dimulai dengan asimptomatik dan berakhir dengan bentuk akut yang fatal dalam beberapa jam mendatang.

Gejala utama penyakit ini adalah:

  • Sakit kepala parah, sebagian besar terletak di dahi dan mahkota;
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Kelainan kesadaran (perubahan perilaku, bahkan mungkin ketidakmampuan terakhir);
  • Gejala umum kerusakan otak.

Sepuluh hari kemudian, setelah onset meningoensefalitis virus, tanda-tanda klinis neuralgia ditambahkan, yang mengarah ke lesi pada sistem saraf pusat.

Penyakit ini berkembang lebih baik, dengan penurunan manifestasi fokus. Seringkali perubahan morfologis otak, dengan meningoensefalitis virus, ditambahkan DIC, yang memperburuk kondisi pasien.

Penindasan penyakit terjadi dengan bantuan obat antivirus (Virolex, Acyclovir), meningkatkan kemungkinan bertahan hidup, tetapi tidak menyelamatkan dari beban.

Influenza hemoragik

Ensefalitis meningeal seperti itu berkembang di latar belakang flu yang ditransfer. Bentuk perjalanan penyakit ini ditandai sebagai parah.

Dan gejalanya dimanifestasikan dalam tanda-tanda berikut:

  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Menggigil;
  • Hilangnya kesadaran;
  • Kejang epilepsi.

Kondisi ini berbahaya karena dengan kehilangan kesadaran dan kejang, Anda bisa mendapatkan cedera tubuh yang serius, bahkan tidak sesuai dengan kehidupan.

Brucellosis

Untuk bentuk lesi tubuh ini, meningoensefalitis melekat pada lesi membran lunak otak dan perkembangan butiran brucellosis di dalamnya.

Penyakit ini bertahan lama dan menyertai kelumpuhan dan paresis, serta gangguan mental. Bentuk alirannya sangat sulit, membutuhkan rawat inap. Diagnosis yang akurat terjadi berdasarkan individu, setelah melewati tes dan melakukan penelitian perangkat keras tambahan.

Amebny ME

Jenis lesi tubuh oleh meningoensefalitis dicatat ketika memasuki tubuh manusia (terutama melalui saluran pernapasan) dari organisme protozoa kecil yang hidup bebas, yang disebut amuba.

Mereka ditemukan di badan air tawar, air ledeng, mata air mineral suhu tinggi, atau di perairan yang dikeluarkan oleh pembangkit listrik, serta di jamur, sayuran dan tanah yang terkena dampak.

Dalam beberapa kasus yang jarang dicatat, amuba mempengaruhi sinus hidung anak-anak, tanpa mempengaruhi mereka.

Jenis meningoensefalitis, paling sering, ditemukan pada masa kanak-kanak dan remaja.

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk dua bentuk aliran:

  • Granulematozny amebic ME disebabkan oleh perkembangan yang lambat (dari beberapa minggu, hingga beberapa bulan). Tanda-tanda pada tahap awal ditandai dengan kemiripan dengan perkembangan neoplasma tumor di otak, atau kerusakan otak, yang memiliki banyak fokus. Manifestasi eksplisit dicatat dalam kejang-kejang yang mirip dengan epilepsi (perubahan mental). Dalam beberapa kasus, gangguan mental dapat membuat sulit untuk didiagnosis;
  • Bentuk akut dari amebic ME. Penyakit ini berlangsung dari dua hari hingga dua minggu dan, seringkali, memiliki onset yang tidak terduga. Gejala utama dimulai dengan sakit kepala, mual, desakan muntah, demam. Dengan lesi seperti itu, tanda-tanda yang mirip dengan meningitis dan ensefalitis dicatat secara bersamaan. Bentuk akut meningoensefalitis amuba adalah yang paling berbahaya, dan umumnya menyebabkan kematian dalam waktu tujuh hari sejak timbulnya gejala pertama.

Perawatan untuk dua bentuk ini juga berbeda:

  • Efektivitas pengobatan bentuk akut tergantung pada diagnosis dini. Kalau tidak, pasien meninggal. Terapi yang ditetapkan dengan Amphotericin B, atau kombinasi obat-obatan berikut:
  1. Chloramphenicol + Rifampicin + Amphotericin B;
  2. Ketoconizole + Rifampicin + Amphotericin V.
  • Bentuk granulomatosa belum dapat diobati. Terkadang kombinasi obat-obatan berikut digunakan:
  1. Sulfadiazine + Fluconazole + Pentamidine + Ketonazole (krim) + penggunaan topikal Chlorhexidine;
  2. Turunan imidazol jarang diresepkan.

Fakta! Terapi hormon dikecualikan dari pengobatan, karena hormon dapat memperburuk perjalanan meningoensefalitis dan memicu perkembangan penyakit yang cepat.

Meningoensefalitis purulen

Meningoensefalitis jenis ini mempengaruhi lapisan otak dan disebabkan oleh lesi bakteri.

Ini muncul sebagai akibat dari konsumsi meningokokus, stafilokokus, dan bakteri lain yang menginfeksi tubuh.

Bentuk ini dapat berkembang secara mandiri, atau menjadi beban dari penyakit lain.

Kincir angin SAYA

Paling sering, jenis penyakit ini muncul sebagai komplikasi cacar air pada anak-anak dan bayi.

Bentuk arusnya terutama berat, tetapi pendaftarannya jarang dicatat.

Pembentukannya terjadi pada latar belakang ruam, demam, limfadenitis dan dimanifestasikan dalam tanda-tanda jelas berikut:

  • Kurangnya minat pada apa yang terjadi di sekitar;
  • Keengganan untuk bergerak;
  • Nyeri di kepala;
  • Pusing;
  • Kram;
  • Demam;
  • Desakan emosional.

Apa konsekuensi dari meningoensefalopati?

Jika seseorang menderita penyakit ini, maka di masa depan mungkin ada manifestasi dari setiap beban.

Tidak banyak kasus penyembuhan akhir yang terdaftar untuk meningoensefalitis.

Paling sering ada sedikit, tetapi konsekuensi dari penyakit. Itu tergantung pada sejumlah besar faktor, seperti diagnosis dini, stadium penyakit dan beban serta patologi yang terkait.

Fakta! Semakin dalam proses dikembangkan - konsekuensi yang lebih serius dalam sistem saraf pusat akan terjadi.

Diagnosis ME sangat berbahaya bagi anak-anak, karena bahkan setelah penyembuhan untuk meningoensefalitis, lapisan otak tidak lagi sehat seperti sebelumnya.

Penghambatan perkembangan sistem saraf pusat, penyimpangan dalam aktivitas intelektual dapat diprovokasi.

Ada juga risiko perkembangan kejang epilepsi dan kejang.

Konsekuensi yang paling parah terjadi selama infeksi embrio di dalam rahim ibu, karena sebagian besar anak-anak ini meninggal dan sisanya tetap cacat.

Pada usia dewasa, meningoensefalitis juga dapat menyebabkan gangguan mental, gangguan kepribadian, ketidakcukupan total, kejang epilepsi, kelumpuhan dan demensia, dan dalam beberapa bentuk akut dan hingga kematian yang cepat.

Yang paling berbahaya adalah komplikasinya:

  • Paresis;
  • Gangguan pendengaran;
  • Tekanan intrakranial;
  • Kerusakan visi;
  • Penurunan aktivitas intelektual;
  • Keterlambatan perkembangan;
  • Koma;
  • Kejang epilepsi.

Bagaimana cara mendiagnosis?

Metode diagnostik utama adalah tusukan cairan serebrospinal, dengan mana faktor yang memprovokasi ditentukan, kondisinya berkurang dan tekanan intrakranial berkurang.

Berdasarkan penelitian ini, dokter dapat meresepkan laboratorium tambahan, atau metode diagnostik perangkat keras.

Metode diagnosis primer yang efektif adalah metode berikut:

  • Cara Kerning - ketidakmampuan untuk menekuk kaki di lutut, membungkuk pada sudut 90 derajat dalam posisi tengkurap;
  • Cara Brudzinsky - memiringkan kepala ke dada, atau menekan perut bagian bawah memicu fleksi kaki pasien;
  • Cara Herman - menekuk leher, pasien menarik jari-jari besar pada tungkai bawah;
  • Metode Mondonesi - saat menekan bola mata, ada sensasi nyeri yang kuat.

Metode diagnostik perangkat keras yang paling efektif meliputi:

  • Computed tomography of brain;
  • Pencitraan resonansi magnetik otak adalah yang paling informatif. Memberikan informasi terperinci tentang keadaan otak;
  • Analisis klinis darah. Ini akan menunjukkan kesehatan umum pasien, dan penyimpangan dari nilai normal elemen yang menjenuhkan darah;
  • Analisis biokimia darah. Tes darah ekstensif yang akan membantu menentukan kondisi hampir semua organ tubuh, termasuk otak;
  • Urinalisis. Dengan penelitian ini, dokter mendiagnosis faktor kerusakan ginjal, dengan mengontrol tingkat protein dan sel darah merah dalam urin;
  • Sinar-X. Pada x-ray dapat dideteksi gangguan struktural otak.

Pengobatan meningoensefalitis

Terapi ME terjadi di bangsal penyakit menular. Hanya diagnosis tepat waktu dan terapi efektif yang akan berkontribusi pada keberhasilan pengobatan.

Dengan diagnosis bentuk penyakit yang akurat, pasien dikirim ke bangsal penyakit menular di mana terapi kompleks dilakukan.

Ketika purulen meningoensefalitis diperlukan untuk menggunakan antibiotik, yang dipilih secara individual, tergantung pada karakteristik organisme.

Penisilin, karbapenem, dan obat-obatan lain dapat digunakan. Penggunaan obat-obatan terjadi secara intravena selama seminggu hingga sepuluh hari.

Bentuk ME amuba membutuhkan antibiotik dan obat-obatan untuk melawan jamur.

Ketika tubuh dipengaruhi oleh virus meningoensefalitis, perlu menggunakan gamma globulin dan induser interferon, yang dapat disuntikkan langsung ke otot dan ke dalam vena. Durasi terapi tersebut mungkin tidak melebihi dua minggu.

Terlepas dari asal penyakit, obat-obatan berikut mungkin diresepkan:

  • Obat-obatan untuk mencegah kejang;
  • Vitamin dan mineral untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • Obat penenang;
  • Obat neuroprotektif - untuk mengembalikan fungsi normal sistem saraf pusat;
  • Solusi yang bertujuan memerangi keracunan - mempercepat penghapusan racun dari tubuh;
  • Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah lokal.

Pencegahan

Tindakan utama dalam pencegahan meningoensefalitis adalah pengobatan penyakit menular, vaksinasi, dan penghindaran kontak dengan kutu ensefalitis yang tepat waktu dan efektif.

Apa ramalannya?

Dengan perkembangan penyakit ini, prognosis seringkali tidak menguntungkan. Ada risiko tinggi terjadinya komplikasi serius dan kematian.

Kursus ME ditentukan oleh tingkat perkembangan penyakit, diagnosis tepat waktu dan penggunaan terapi.

Juga, usia pasien memainkan peran penting, karena anak-anak dan orang tua sangat menderita penyakit ini. Prognosis yang paling tidak menguntungkan untuk infeksi intrauterin adalah delapan puluh persen dari kematian, atau cacat.