Melanoma otak

Sklerosis

Metastasis melanoma memasuki otak, ketika sel-sel kanker bermigrasi dari tumor primer dengan aliran darah, ke dalam tengkorak. Proses ini disebut metastasis. Yang berisiko adalah individu-individu dari kelompok usia 40-60 tahun. Ini sering terjadi pada pria dan wanita. Sayangnya, pada tahap ketika sel kanker mengenai otak, penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Melanoma rentan terhadap radiasi, dan tidak ada metastasis. Sebagian besar obat kemoterapi tidak mampu melewati sawar darah otak. Dalam hal ini, penggunaan metode pengobatan tambahan.

Metastasis otak pada melanoma adalah jenis komplikasi yang paling serius, yang memiliki efek signifikan pada hasil perawatan dan masa hidup pasien. Mereka muncul paling sering pada tahap akhir penyakit, tetapi mungkin tidak muncul sama sekali. Itu semua tergantung pada karakteristik spesifik tubuh manusia.

Melanoma yang terletak di otak sangat berbahaya

Gejala melanoma metastasis ke otak

Menyerang otak, metastasis menyebabkan berbagai masalah neurologis. Mereka memanifestasikan diri dengan gejala seperti:

  1. Sakit kepala hebat. Awalnya, rasa sakit itu bersifat sementara dan mudah dihentikan dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit, kemudian menjadi permanen, disertai dengan pusing, demam tinggi dan penurunan kualitas penglihatan. Dalam separuh kasus, migrain adalah gejala pertama metastasis.
  2. Mual Malaise menjadi lebih kuat, dengan meningkatnya tekanan intrakranial, sering menyebabkan muntah.
  3. Kram. Ada serangan yang mirip dengan epilepsi, biasanya mereka diamati pada orang tua.
  4. Disfungsi motorik. Dengan penetrasi metastasis di otak kecil, orang memiliki kurangnya koordinasi gerakan, ketidakstabilan gaya berjalan, lesu.
  5. Ketidakhadiran pikiran Pasien mungkin mengalami masalah dengan ingatan, tidak adanya perhatian, kesulitan berbicara.
  6. Fotofobia Ada peningkatan sensitivitas mata terhadap cahaya, pasien mengalami sensasi yang menyakitkan.

Gejala metastasis otak tergantung pada lokasinya. Ketika tumor mempengaruhi belahan kiri, bagian kanan tubuh menderita, kadang-kadang menyebabkan kelumpuhan. Metastasis di lobus oksipital, menyebabkan disfungsi bicara, gangguan koordinasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, melanoma otak mungkin tidak memanifestasikan dirinya, dan pasien bahkan tidak tahu tentang keberadaan metastasis.

Gejala secara langsung tergantung pada lokalisasi

Diagnostik

Untuk mendeteksi fokus sekunder dari tumor di otak, beberapa metode diagnostik digunakan. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci:

  1. Tomografi terkomputasi. Jenis penelitian ini dapat membantu untuk mengetahui keadaan organ dan jaringan internal dengan bantuan x-ray. Efektivitas metode ini didasarkan pada fakta bahwa, menjelajahi lesi dari sudut yang berbeda, ada peluang untuk melihat gambaran lengkap.
  2. Pencitraan resonansi magnetik. Penelitian ini menunjukkan keadaan organ-organ dalam berlapis-lapis. MRI membantu untuk mendapatkan gambar tomografi medis menggunakan resonansi magnetik nuklir.

Perawatan

Pilihan perawatan untuk melanoma otak tergantung pada tingkat metastasis. Jika ada kurang dari tiga fokus sekunder di otak, maka operasi bedah saraf dilakukan. Dalam kasus di mana metastasis terletak di tempat-tempat yang tidak dapat dicapai melalui pembedahan, mereka memilih metode perawatan yang berbeda. Karena fakta bahwa pembedahan pada otak adalah prosedur yang rumit, maka setelah itu kambuh sering berkembang pada 30-40% kasus. Untuk mengurangi risiko kekambuhan, prosedur iradiasi otak dilakukan sebelum operasi.

Intervensi bedah hanya digunakan jika tumor terletak sehingga dapat diangkat tanpa mempengaruhi bagian-bagian penting.

Dengan sejumlah besar metastasis, kemoterapi dilakukan. Tapi itu tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan, karena adanya penghalang darah-otak, yang tidak selalu dapat diatasi dengan obat sitotoksik. Tentu saja, ada zat yang mampu mengatasi penghalang ini, tetapi efektivitasnya terhadap metastasis sangat rendah.

Metode pengobatan yang paling efektif dan banyak digunakan adalah pisau gamma. Dengan efisiensi tinggi dari metode ini (lebih dari 90%), kelangsungan hidup pasien tidak lebih dari satu tahun. Sayangnya, bahkan pengangkatan total lesi sekunder tidak membuat pasien pulih. Itulah mengapa perlu memperhatikan kesehatan Anda, dan ketika tumor kulit yang mencurigakan terdeteksi, segera hubungi onkologis untuk diagnosis yang lebih akurat.

Cara mengenali dan menyembuhkan melanoma otak

Melanoma, yang terletak di otak, adalah bahaya besar Melanoma otak berbahaya karena kompresi setiap departemen, ada berbagai gangguan. Gejala fokus ini. Dalam semua kasus, ada sakit kepala parah.

Sel melanoma bisa berbentuk kubik atau bulat-epiteloid. Sel-sel memanjang adalah fusiform. Jika melanoma didasarkan pada sel berbentuk gelendong, sulit untuk mengidentifikasi itu dalam lumen. Sel-sel seperti itu jarang ditemukan di kelenjar getah bening. Penyebaran sel-sel pigmen di otak melewati pembuluh, ruang cairan serebrospinal. Pada retakan jenis subarkis adalah metastasis.

Gejala dan penyebabnya

Gejala secara langsung tergantung pada lokalisasi. Saat terkena otak kecil akan terjadi pelanggaran koordinasi motorik. Ketika meremas lobus oksipital mungkin memiliki masalah dengan bicara. Itu penting! Ketika tumor muncul di daerah otak kiri, gejalanya akan diamati di sisi kanan tubuh, hingga dan termasuk kelumpuhan. Melanoma terjadi pada organ yang disajikan karena metastasis, sebagai aturan, fokus utama terletak di tempat lain.

Manifestasi gejala meningkat dengan perkembangan tumor. Jika jinak, pertumbuhan terjadi lambat - selama beberapa tahun. Dalam beberapa kasus, melanoma berkembang menjadi tersembunyi, pasien bahkan tidak menyadari keberadaannya. Dalam kasus tumor ganas, perjalanannya akut, meningoensefalitis atau stroke sering terjadi.

Gejala secara langsung tergantung pada lokalisasi

Kelompok risiko

Terlepas dari kenyataan bahwa metastasis ke otak dapat benar-benar memberikan tumor, ada sejumlah pelokalan yang mengarah pada hasil yang paling menyedihkan. Jadi, penyebab metastasis ke otak bisa berupa melanoma pada dermis, tumor di paru-paru, payudara, usus besar. Dari 30 hingga 60% kasus - metastasis dari paru-paru. Pada 20-30% alasannya adalah melanoma payudara.

Jika kita berbicara tentang usia, orang yang berusia 50-70 tahun berisiko. Pada wanita dan pria, risiko penyakitnya hampir sama, tetapi ada beberapa nuansa. Jadi, penyebab utama masalah aktivitas otak pada wanita adalah kanker payudara, pada pria - paru.

Temodal dengan metastasis tumor ganas di otak

Jika metastasis ditemukan di otak: apakah itu sebuah kalimat?

Neoplasma ganas adalah salah satu jenis penyakit paling kompleks yang berperilaku tak terduga.

Mereka dapat bermetastasis ke otak dan organ lain, terlepas dari lokasi aslinya.

Ini sangat mempersulit perawatan kanker, karena sulit untuk memprediksi penampilan mereka, serta berapa lama pasien tinggal.

Informasi umum tentang metastasis

Metastasis di kepala adalah tumor ganas sekunder, yang merupakan konsekuensi dari perkembangan proses onkologis pada organ lain dan secara signifikan mengurangi peluang pasien untuk bertahan hidup.

Dan mereka ditemukan 5-8 kali lebih sering daripada kanker otak primer. Bahaya kerusakan pada jaringan otak adalah bahwa ia tidak bisa menerima perawatan kemoterapi, karena zat-zat tidak menembus jaringan-jaringan ini dengan buruk.

Dengan demikian, perkembangan sel-sel ganas sulit untuk diperlambat, dan sekitar seperempat pasien meninggal bukan karena tumor otak primer, tetapi dari metastasis kanker. Munculnya formasi di otak mungkin merupakan hasil dari berbagai kanker, yang frekuensinya tergantung pada jenis kanker.

Pertama-tama, ini adalah lesi onkologis pada ginjal, usus, kulit (melanoma), payudara, paru-paru. Selain itu, metastasis sering menghasilkan lesi ganas dari kanker prostat dan ovarium.

Kontingen utama kasus - orang berusia 40-60 tahun, wanita lebih sering dalam 45-50 tahun, pria - 50-55. Dalam kasus ini, lebih dari setengah kasus, ada beberapa metastasis, menyebar ke seluruh otak. Pada saat yang sama, area-area jaringan mati terbentuk yang tidak dapat melakukan fungsinya, oleh karena itu gejala penyakitnya mungkin menyerupai tanda-tanda stroke.

Dengan penetrasi sel kanker, hemisfer yang lebih besar lebih sering terkena, di sanalah metastasis ditemukan pada 80 persen kasus dan hanya di otak kecil 20 persen.

Penyebab metastasis otak

Dengan perkembangan tumor di dalamnya, proses pembelahan dan pertumbuhan sel-sel baru secara aktif terjadi, ini membutuhkan aliran darah dengan oksigen dan nutrisi. Akibatnya, jaringan kapiler terbentuk di sekitar tumor, memberinya makan.

Pada saat yang sama, proses penetrasi sel ke dalam aliran darah dan sistem limfatik, melalui mana metastasis masuk ke otak, terjadi. Karena kemampuan untuk menghasilkan zat angiogenik, onkosit membentuk jaringan pembuluh dan menembus sawar darah-otak.

Metastasis di otak juga dapat muncul dengan menembus membran serosa. Tumor pada kanker paru-paru tumbuh ke dalam pleura dan rongga dada, dan juga bisa memasuki peritoneum atau perikardium, yang darinya tumor itu bermetastasis ke sumsum tulang belakang dan otak, menutupi mereka dengan jaringan sel. Kanker paru-paru sering bermetastasis ke area parietal otak. Proses ini dimulai segera setelah munculnya tumor, tetapi berlangsung perlahan.

Setelah berada di ruang intrakranial, sel-sel dapat berkecambah antara materi putih dan abu-abu. Lebih sering mereka berlama-lama di persimpangan arteri yang memasok otak. Aliran vena retrograde dapat menyebabkan metastasis di otak kecil atau kelenjar pituitari, yang merupakan karakteristik kanker payudara.

Ini mungkin mulai berkembang baik segera dan beberapa tahun setelah pengangkatan onkogenesis utama, "bangun" karena aksi faktor-faktor yang merugikan.

Melanoma adalah salah satu yang paling berbahaya dalam hal metastasis tumor, menyebar sangat cepat, termasuk di otak. Probabilitas metastasis melanoma menembus otak adalah sekitar 10 persen.

Pada tahap awal proses metastasis, sel-sel kecil yang tumbuh menjadi kelenjar getah bening terus menyebar ke seluruh sistem melalui sistem. Begitu sering terjadi dengan kanker paru-paru dengan metastasis ke otak, lebih mengancam jiwa daripada penyakit aslinya.

Gejala metastasis

Gejala metastasis di otak tampak berbeda, yang berhubungan dengan daerah yang terkena. Namun, ada tanda-tanda umum yang khas dari semua bentuk kanker:

  • sakit kepala Ini terjadi pada setengah dari orang yang menderita metastasis otak;
  • kemunduran koordinasi gerakan dan orientasi dalam ruang;
  • ketidakstabilan emosional, dimanifestasikan dalam perubahan suasana hati yang konstan;
  • mual dan muntah tanpa sebab;
  • pelanggaran sensitivitas reseptor;
  • ukuran pupil berbeda, penglihatan kabur;
  • gangguan mental: gangguan memori dan bicara, berkurangnya kemampuan berpikir logis;
  • kejang mirip dengan epilepsi.

Selain itu, gejala neurologis fokal (mirip dengan stroke mikro) dapat terjadi, mempengaruhi bagian tubuh yang berlawanan dengan sisi otak yang terkena. Ini adalah gangguan koordinasi gerakan, pendengaran dan penglihatan, kelumpuhan anggota badan dan penurunan sensitivitas.

Diagnostik

Diagnosis metastasis di otak dilakukan dengan menggunakan beberapa metode penelitian:

  • CT scan;
  • MRI;
  • pemeriksaan patopsikologis, yang memungkinkan untuk mendeteksi gangguan bicara, masalah dengan membaca dan berhitung, dan sebagainya;
  • diagnosis neuro-opthalmologis, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan fundus;
  • pemeriksaan otoneurologis, yang mengungkapkan pelanggaran pada organ pendengaran, alat vestibular dan organ sensorik lainnya;
  • electroencephalography;
  • analisis laboratorium cairan serebrospinal (cairan serebrospinal);
  • scintigraphy otak;
  • biopsi tusuk dan analisis histologis.

Metode diagnostik yang paling akurat, dan karenanya paling umum digunakan untuk gejala metastasis di otak adalah resonansi magnetik dan computed tomography.

Yang pertama memungkinkan untuk mendapatkan gambar berlapis dari jaringan organ berkualitas tinggi di mana perubahan dalam kepadatan jaringan terlihat. Proses ini dilakukan karena pengaruh gelombang elektromagnetik yang menyerap jaringan otak dengan intensitas berbeda. Sel-sel kanker merasakan radiasi secara berbeda, yang tercermin dalam gambar.

Computed tomography beroperasi sesuai dengan prinsip yang sama, tetapi menggunakan radiasi sinar-X, yang juga memberikan gambar lapis demi lapis dari organ yang diperiksa.

Pengobatan metastasis otak

Setelah melakukan prosedur diagnostik yang mengkonfirmasi adanya lesi otak metastasis, pengobatan penyakit dimulai. Pertama, Anda perlu mendapatkan saran dari dokter spesialis:

  • ahli bedah saraf;
  • ahli onkologi, ahli radiologi;
  • ahli saraf.

Mereka akan melihat hasil pemindaian dan menentukan apakah operasi pengangkatan tumor mungkin atau apakah metode lain harus digunakan. Saat ini, ada tiga cara utama untuk berurusan dengan banyak metastasis:

  • intervensi operasi;
  • terapi radiasi;
  • terapi obat.

Mereka dapat digunakan secara individu atau dalam kombinasi. Dokter memilih cara yang paling efektif berdasarkan data berikut:

  • riwayat penyakit;
  • kesehatan umum pasien;
  • jumlah dan ukuran tumor sekunder;
  • lokalisasi metastasis.

Dalam kasus di mana ada sejumlah kecil sel tumor yang terletak berdekatan satu sama lain, atau metastasis otak tunggal, lebih disukai perawatan bedah. Ini memungkinkan Anda untuk segera menghapus sel yang terkena, dan kemudian radiasi diterapkan untuk mencegah terulangnya.

Namun, bahkan tumor tunggal tidak dapat selalu diangkat dengan operasi jika mereka berada di tempat yang tidak dapat diakses.

Jika 4 atau lebih metastasis terdeteksi, intervensi bedah tidak dibenarkan, terapi radiasi dan kemoterapi digunakan.

Obat-obatan dan kemoterapi

Pengobatan obat tumor di otak dibagi menjadi program kemoterapi yang bertujuan menghilangkan tumor, dan pengobatan simtomatik.

Yang terakhir mungkin termasuk obat antiepilepsi, menghilangkan kram, steroid, obat untuk menghilangkan edema, dan lainnya.

Kemoterapi untuk kanker otak jarang digunakan. Hal ini disebabkan oleh adanya penghalang darah-otak, yang mencegah zat menembus ke dalam jaringan otak. Tetapi dalam beberapa kasus, itu sepenuhnya dibenarkan dan memberikan hasil yang baik.

Lebih sering, kemoterapi digunakan dalam kombinasi dengan perawatan lain. Menurut penelitian terbaru, turunan nitrosomethylurea mampu mengatasi penghalang ini dan menembus langsung ke materi abu-abu dan putih otak. Obat-obatan ini sedang dalam pengembangan.

Bergantung pada tingkat lesi dan keberadaan oncopathologies lain, jalannya pengobatan dan obat kemoterapi diresepkan menurut rejimen yang berbeda.

Terapi radiasi

Penggunaan terapi radiasi efektif dengan adanya tumor kecil tunggal atau ganda. Esensinya terletak pada dampak radiasi pengion, yang menghancurkan sel.

Sangat penting untuk memilih dosis radiasi yang tepat dan tidak merusak jaringan yang sehat, sehingga tidak selalu dapat digunakan. Terapi radiasi digunakan untuk mengobati metastasis, hanya jika memungkinkan untuk menggunakan radiasi akselerator linier, ia memiliki kolimator kelopak yang mengatur keakuratan paparan, yang memungkinkan Anda untuk memengaruhi hanya area yang terkena tumor.

Kursus ini mencakup 10 hingga 30 sesi, dihitung untuk setiap pasien secara terpisah. Setiap sesi berlangsung sekitar 30 menit, sementara pasien dalam posisi nyaman dan tidak mengalami ketidaknyamanan. Dosis total radiasi adalah sekitar 30-35 Gy.

Terapi radiasi tidak digunakan jika pasien memiliki pergeseran di otak atau tidak terpengaruh oleh diuretik. Ini juga dikontraindikasikan dalam kasus tanda-tanda klinis yang jelas dari perkembangan metastasis di otak.

Perawatan bedah

Perawatan bedah tumor digunakan dalam kasus-kasus di mana tumor berukuran kecil dan terlokalisasi dengan jelas. Ini terdiri dari pengangkatan total dari jaringan yang terkena.Yang paling aman dalam hal operasi adalah lobus temporal dan frontal, otak kecil dan belahan otak yang tidak dominan.

Teknologi modern dapat menghapus lesi dengan cepat dan efisien. Dokter kebanyakan menggunakan operasi radio atau laser. Yang pertama didasarkan pada efek radiasi pengion pada jaringan yang terpengaruh.

Ini aman untuk pasien dan memungkinkan operasi yang paling akurat, tidak memungkinkan perdarahan dan ketidakakuratan dalam pekerjaan. Berkat fungsi penyesuaian otomatis, keturunan dunia maya bereaksi terhadap setiap gerakan pasien yang tidak disengaja, mengubah lintasan tindakan.

Operasi laser didasarkan pada aksi aliran kuat sinar yang membakar melalui jaringan. Efektivitasnya dipastikan oleh keakuratan dampak pada area yang terkena dampak dan kemungkinan kauterisasi kapal sesaat, sehingga ahli bedah tidak perlu terganggu oleh fakta untuk menghentikan pendarahan.

Perawatan operasional sering dikombinasikan dengan paparan radiasi, yang membantu menghilangkan tumor yang tidak terlihat dan mencegah kekambuhan.

Ramalan

Memprediksi harapan hidup seorang pasien kanker adalah tugas yang tidak memiliki rasa terima kasih, karena hal itu dipengaruhi oleh banyak faktor.

Jadi, jika kita membandingkan kerusakan pada otak dan sumsum tulang belakang, maka pada kesempatan pertama perpanjangan hidup yang signifikan jauh lebih tinggi. Namun, banyak tergantung pada jenis tumornya. Jika berperilaku agresif, menyebar dengan cepat dan membentuk beberapa metastasis di kepala, prognosis untuk hidup dengan penyakit ini adalah beberapa minggu.

Bagaimanapun, jika tidak diobati, harapan hidup seseorang dengan metastasis di otak tidak lebih dari enam bulan. Dengan perawatan yang tepat waktu, situasinya berubah, dan peluang pasien tumbuh.

Dengan penggunaan radiosurgery, kehidupan pasien dapat meningkat 1-1,5 tahun. Pada saat yang sama, penyakit progresif membutuhkan pengangkatan tumor sekunder permanen seperti yang muncul. Biasanya, proyeksi untuk pasien yang tumornya memberikan metastasis tidak baik. Yang bisa dilakukan para ahli hanyalah memperpanjang hidup seseorang untuk sementara waktu.

Banyak tergantung pada lokasi tumor, jumlah metastasis dan metode pengobatan yang digunakan. Semakin mudah untuk mengangkat tumor dan semakin tidak agresif berperilaku, semakin baik prognosis untuk pasien. Semakin sulit untuk sampai ke daerah yang terkena, semakin buruk situasinya.

Metastasis kanker ke otak adalah fenomena berbahaya, biasanya mengakibatkan kematian seorang pasien. Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan dini, perpanjangan hidup yang signifikan dimungkinkan, hingga beberapa dekade.

Tetapi banyak tergantung pada jenis dan kecepatan penyebaran tumor. Jika itu membentuk metastasis, maka itu agak agresif, yang tidak memungkinkan kita untuk memberikan prediksi yang baik. Namun demikian, pengobatan diperlukan, karena tidak hanya memperpanjang hidup, tetapi juga memungkinkan Anda untuk memperbaiki kondisi pasien, menghilangkan beberapa gejala.

Beberapa metastasis melanoma ke otak

Berbagai metastasis melanoma ke otak - masalah ini menempati pikiran para dokter di seluruh dunia. Masih belum ada cara yang efektif untuk mencegah dan menekan mekanisme metastasis melanoma. Penting untuk memperhitungkan fakta bahwa semua penyakit onkologis masih merupakan penyakit yang paling tidak dapat diprediksi dan sulit diprediksi. Dan metastasis melanoma tidak terkecuali.

Berbagai metastasis melanoma di otak - masalah ini membuat pikiran para dokter di seluruh dunia

Jika tubuh pasien melemah, maka dengan perkembangan progresif tumor kanker memberikan banyak metastasis.

Organ-organ seperti paru-paru, hati, otak, dan tulang paling rentan terhadap fokus transposisi. Tentu saja, perawatan otak yang rusak otak sangat sulit.

Kami menawarkan Anda untuk membaca secara rinci deskripsi tentang apa yang terjadi ketika metastasis melanoma yang berkembang di kulit menembus ke dalam jaringan otak.

Kecerdasan otak dengan metastasis kanker

Metastasis berkembang dari sel-sel tumor yang memasuki aliran darah atau getah bening dan dengan demikian menyebar ke seluruh tubuh. Menempel pada organ target, sel seperti spora jamur memprovokasi perkembangan tumor baru. Secara bertahap, tingkat kerusakan pada tubuh menjadi tidak sesuai dengan kehidupan dan orang tersebut meninggal karena kanker.

Patogenesis kanker otak masih belum sepenuhnya dipahami. Meskipun demikian, diketahui bahwa pada kanker payudara dan melanoma, metastasis paling sering menyebar ke otak.

Tentu saja onkologi yang ganas adalah bentuk yang paling parah dan secara signifikan mempengaruhi hasil pengobatan dan prognosis untuk kelangsungan hidup pasien.

Perawatan melanoma (video)

Gejala metastasis otak

Jika metastasis dari melanoma memasuki otak, maka ada perkembangan proses patologis yang sangat cepat. Gejala secara langsung tergantung pada tingkat kerusakan otak dan, khususnya, pada adanya patologi di saraf kranial.

Yang paling khas dari penyakit ini adalah tanda-tanda seperti:

  • ketidakseimbangan;
  • ataksia (gangguan gaya berjalan);
  • perubahan dalam perasaan arsitektonis dari tubuh Anda sendiri;
  • sakit kepala, yang tidak hilang dengan menggunakan analgesik konvensional;
  • patologi persepsi visual;
  • demam dan demam;
  • kehilangan ingatan;
  • lesu.

Pada saat terjadi setidaknya satu dari gejala-gejala yang terdaftar, Anda harus segera memberi tahu ahli onkologi Anda tentang hal ini.

Metastasis berkembang dari sel-sel tumor yang memasuki aliran darah atau getah bening dan dengan demikian menyebar ke seluruh tubuh.

Hanya dalam hal langkah-langkah perbaikan yang tepat waktu dan memadai kita dapat berharap bahwa pelanggaran yang lebih serius dalam pekerjaan aparatur pusat sistem saraf dapat dihindari.

Dengan melanoma dengan metastasis, proses lesi sangat cepat dan seringkali dokter tidak punya waktu untuk mengambil tindakan untuk mengatasinya.

Metastasis kanker kulit ke otak

Pertarungan melawan kanker sedang dilakukan tanpa lelah dan tanpa henti oleh para ilmuwan di seluruh dunia. Sudah ada banyak cara untuk menahan pembunuh ini, sejumlah besar obat telah dibuat yang menghentikan pengembangan beberapa fokus penyebaran, termasuk metastasis dari melanoma.

Sebagai contoh, para ilmuwan dari Sanger Institute menemukan 23 gen yang memicu dan mengatur proses metastasis tumor ganas.

Sekarang para dokter berharap bahwa dengan menggunakan metode-metode yang mempengaruhi genom manusia, mereka akan dapat mencegah pembentukan metastasis dari melanoma.

Saat ini, diketahui bahwa tanda-tanda kerusakan otak oleh metastasis dari melanoma ditemukan pada 7 dari 100.000 pasien kanker kulit. Prognosis untuk lesi semacam itu berkisar dari hati-hati hingga sangat tidak baik. Meningkatnya risiko kerusakan pada sistem saraf pusat oleh melanoma dan fokus penyebaran kanker ini dikaitkan dengan kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan yang menyebabkan kerusakan genetik yang signifikan pada orang di seluruh dunia.

Dengan demikian, keberadaan metastasis dalam melanoma menghancurkan banyak pasien di pusat kanker hingga akhir yang tanpa sukacita.

Kehidupan setelah melanoma (video)

Diagnosis dan pengobatan metastasis otak

Prognosis pengobatan dan harapan hidup pasien kanker tergantung langsung pada waktu diagnosis dan terapi. Prinsip yang sama berlaku untuk pengembangan metastasis pada melanoma.

Diagnosis melanoma pada metastasis otak dimulai dengan gejala progresif dari defisit neurologis persisten dan pasien memiliki beberapa gangguan neurologis. Fakta bahwa tumor memiliki tipe transposisi ditunjukkan oleh gejala lesi beberapa organ.

Dalam kasus metastasis encephaloni dari melanoma, metode diagnosis intravital berikut digunakan:

  • pencitraan resonansi magnetik. Ini digunakan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis yang disampaikan sebelumnya. Diagnosis berdasarkan MRI saja adalah praktik yang sengaja salah;
  • pemeriksaan mata yang mendalam untuk mendeteksi gangguan yang ada pada saluran optik;
  • Echoencephalogram adalah studi tentang encephaloni dengan USG frekuensi tinggi;
  • biopsi jarum;
  • studi tentang cairan serebrospinal tulang belakang.

Setelah menerima hasil penelitian, dokter yang hadir menetapkan diagnosis berbasis klinis dari keberadaan melanoma metastasis. Dan berdasarkan perawatan, sudah dimungkinkan untuk membuat perkiraan awal perjalanan penyakit.

Pengobatan metastasis pada melanoma bisa konservatif dan operatif. Cara terbaik untuk mengobati melanoma, dokter akan menentukan tergantung pada kondisi pasien.

Alih-alih kesimpulan

Saya benar-benar ingin merekomendasikan kepada orang yang mengalami masalah ini, jangan tunda dengan berkunjung ke dokter. Hanya dia yang bisa menyarankan ke mana harus berpaling untuk menyingkirkan penyakit itu. Bagaimanapun, bahkan tahi lalat pada kulit dapat berubah menjadi penyakit yang mengerikan.

Terutama Anda perlu hati-hati pecinta menghapus papiloma dan tahi lalat di kulit metode artisanal. Kami segera memperingatkan terhadap tindakan berbahaya yang tidak masuk akal! Hanya ahli onkologi yang tahu cara merawat daerah kulit yang rusak. Jangan membahayakan hidup!

Metastasis ke otak: CT scan, diagnosis MRI dan PET-CT

DIAGNOSTIK RADIATIF DARI METASTAS DI OTAK

Metastasis ke otak (menurut B.V. Gaidar, T.E. Rameshvili dan lainnya) membentuk 40% dari semua tumor yang timbul di dalam rongga tengkorak.

SUMBER METASTAS DALAM OTAK

Neoplasma ganas pada ginjal, paru-paru, kelenjar susu, kelenjar tiroid biasanya menyebar ke otak, lebih jarang neoplasma pada kandung kemih, ovarium dan prostat. Situasi yang paling umum adalah kanker paru-paru dengan metastasis ke otak. Juga, kecenderungan untuk menyebar ke rongga kranial memiliki melanoma, hampir tidak pernah bermetastasis sarkoma. Pada sekitar 7,8% kasus, tidak mungkin untuk menentukan tumor primer.

Frekuensi metastasis berbagai tumor di otak (B. V. Gaidar, T. E. Rameshvili)

LOKALISASI METASTAS DALAM OTAK

Ada berbagai jenis lokasi tumor sekunder di rongga tengkorak. Jenis-jenis ini tergantung pada struktur mana yang terpengaruh. Tumor bermetastasis:

1) Di tulang tengkorak

2) Di dura mater. Jenis distribusi tumor sekunder ini adalah karakteristik adenokarsinoma prostat, karsinoma sel bening ginjal, dan melanoma.

3) Pada cangkang lunak otak (sinonim: meningitis karsinomatosa, karsinomatosis pada membran lunak otak). Tumor yang paling sering bermetastasis ke pia mater: adenokarsinoma pada bronkus, payudara, lambung

4) Metastasis ke otak itu sendiri, ke parenkim otak.

  • 80% dari semua tumor sekunder terletak di belahan otak
  • 15% di otak kecil
  • 5% di batang otak

MEKANISME DISTRIBUSI TUMOR DI OTAK

Ada beberapa cara sel kanker dapat menyebar ke seluruh tubuh. Penyebaran tumor yang paling umum terjadi cara hematogen (melalui pembuluh darah arteri). Biasanya, tumor sekunder berasal dari situs intrapulmoner (dan, apalagi, itu bisa menjadi kanker primer, dan metastasis ke paru-paru). Yang lebih jarang adalah penyebaran tumor tulang belakang melalui sistem vena vertebra.

Yang sangat penting dalam penyebaran lesi neoplastik adalah cairan serebrospinal (rute minuman keras). Dengan demikian, tumor primer sumsum tulang belakang dan otak mengalami metastasis (medulloblastoma, glikbolastomi, pineoblastoma). Itu juga mungkin kontak penyebaran tumor metastasis di meninges. Dalam beberapa kasus, ada juga cara limfogen distribusi.

MANIFESTASI KLINIS DARI METASTAS DI OTAK

Gejala pada metastasis otak mungkin mirip dengan yang ada pada tumor primer, beratnya gejala tergantung pada ukuran, lokasi dan jumlah metastasis, serta pada jenis pertumbuhannya, kompresi struktur otak di sekitarnya, keparahan edema jaringan otak, dll.

Gejala paling umum dari metastasis otak:

  • Paresis dan kelumpuhan
  • Gangguan bicara
  • Gangguan kesadaran (kebodohan atau ketidakhadiran)
  • Kejang-kejang (umum atau lokal)
  • Gangguan mental

TANDA-TANDA CT METASTAS DI HEADAL

Apa itu metastasis otak pada computed tomography (CT)? Dalam hampir semua kasus, lesi massal tunggal (lebih jarang) atau multipel (lebih sering) terdeteksi yang memenuhi parameter berikut:

  • Bentuknya tidak beraturan atau bulat
  • Strukturnya heterogen, di pusat fokus, daerah kepadatan rendah dapat ditemukan karena nekrosis dan disintegrasi bagian tengah tumor. Di pinggiran - "tepi" yang lebih padat, yang mencerminkan bagian aktif dari tumor, yang memiliki pembuluh darah dan memiliki kemampuan untuk tumbuh. "Bingkai" ini dikelilingi oleh zona kepadatan rendah yang mencerminkan pembengkakan jaringan otak. Lebar zona ini dapat berbeda - dari beberapa mm hingga beberapa cm, struktur yang relatif homogen tanpa area kepadatan rendah di tengah dan tanpa edema perifocal. Struktur metastasis ini menunjukkan "kualitasnya" yang relatif baik.
  • Sikap terhadap struktur otak yang berdekatan. Wabah dapat memiliki efek volumetrik dengan berbagai tingkat keparahan pada bagian otak yang berdekatan, menyebabkan perpindahannya. Sebagai contoh, suatu formasi volumetrik pada lobus temporal paling sering menyebabkan tonjolan hippocampus di bawah serebelum (dislokasi temporo-tentorial), formasi volumetrik serebelum dapat memengaruhi batang otak, menyebabkan kompresi, dll. Kematian dapat terjadi pada metastasis otak pada hasil kompresi batang otak dan gangguan pernapasan dan aktivitas jantung. Bergantung pada lokalisasi, fokus sekunder dapat menyebabkan kompresi sistem cairan serebral, yang mengarah pada pengembangan hidrosefalus oklusif (ekspansi tajam ruang cairan serebrospinal pusat dengan latar belakang peningkatan tekanan intracerebral selama penyumbatan aliran cairan serebrospinal dari rongga kranial)
  • Jenis pertumbuhan. Metastasis dapat memiliki tipe pertumbuhan infiltratif (tumbuh, menghancurkan jaringan di sekitarnya) dan tipe ekspansif (tumbuh, bergerak terpisah di sekitar jaringan). Pada kasus pertama, mereka paling sering memberikan komplikasi dalam bentuk perdarahan, sedangkan pada kasus kedua mereka biasanya menyebabkan dislokasi.
  • Opsi peningkatan kontras. Tumor sekunder khas di otak meningkatkan kepadatannya di bagian perifer kontras intravena, berupa "cincin", "cincin setengah", "spiral". Jauh lebih jarang mengamati peningkatan kontras seragam fokus. Biasanya, zona pusat tumor tidak meningkat, seperti halnya daerah edema perifocal.

Metastasis otak, foto. Pada CT scan dengan peningkatan kontras pada pasien usia lanjut (di baris atas di sebelah kiri) dengan keluhan sakit kepala menunjukkan lesi volume multipel di belahan otak kiri, secara intensif mengakumulasi agen kontras. Formasi memiliki bentuk karakteristik dalam bentuk "cincin". Pada gambar di baris bawah dan di kanan atas, beberapa fokus di otak ditentukan: formasi bulat dengan "pelek" yang lebih padat di sepanjang pinggiran, yang terletak di lobus parietal kiri, terlihat jelas.

MRI tanda-tanda metastasis otak

MRI adalah metode yang lebih sensitif dan spesifik dalam mendeteksi metastasis SSP dibandingkan dengan computed tomography. Tumor sekunder memiliki sejumlah fitur umum dalam MRI.

T1 VI (tanpa peningkatan kontras)

  • Isointense atau sinyal hypointense sedang dalam kaitannya dengan materi putih otak dari bagian aktif tumor
  • Sinyal hipointense dari zona pusat (nekrosis dan pembusukan)

T2 VI

  • Sinyal hyperintense dari pusat metastasis
  • Meningkatkan intensitas sinyal dari jaringan otak edematous yang mengelilingi tumor sekunder, akibatnya metastasis menjadi lebih jelas dalam gambar.

Kontras MRI yang ditingkatkan

  • Peningkatan intensitas sinyal yang signifikan
  • Amplifikasi sinyal tepi dalam bentuk “cincin” atau “mahkota”
  • Membantu membedakan perdarahan pada metastasis dari stroke hemoragik (peningkatan sinyal pada T1 VI)

Metastasis otak pada MRI. Foto Beberapa metastasis ke otak pada kanker paru-paru ditentukan: di sebelah kiri dalam mode T1-VI dalam bentuk formasi hipo-intensif, di sebelah kanan - dalam mode T2-VI dalam bentuk beberapa area peningkatan sinyal, dikelilingi oleh zona edema perifocal. Pasien telah mengkonfirmasi tumor paru primer.

Secara terpisah, perlu untuk mempertimbangkan tanda-tanda MR metastasis melanoma ke otak, yang memiliki karakteristik pensinyalan yang berbeda dari tumor lain karena adanya melanin dalam struktur. Metastasis melanoma non-amiloid terlihat pada MRI mirip dengan tumor lain yang dijelaskan di atas. Pada T1-VI, mereka memiliki sinyal hyperintense (tinggi, cerah) yang tajam, dan pada T2-VI - sinyal iso- atau hypointense (tereduksi).

Positron emission tomography (PET) dalam diagnosis tumor SSP sekunder

Gambaran khas fokus sekunder di otak dengan PET adalah adanya area peningkatan penangkapan radiofarmasi (FDG - fluorodeoxyglucose, atau preparasi asam amino berlabel seperti metionin) dengan adanya fokus nekrosis, zona edema yang diperluas dengan pengurangan penangkapan FDG.

Apa itu metastasis pada PET-CT? Di sini fokus tumor terlihat di lobus oksipital kanan, yang secara signifikan mengakumulasi radiofarmasi (diberi label dengan radioaktif fluorida, metionin). PET-CT adalah metode yang diakui sebagai "standar emas" tidak hanya dalam mendeteksi metastasis otak, tetapi juga memungkinkan mereka untuk dibedakan secara andal dari struktur lain (kista, abses, hematoma, kavernoma, dll.). Dari analisis menyeluruh PET tergantung pada hasil diagnosis.

DIAGNOSTIK PERBEDAAN METASTAS DALAM OTAK

Metastasis soliter harus dibedakan dari abses, kista parasit, tumor otak primer, stroke iskemik lacunar, stroke hemoragik, sklerosis multipel selama eksaserbasi proses. Untuk tujuan ini, perlu memperhitungkan riwayat penyakit, keberadaan tumor primer organ lain, serta data metode diagnosis radiasi. Untuk yang terdepan bukan hanya kualitas peralatan, tetapi profesionalisme ahli radiologi yang mengevaluasi gambar. Kadang-kadang sulit untuk membedakan metastasis otak dari formasi lain, jadi Anda harus menggunakan bantuan pendapat kedua.

PERAMALAN DAN LAMA HIDUP DI PASIEN DENGAN METASTAS DI KEPALA

Secara umum, prognosis untuk mendeteksi metastasis ke otak tidak menguntungkan. Fakta berapa banyak pasien dengan metastasis di otak hidup sangat tergantung pada adanya gejala akut karena poin-poin berikut:

  • Kompresi, dislokasi, dan penetrasi struktur otak
  • Stroke iskemik sekunder atau perdarahan
  • Tumpang tindih rute keluarnya cairan serebrospinal dan perkembangan hipertensi intrakranial
  • Perkecambahan di membran otak dan tulang
  • Perkecambahan tumor di pembuluh otak

Di hadapan setidaknya satu dari kondisi yang tercantum di atas, ada risiko yang signifikan terhadap kehidupan pasien. Sebaliknya, dengan tidak adanya komplikasi, harapan hidup, bahkan di hadapan metastasis di otak, bisa sangat lama dan mencapai beberapa tahun.

METODE OTAK - PENGOBATAN

Bagaimana cara mengobati metastasis otak?

1) Perawatan bedah - pengangkatan pembentukan jaringan otak dapat ditunjukkan pada kasus tumor tunggal. Keputusan untuk menggunakan pengobatan seperti itu hanya ditentukan oleh ahli bedah saraf.

2) Kemoterapi. Kemoterapi yang dipilih secara memadai dapat secara signifikan meningkatkan harapan hidup, bahkan tanpa adanya pengangkatan tumor secara radikal. Jenis obat yang dipilih tergantung pada jenis histologis tumor primer dan dipilih oleh ahli kemoterapi.

3) Iradiasi otak dengan metastasis memberikan hasil yang baik dengan adanya peralatan yang baik dan tidak adanya kontraindikasi. Pilihan untuk terapi radiasi adalah pisau cyber dan pisau gamma. Sebenarnya, di sini kita berbicara tentang operasi radiasi: sinar radiasi diarahkan menghancurkan jaringan patologis. Indikasi untuk metode ini ditentukan bersama oleh ahli terapi radiasi dan ahli bedah saraf.

PENDAPAT KEDUA

Re-decoding hasil CT atau MRI untuk metastasis masuk akal ketika keraguan tentang diagnosis, jika perlu, peer review, ketika memilih perawatan khusus. Konseling gambar oleh ahli radiologi khusus dalam kasus kompleks atau onkologis telah menjadi bagian dari perawatan mahal di luar negeri. Ada Jaringan Teleradiologis Nasional di Rusia - layanan konsultasi jarak jauh untuk diagnosa terkemuka, yang dengannya Anda bisa mendapatkan opini alternatif tentang penelitian (CT, MRI atau PET).

Melanoma: metastasis ke otak

Melanoma: metastasis ke otak

Melanoma: metastasis ke otak

Beberapa neoplasma ganas ditandai oleh perkembangan yang cepat. Jadi, melanoma, metastasis ke otak di mana ia menyebar pada tahap akhir, adalah salah satu kanker paling berbahaya. Tumor secara bertahap tumbuh jauh ke dalam jaringan kulit dan dengan aliran darah pindah ke organ yang jauh. Tahap akhir dari penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Konsultasi onkologis akan membantu pasien untuk mendapatkan semua informasi yang diperlukan tentang kondisi patologis seperti melanoma: metastasis ke otak, tahap terakhir, pengobatan dan aspek penting lainnya.

Informasi penyakit

Dalam literatur medis, melanoma atau melanoblastoma disebut tumor ganas yang berkembang dari sel-sel pigmen kulit dan selaput lendir. Karena perkembangan yang cepat dan prognosis yang buruk pada tahap selanjutnya, penyakit ini termasuk jenis onkologi yang paling berbahaya. Penting untuk diingat bahwa melanoma, metastasis ke otak di mana ia menyebar cukup cepat, tidak selalu diucapkan sebagai simptomatologi.

Pada sekitar 25% kasus, penyakit ini dimulai dengan degenerasi sel mal yang ganas. Semua tanda lahir pada tubuh terdiri dari melanosit, dan dengan pengaruh faktor patologis, formasi ini dapat berubah menjadi fokus ganas. Secara bertahap, tumor tumbuh di permukaan atau tumbuh jauh ke dalam kulit. Juga, tumor dapat terjadi di tempat-tempat yang lebih tersembunyi, termasuk dasar kuku, mukosa mulut, saluran pencernaan dan organ kemih.

Metastasis melanoma ke otak sudah ditemukan pada tahap selanjutnya, ketika pasien telah diucapkan gangguan neurologis. Awalnya, fokus tumor di otak mungkin terlihat seperti penyakit primer, tetapi setelah analisis histologis, jenis neoplasma melanoblastik terdeteksi. Melanoma dengan metastasis ke otak, prognosis yang sangat tidak menguntungkan, adalah salah satu penyebab kematian paling umum bagi pasien dalam praktik onkologis.

Penyebab

Neoplasma ganas pada kulit dan selaput lendir terbentuk dari sel-sel abnormal dengan siklus perkembangan yang terganggu. Biasanya, sel-sel kulit memiliki siklus pembelahan yang terbatas dan program perkembangan yang ketat, karena itu terjadi pembaruan jaringan yang konstan. Jika terjadi mutasi genetik dan kondisi lain yang mempengaruhi aktivitas sel, tumor jinak dan ganas dapat terjadi. Tahi lalat dapat mengalami keganasan karena cedera, paparan sinar matahari yang berlebihan dan pengaruh negatif lainnya.

Melanoma, metastasis ke otak di mana ia terjadi pada tahap pertumbuhan selanjutnya, dapat terbentuk dalam beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Massa ganas secara bertahap menyebar jauh ke dalam kulit atau lapisan organ internal, menembus sistem limfatik dan aliran darah. Jika situs tumor primer tidak dihilangkan dalam waktu, melanosit ganas jatuh ke organ yang jauh. Seringkali, patologi tidak menunjukkan gejala sampai munculnya metastasis.

Faktor risiko

  • Pigmentasi ringan pada kulit dan iris. Kandungan pigmen melanin yang tidak signifikan dalam sel-sel kulit menyebabkan perlindungan yang kurang nyata terhadap radiasi ultraviolet. Dengan demikian, orang-orang dengan mata dan bintik-bintik cerah yang sering terkena radiasi matahari berada pada risiko yang signifikan. Pada saat yang sama, melanoblastoma juga ditemukan pada orang berkulit gelap.
  • Penyakit onkologis dalam sejarah keluarga. Melanoma pada kerabat dari baris pertama pasien menunjukkan risiko tinggi.
  • Tan dan luka bakar permanen. Kerusakan pada kulit dengan paparan radiasi ultraviolet yang semakin lama semakin melemahkan mekanisme perlindungan.
  • Kondisi iklim kehidupan. Di lintang selatan, insolasi intens diamati untuk waktu yang lama. Untuk melindungi dari faktor patologis ini, kenakan pakaian yang menutupi kulit yang terpapar.
  • Gangguan sistem kekebalan tubuh. Penyakit ini menyebabkan daya tahan tubuh rendah.
  • Sejumlah besar nevi pada kulit. Kehadiran lebih dari 50 tanda lahir pada tubuh sudah menjadi faktor risiko penyakit ini. Disarankan untuk menghapus tahi lalat gantung dan besar.

Tanda-tanda yang mungkin dari proses awal keganasan tahi lalat:

  • Pertumbuhan tanda lahir yang cepat. Sebagai aturan, nevi sedikit meningkat dalam ukuran selama hidup.
  • Ubah bentuk tahi lalat. Awalnya, tahi lalat bundar atau datar dapat menonjol relatif ke permukaan kulit.
  • Perubahan warna. Tanda melanoma yang paling khas adalah penggelapan nevus di pinggiran.

Radiasi ultraviolet adalah faktor utama dalam pembentukan mutasi genetik baru dalam sel. Dalam hal ini, manifestasi penyakit dapat terjadi setelah kerusakan mol.

Gejala stadium akhir

Melanoma, metastasis di otak yang ditandai dengan onset lambat, dapat terjadi dalam bentuk tanpa gejala ke tahap terminal. Sayangnya, tanda-tanda awal tidak selalu mungkin untuk diperhatikan sendiri karena terjadinya fokus patologis di area kulit yang tersembunyi dan selaput lendir organ dalam. Tanda-tanda umum kanker seperti penurunan berat badan, kurang nafsu makan dan gangguan kekebalan tidak selalu terlihat di hadapan penyakit kronis.

Tanda-tanda tumor otak:

  • Sakit kepala
  • Pusing.
  • Koordinasi dalam ruang.
  • Ketajaman visual menurun.
  • Gangguan kognitif.
  • Gangguan memori
  • Kecemasan dan depresi.
  • Mual dan muntah.
  • Kejang epilepsi.
  • Gangguan aktivitas refleks.

Banyak manifestasi dari tahap penyakit ini berhubungan dengan kerusakan pada area-area spesifik otak. Tumor dapat menekan neuron dan mengganggu pasokan darah ke otak. Kehadiran metastasis di organ lain dapat menyebabkan munculnya gejala tambahan.

Metode diagnostik

Jika gejala spesifik muncul, Anda harus menghubungi ahli saraf atau ahli kanker Anda. Pada resepsi, dokter akan bertanya tentang gejalanya, memeriksa data anamnestik untuk mengidentifikasi faktor risiko kanker, dan melakukan pemeriksaan fisik. Evaluasi aktivitas refleks dan fungsi kognitif membantu mendeteksi tanda-tanda disfungsi otak. Untuk diagnosa yang lebih akurat diperlukan hasil-hasil penelitian instrumental dan laboratorium.

  • Tes darah untuk penanda kanker.
  • Radiografi otak - studi visual tubuh, memungkinkan untuk membuat diagnosis awal. Ini bukan metode pemindaian yang paling akurat, namun, sebagai suatu peraturan, diagnostik x-ray tersedia di rumah sakit mana pun.
  • Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi - metode presisi tinggi organ pencitraan, memungkinkan untuk mendapatkan gambar dari area anatomi yang berbeda. Hasil CT dan MRI memberi dokter kesempatan untuk menilai ukuran tumor ganas, menentukan stadium penyakit, dan menemukan metastasis lain.
  • Biopsi otak adalah pengambilan sampel jaringan organ untuk pemeriksaan histologis selanjutnya menggunakan mikroskop. Menggunakan biopsi, ahli onkologi menentukan jenis tumor dan stadium penyakit, yang penting untuk tujuan pengobatan. Menurut hasil histologi tumor, melanoma terdeteksi, metastasis ke otak yang menyebabkan penyakit.

Diagnosis fokus sekunder melanoma di otak tidak sulit, tetapi deteksi penyakit pada tahap ini tidak memungkinkan dokter untuk menggunakan metode pengobatan yang paling efektif. Studi-studi berikut memungkinkan kami untuk mengidentifikasi melanoblastoma pada tahap awal:

  • Dermatoskopi - pemeriksaan instrumen pada area kulit atau selaput lendir. Alat khusus dapat melipatgandakan bidang pemeriksaan untuk diagnosis yang lebih akurat. Untuk data yang lebih akurat, digunakan dermatoscope digital yang dapat menampilkan gambar di layar.
  • Biopsi kulit atau selaput lendir - kumpulan sel dari daerah yang terkena untuk pemeriksaan histologis bahan jaringan. Prosedur ini dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai metode invasif minimal. Ini adalah metode utama deteksi dini melanoma.
  • Ultrasound - metode pencitraan yang menggunakan gelombang suara. Ultrasonografi digunakan untuk memeriksa pembuluh limfatik, yang mungkin penting jika Anda mencurigai metastasis.

Jika ada faktor risiko, disarankan untuk mengunjungi dokter kulit secara teratur untuk mempelajari tahi lalat.

Metode pengobatan

Pengobatan metastasis melanoma di otak dilakukan setelah diagnosis menyeluruh dan deteksi fokus utama penyakit. Tugas penting adalah untuk sepenuhnya menghapus tumor dan mencegah terjadinya kekambuhan. Sayangnya, melanoma, metastasis di otak yang menunjukkan tahap lanjut, ditandai dengan penyebaran yang cepat dan perjalanan yang berulang.

  • Operasi pengangkatan lesi primer dan metastasis otak. Stereotactic radiosurgery kadang-kadang digunakan untuk mencapai efek terbaik.
  • Radioterapi tumor mengurangi ukuran metastasis.
  • Pengantar obat antikanker.
  • Penunjukan obat penghilang rasa sakit.

Diagnosis dini setiap kanker dapat menjadi faktor dalam prognosis yang menguntungkan. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter ketika tanda-tanda melanoma pertama kali muncul.

Prediksi kehidupan di metastasis otak: apakah ada peluang?

Metastasis otak adalah komplikasi serius yang, tanpa perawatan yang diperlukan, menyebabkan kematian pasien. Lesi ganas apa pun berbahaya dan berperilaku tak terduga. Kekebalan yang melemah dan beberapa penyakit dapat berkontribusi pada perkembangan tumor. Dengan bantuan darah dan getah bening, sel-sel ganas dapat menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi organ-organ baru. Proses ini disebut metastasis. Paling sering, metastasis tumor terjadi di otak, paru-paru, hati, atau sistem tulang.

Alasan

Metastasis ke otak berasal dari organ lain di mana proses onkologis dimulai:

  • Pada kanker payudara.
  • Dengan bazaglioma (kanker epitel).
  • Kanker paru-paru sel kecil.
  • Kanker kulit
  • Kanker ovarium.
  • Tumor prostat.
  • Pada kanker lambung atau usus.

Menurut statistik, sel tumor hampir tidak pernah menembus otak dari prostat atau ovarium. Sekitar 65% dari semua kasus adenokarsinoma atau kanker paru-paru yang didiagnosis pada tahap terakhir memiliki metastasis di otak. Dengan tumor di kelenjar susu, metastasis jauh lebih jarang terjadi. Melanoma bermetastasis ke otak dengan cepat, secara harfiah dalam beberapa bulan.

Metastasis osteolitik otak paling sering didiagnosis. Ciri-cirinya adalah lesi fokus tubuh yang cepat, yang sulit diobati.

Gejala

Manifestasi patologi tergantung pada bagian mana dari kepala yang mereka tembus. Metastasis otak dapat dibagi menjadi otak dan sumsum tulang. Gejala metastasis di otak dikaitkan dengan area lokalisasi dan derajat perkembangannya:

  1. Selama pendidikan di daerah tersebut, yang terletak di dekat struktur mata persarafan, penglihatan pasien terganggu (bidang-bidang yang terpisah putus).
  2. Salah satu gejala utama patologi adalah sakit kepala. Pada tahap awal, rasa sakit dapat muncul pada posisi tertentu dari kepala. Namun, dengan pertumbuhan tumor, rasa sakit menjadi jelas dan membuat pasien khawatir terus-menerus.
  1. Sekitar setiap pasien kanker kelima merupakan pelanggaran aktivitas motorik. Kemungkinan paresis.
  2. Pada satu dari enam pasien, gaya berjalan terganggu, intelek menderita dan perubahan perilaku terjadi.
  3. Kejang dan tanda-tanda epilepsi mungkin terjadi.

Video merinci gejala tumor otak:

  1. Beberapa metastasis memiliki tanda yang sama dengan demensia.
  2. Muntah, yang mungkin tidak didahului oleh mual. Paling sering itu terjadi di pagi hari.
  3. Saat menembus batang atau otak kecil, ada tanda-tanda saraf paresis.
  4. Dengan kekalahan daerah frontal, aktivitas sistem muskuloskeletal terganggu, pasien menjadi agresif.
  5. Dengan pembengkakan jaringan di sekitar tumor ganas di lobus temporal atau area lain, pasien mengalami peningkatan tekanan intrakranial, manifestasi dari nyeri di kepala, pusing, muntah, penglihatan ganda, cegukan atau depresi.

Ketika metastasis di sumsum tulang, pasien dihadapkan dengan gejala-gejala ini:

  • Kelemahan, sakit kepala dan pusing, kelemahan umum tubuh, anemia.
  • Nyeri di punggung bawah, tulang rusuk atau tulang panggul. Ketika metastasis tumbuh, rasa sakit meningkat.
  • Meningkatkan rasa kantuk, mimisan.

Dengan beberapa metastasis di sumsum tulang, pasien kehilangan banyak berat badan, ia mengalami nyeri pada tulang dan penebalannya, terjadi lengkungan tulang belakang, dan kekebalan berkurang secara tajam.

Gejala sebelum kematian pada pasien adalah sebagai berikut:

  1. Sakit kepala yang sangat buruk.
  2. Depresi.
  3. Penurunan berat badan yang tajam.
  4. Kurang nafsu makan.
  5. Gangguan pernapasan
  6. Kelemahan umum dari tubuh.
  7. Gangguan tidur

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi metastasis di otak, prosedur diagnostik berikut dilakukan:

  • MRI
  • Tomografi terkomputasi.
  • Analisis cairan serebrospinal.
  • Echoencephalography.
  • Elektroensefalografi.
  • Biopsi.
  • Scintigraphy
  • Pemeriksaan patopsikologis, yang memungkinkan untuk menentukan adanya masalah dengan bicara, menulis, dll.
  • Pemeriksaan neuro-oftalmologis menunjukkan perubahan fundus.
  • Pemeriksaan otoneurologis dari organ pendengaran, alat vestibular, dan sensor rasa dan bau.

Perawatan

Terapi utama untuk metastasis ditujukan untuk menjaga tubuh dengan mengambil antikoagulan, obat antikonvulsan, dan kortikoterapi. Selain itu, kemoterapi, brachytherapy, bedah saraf, gelombang radio dan terapi radiasi, atau terapi pisau cyber digunakan.

Keputusan akhir tentang perawatan dibuat oleh tim spesialis berdasarkan usia pasien, jenis neoplasma primer, tingkat perkembangan patologi, jumlah lesi di otak, serta perawatan yang sudah dilakukan. Perawatan dapat:

  1. Radikal. Tujuan utamanya adalah regresi pendidikan.
  2. Paliatif. Tujuan dari terapi ini adalah untuk mengurangi ukuran tumor, untuk meringankan gejala utama dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Penggunaan obat-obatan

Tempat khusus dalam pengobatan metastasis otak ditempati oleh kortikosteroid ("Dexamethasone", "Prednisone"). Penggunaannya memungkinkan untuk memperpanjang umur pasien kanker. Persiapan kortikosteroid memiliki efek positif pada keadaan dan fungsi membran sel, mengurangi keparahan edema, yang selalu menyertai proses tumor. Karena ini, seseorang mengalami penurunan tekanan intrakranial dan hilangnya beberapa gejala neurologis.

Untuk mereka yang kejang atau kejang, obat antikonvulsan diresepkan (Topiramate, Valproate). Sangat sering proses metastasis disertai dengan trombosis. Konsekuensi dari proses ini mungkin pendarahan. Oleh karena itu, disarankan bagi pasien untuk meresepkan antikoagulan ("Heparin", "Warfarin", "Fenilin").

Metode tambahan

Pasien yang didiagnosis dengan metastasis di kepala diresepkan:

  • Terapi radiasi.
  • Pengangkatan tumor dengan reseksi bedah saraf. Operasi semacam itu dilakukan hanya untuk pasien-pasien di mana tumor terisolasi telah diidentifikasi, sumber utama tumor ganas tidak diketahui, atau ada ancaman hidup.
  • Kemoterapi dalam kasus ini efektif pada sejumlah kecil pasien kanker dengan metastasis yang mengenai otak. Metode terapi ini hanya dapat digunakan ketika tidak ada hambatan dalam bentuk cairan atau jaringan lain di sekitar fokus.

Profesor S. I. Tkachev akan memberi tahu Anda tentang terapi radiasi untuk metastasis GM:

Prediksi dan harapan hidup

Seorang pasien didiagnosis dengan penetrasi tumor ke otak dan kerabatnya tertarik pada pertanyaan, berapa lama seseorang dibiarkan hidup? Sejumlah faktor mempengaruhi harapan hidup, termasuk usia pasien, jenis tumor primer, jumlah lesi, dll.

Dalam kasus ketika batang otak atau otak kecil terpengaruh, atau glioblastoma terdeteksi, maka, sayangnya, prognosis pasien negatif. Dengan beberapa fokus dan agresivitas tumor, seseorang dapat hidup hanya beberapa hari. Jika metastasis dapat dioperasi dan pasien telah dirawat, harapan hidup meningkat.

Setelah radiosurgery, pasien dapat hidup 1-1,5 tahun lagi. Dalam kasus di mana ada perkembangan pesat pendidikan dasar, maka itu harus dihapus sampai saat metastasis terjadi. Jika proses metastasis telah dimulai, maka sudah tidak mungkin untuk sepenuhnya pulih. Terapi yang dipilih dengan sukses, menurut ulasan dokter, hanya membantu memperpanjang hidup pasien.

Seberapa cepat pertumbuhan metastasis yang melanda otak? Kecepatan perkembangan mereka tergantung pada tumor primer. Jika terdeteksi dan dihapus dalam waktu, pertumbuhan melambat. Dalam beberapa kasus, dokter berhasil mencapai remisi dan bahkan hilangnya kelenjar kanker sepenuhnya.

Rata-rata, seorang pasien dengan metastasis di otak dapat hidup selama sekitar 3-4 bulan. Tetapi, jika perawatan dimulai tepat waktu dan kondisi pasien memuaskan, maka periode ini dapat diperpanjang secara signifikan. Pengecualian bisa disebut melanoma. Jenis onkologi ini dianggap yang paling berbahaya dan agresif. Jika metastasis ke otak, tulang atau paru-paru telah dimulai, pasien praktis tidak punya harapan.

Kekalahan metastasis otak adalah komplikasi paling berbahaya dari proses onkologis, yang memiliki prognosis yang tidak menguntungkan bagi pasien.