Obat modern untuk hipertensi di usia tua

Sklerosis

Penyimpangan tekanan darah (BP) dari norma terjadi pada usia berapa pun, tetapi menurut statistik penyakit, pada orang tua itu terjadi dengan probabilitas dan frekuensi hingga 60% kasus karena alasan perubahan terkait usia, yaitu:

  1. Pembuluh darah kehilangan elastisitasnya dan menjadi rapuh. Pada saat yang sama, proses metabolisme terganggu, yang mengarah pada penuaan dan pecahnya pembuluh darah. Risiko pendarahan meningkat.
  2. Lumen vaskular menyempit akibat penumpukan TOVP - kolesterol tinggi kepadatan "berbahaya".
  3. Nada dalam pembuluh naik dengan latar belakang perubahan aterosklerotik di endotelium.
  4. Aktivitas hormon ginjal - renin - menurun, sementara produksi hormon kelenjar adrenal - aldosteron - meningkat. Hal ini menyebabkan hipernatremia - kelebihan ion natrium, ke retensi cairan oleh ginjal. Akibatnya, tekanan di dalamnya meningkat.

Penyakit bersamaan yang berhubungan dengan metabolisme, keseimbangan air-basa, gangguan ginjal, hati, saluran pencernaan, dalam pengobatan hipertensi dapat menyebabkan efek samping dan komplikasi:

  • krisis hipertensi;
  • serangan jantung atau stroke;
  • kehilangan penglihatan, pendengaran;
  • gagal ginjal kronis;
  • berkurangnya kecerdasan (demensia), fungsi memori.

Terapi yang kompeten dapat mengurangi risiko stroke pada lansia sebesar 40%, komplikasi kardiovaskular - hingga 30%.

Kesulitan mengobati hipertensi di usia tua juga terletak pada kenyataan bahwa orang tersebut, sebagai ingatan, ingatan memburuk, konsentrasi menurun, menjadi lebih sulit untuk mempertahankan disiplin dalam penggunaan pil, terutama jika orang tersebut masih lajang. Orang yang lebih tua kadang tidak mengerti bahwa obat yang diresepkan harus diminum terus menerus, dan tidak hanya pada saat tekanan meningkat. Beberapa di usia ini menjadi konservatif: mereka lebih suka minum hanya obat "terbukti", tetapi obat berkembang, generasi obat baru sedang dibuat. Perkembangan terbaru mengurangi kemungkinan efek samping, meningkatkan efek terapeutik mereka. Penting untuk menjelaskan kepada orang tua tentang tindakan mereka.

Selama bertahun-tahun, masalah tumbuh seperti bola salju, dan pertempuran dengan hipertensi menjadi perjuangan untuk hidup dalam arti harfiah.

Norma tekanan darah pada pria dan wanita lebih tua

Indikator berikut normal:

  • 60-65 tahun - hingga 135/85 mm Hg. v;
  • lebih dari 65 tahun - 135/89 mm Hg. Seni

Idealnya, ketika tekanan darah di kedua tangan adalah sama atau berbeda tidak lebih dari 10 unit. Jika selisihnya melebihi 10 mm Hg. Art., Maka kita berbicara tentang perubahan aterosklerotik di pembuluh. Di usia tua, peningkatan tekanan sistolik (atas) sangat berbahaya.

Strategi mengobati hipertensi pada orang tua sangat berbeda dari perawatan pasien muda. Fakta bahwa dokter meresepkan pasien hipertensi semacam itu sama sekali tidak cocok untuk orang tua. Perawatan obat hipertensi pada lansia memiliki karakteristiknya sendiri.

Cara mengobati tekanan darah tinggi pada lansia

Pada usia muda, tekanan atas (sistolik) dan rendah (diastolik) dapat naik secara terpisah. Dan pada orang tua dengan hipertensi, itu meningkat, dan keduanya. Pada saat yang sama, aktivitas aksi beberapa obat yang mengurangi tekanan darah bervariasi sesuai usia. Hal ini disebabkan oleh efek samping yang ada pada orang tua, kecepatan asimilasi bahan kimia, penggunaan simultan obat-obatan lain. Itulah mengapa penting untuk menghitung dosis dan durasi pengobatan dengan benar. Perlu untuk menurunkan tekanan darah secara bertahap dan bertahap: dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Dengan iskemia otot jantung, mengurangi tekanan ke tingkat yang ideal berbahaya, dapat menyebabkan kerusakan sirkulasi koroner. Penderita iskemia NERAKA direduksi menjadi kondisi kesehatan yang nyaman.

Resep obat untuk pengobatan hipertensi pada lansia, serta penyakit terkait hanya dibuat oleh dokter yang hadir. Sebelum keluar dari narkoba, survei komprehensif dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan risiko. Untuk melakukan ini, analisis hasilnya:

  1. studi darah, urin (glukosa, kolesterol, kreatinin, kalium);
  2. EKG (elektrokardiogram);
  3. EHC (ekokardiografi);
  4. penelitian fundus mata;
  5. Ultrasonografi ginjal, kelenjar adrenalin, arteri ginjal;
  6. USG canggih dari jantung, pembuluh otak, angiografi, metode penelitian baru lainnya.

Terapi mulai dan perawatan pada lansia termasuk kelompok obat berikut ini:

  • diuretik;
  • antagonis kalsium;
  • penghambat beta;
  • Inhibitor ACE;
  • Inhibitor ACF;
  • alpha blocker;
  • obat-obatan kompleks;
  • peralatan darurat.

Diuretik

Kelas diuretik ini membantu mengurangi volume darah yang bersirkulasi untuk mengurangi tekanan dalam pembuluh. Mereka diresepkan untuk orang tua dengan hipertensi dalam banyak kasus, tetapi sebelum menggunakan mereka memeriksa kerja ginjal, metabolisme karbohidrat. Diuretik mudah ditoleransi, mengurangi jumlah kasus stroke, iskemia, menyembuhkan sistem kardiovaskular.

Diuretik yang paling umum digunakan di Rusia adalah Hydrochlorothiazide, Indap.

Pertama-tama itu memiliki efek positif pada pembuluh, dan hanya kemudian berfungsi sebagai obat diuretik. Asupan harian adalah 2,5 mg. Dapat digunakan oleh penderita diabetes, itu tidak mengurangi kerentanan terhadap glukosa. Kemungkinan asupan jangka panjang karena tidak adanya gangguan elektrolit.

Efektivitas aksi diuretik thiazide meningkat seiring bertambahnya usia. Terlepas dari kenyataan bahwa pada pasien usia lanjut tingkat kolesterol dan lemak berbahaya meningkat, ini tidak mengganggu asupan diuretik tiazid dalam dosis kecil.

Persiapan digunakan jika:

  • mengurangi kadar kalium;
  • peningkatan kadar kalsium.

Dalam kasus terakhir, diuretik thiazide digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan yang mengandung kalium. Tetapi penggunaan kalium tidak dianjurkan sebagai tambahan: ginjal tidak dapat mengatasi pengangkatannya dari tubuh.

Efek samping dari obat diuretik:

  • irama patah hati;
  • ada disfungsi metabolisme elektrolit;
  • Gejala dehidrasi mungkin: haus parah, volume urin menurun per hari, pusing, lemah, kejang.

Jika gejala-gejala ini sangat mengganggu, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis untuk memperbaiki perawatan.

Antagonis Kalsium

Kelas obat antihipertensi ini diterapkan setelah diuretik. Mereka dirancang untuk mengendurkan otot-otot pembuluh darah, mempengaruhi saluran sel yang bertanggung jawab untuk metabolisme kalsium. Dalam keadaan santai, pembuluh membesar, tekanannya berkurang.

  • jangka pendek ("nifedipine");
  • aksi berkepanjangan - obat generasi terbaru (retard).
  1. "Nifedipine" (AK generasi pertama) - dengan cepat memperluas lumen di pembuluh darah, membuat mereka rileks.
  • sakit kepala;
  • "Pasang";
  • takikardia.
  1. Obat antihipertensi retardan - biphasic dan berkepanjangan.

Bentuk yang lama lebih disukai, mereka secara signifikan mengurangi risiko reaksi yang merugikan. Terutama direkomendasikan untuk penderita asma, penderita diabetes, serta penyakit pembuluh perifer, asam urat.

Sering digunakan dari kelompok obat antihipertensi ini:

  1. "Amlodipine" (5-10 mg / hari);
  2. "Nifedipine retard" (30 mg / hari. Pada satu waktu);
  3. "Verapamil-retard" (240 mg / hari. Pada satu waktu);
  4. "Isradipine" (2,5-5 mg / hari. Dalam dua dosis).

Penghambat beta

Beta-blocker diresepkan dalam kasus-kasus di mana diuretik thiazide tidak cocok untuk beberapa alasan. Beta-blocker lebih lemah dalam aksi mereka daripada diuretik thiazide (TD), yang mengarah ke efek samping. Tetapi jika seseorang sebelumnya menggunakan TD, dan dia tidak membantunya, maka tambahan penggunaan beta-hadronobloktora membantu menormalkan tekanan darah.

Beta-blocker sangat efektif untuk orang tua yang mengalami serangan jantung, menderita angina, asalkan tidak ada COPD, asma bronkial, diabetes, bradikardia. Efek positif dicatat untuk konstipasi, sirosis hati, gastritis refluks.

Beta blocker hipertensi terbaik untuk lansia:

Obat-obatan ini harus digunakan dengan hati-hati karena kemungkinan efek samping, dimanifestasikan dalam:

  1. gangguan tidur;
  2. keadaan tertekan;
  3. pusing;
  4. kelelahan, kehancuran;
  5. merasa berat saat bernafas, dengan kemungkinan edema paru;
  6. merasa dingin, kedinginan ("embun beku pada kulit");
  7. edema pada kaki, lutut;
  8. mengurangi detak jantung ke tingkat kritis.

Selain beta-blocker ini, yang lebih lama tunjuk:

  • "Atenolol" (50-100 mg / hari);
  • "Propranolol" (20-80 mg / hari. Selama 2-3 dosis);
  • "Metoprolol" (100 mg dalam dosis tunggal);
  • "Betaxolol" (5-10 mg / hari.).

Inhibitor ACE

Kelompok ini memblokir hormon khusus angiotensin, yang membantu meningkatkan nada otot pembuluh darah. Dengan hipertensi, itu harus dikurangi.

Kemungkinan efek samping:

  • alergi (gatal, ruam kulit);
  • batuk;
  • mengurangi selera rasa logam.

ACF inhibitor (enzim pengonversi angiotensin)

Dana ini memperlambat aktivitas ACF. Resep obat untuk memperlambat kerusakan pada ginjal untuk menghindari nefropati diabetik. Efek positif dari penghambat ACF pada otak dan sistem saraf pusat. Terhadap latar belakang peningkatan aktivitas otak, orang tua menunjukkan aktivitas mental, minat pada dunia luar, dan kehidupan sosial.

Daftar obat ACF inhibitor dari baris pertama:

  1. "Analapril" (5-20 mg / hari);
  2. "Captopril" (5-50 mg / hari. Untuk 2-3 dosis);
  3. "Perindopril" (4 mg / hari. Untuk 1-2 dosis).

Pemblokir alfa

Dirancang untuk mengobati pria hipertensi yang lebih tua dengan hiperplasia prostat jinak bersamaan. Alpha-blockers menunda pertumbuhan adenoma prostat. Di antara efek sampingnya adalah kemungkinan hilangnya kesadaran ketika berubah dari posisi horizontal ke posisi vertikal tubuh atau dengan posisi tubuh vertikal panjang.

Obat untuk penyakit penyerta

Ada kelompok obat dari lini pertama dan kedua, yaitu obat yang digunakan pertama dan kedua pada penyakit berikut:

  1. Iskemia jantung (angina pectoris, infark miokard):

Baris pertama adalah beta blocker.

Baris kedua - antagonis kalsium, penghambat ACE.

Baris pertama - inhibitor ACE, diuretik.

Baris kedua adalah beta-blocker, antagonis kalsium yang berkepanjangan.

Baris pertama - inhibitor ACE.

Baris kedua adalah antagonis kalsium.

Baris pertama adalah penghambat reseptor angiotensin-2, penghambat ACE.

Baris kedua adalah antagonis kalsium, diuretik.

Obat-obatan sebagai pertolongan pertama darurat untuk orang tua

Hipertensi berbahaya, tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, kesejahteraan pasien memburuk dengan tajam pada waktu yang salah dan di tempat yang paling tidak terduga. Karena itu, obat-obatan darurat untuk lansia harus selalu tersedia.

Mustahil untuk menyalahgunakan narkoba, tetapi mereka dapat menyelamatkan nyawa dalam situasi darurat, itu adalah:

Sebagai aturan, obat untuk hipertensi pada orang tua diresepkan jika tekanan darah melebihi 160/100 mm Hg. Seni dalam beberapa hari tanpa jatuh. Jika bacaan di bawah level ini, kadang-kadang cukup bagi pasien untuk mengubah gaya hidupnya, gunakan metode populer untuk menangani hipertensi:

  • untuk menolak garam makanan;
  • jangan bekerja terlalu keras;
  • hindari situasi depresi yang penuh tekanan;
  • mengurangi konsumsi lemak dan daging asap;
  • keluar dari kebiasaan yang mengancam kesehatan: merokok, alkohol, minuman berenergi kuat, teh hitam kaya, kopi;
  • untuk memberikan akses ke udara segar: ventilasi ruangan secara teratur, lebih sering berada di luar, di taman, hutan;
  • cobalah untuk menghindari penyakit menular;
  • kunjungi dokter yang hadir secara teratur dan mengukur tekanan darah dengan monitor tekanan darah di rumah, catat hasilnya dalam buku harian. Ini akan sangat memudahkan diagnosis.

Sebelum menggunakan metode pengobatan tradisional, jamu, wajib berkonsultasi dengan dokter. Bagaimanapun, herbal bukanlah obat mujarab untuk semua penyakit, mereka memiliki kontraindikasi yang serius. Pada orang tua, muncul komorbiditas yang diperlukan untuk akuntansi. Obat-obatan modern mampu memberikan efek kompleks pada beberapa penyakit sekaligus, agar tidak membahayakan organ yang sakit.

Meresepkan obat Anda sendiri untuk hipertensi sangat berbahaya!

Hipertensi di usia tua

Perubahan terkait usia dalam tubuh setelah 40 tahun menjadi ireversibel dan, seiring perkembangannya, mereka memiliki efek nyata pada kondisi kesehatan dan kesehatan umum.

Pertama-tama, elastisitas dan elastisitas dinding pembuluh darah berubah, mereka menjadi lebih kaku dan lebih tebal. Fluktuasi tekanan dapat menyebabkan kerusakan pembuluh darah dan pendarahan. Risiko perdarahan tergantung pada lokasi dan kaliber pembuluh yang rusak.

Dengan bertambahnya usia, rasio antara produksi renin dan aldosteron, hormon yang mengatur metabolisme air-garam, berubah. Sintesis aldosteron diaktifkan, renin dihambat. Akibatnya, konsentrasi natrium dalam darah meningkat, darah mengental, ginjal menahan air.

Plak aterosklerotik terbentuk pada permukaan bagian dalam pembuluh. Untuk alasan ini, nada dinding pembuluh darah terus meningkat, dan lumen menyempit di beberapa tempat.

Norma umur

Seiring bertambahnya usia, batas tekanan darah normal secara bertahap meningkat. Pada usia 60-69 tahun, tekanan darah dianggap normal pada kisaran 130-135 / 80 mm Hg. Seni Untuk orang yang telah mencapai usia 70 tahun atau lebih, pembacaan tonometer dalam 135/85 - 140/80 mm adalah normal. Hg Seni Setelah 80 tahun, batas atas 140/90 mm Hg diambil sebagai norma. Seni

Hipertensi ringan pada lansia adalah respons fisiologis alami terhadap hilangnya elastisitas pembuluh darah. Untuk mengatasi peningkatan resistensi dari tempat tidur vaskular dan mempertahankan sirkulasi perifer pada tingkat yang cukup, kekuatan pengeluaran darah dari jantung meningkat.

Karena perubahan patofisiologis terjadi di semua organ dan sistem dengan usia, hipertensi pada lansia sering disertai oleh patologi lain, yang harus dipertimbangkan ketika memilih taktik pengobatan.

Variasi dari norma individu dapat berbeda secara signifikan dari nilai rata-rata yang diterima secara umum, sehingga dokter kadang-kadang berbicara tentang apa yang disebut "tekanan kerja", di mana indikator berbeda dari norma usia, tetapi mereka tidak mempengaruhi kesejahteraan pasien. Namun, pendekatan ini hanya dibenarkan jika tekanan darah tidak melebihi 140/90 mm Hg. Art., Jika tidak, pasien memerlukan bantuan medis.

Jika seorang pasien memiliki komorbiditas terkait, tekanan darah yang dapat diterima ditetapkan dalam batas-batas norma usia rata-rata. Ini berlaku untuk pasien dengan risiko jantung tinggi, diabetes, atau disfungsi ginjal berat. Kombinasi hipertensi dan gangguan metabolisme (sindrom metabolik) juga berbahaya. Dalam kasus seperti itu, BP dianggap aman tidak lebih tinggi dari 130/80 mm Hg. Seni

Peningkatan tekanan terutama memengaruhi jantung dan pembuluh darah, diikuti oleh ginjal, mata, dan otak. Semakin lama mengabaikan manifestasi penyakit, semakin banyak organ dan sistem yang akan terlibat dalam proses patologis. Penyakit hipertensi pada orang tua berkembang lebih cepat karena melemahnya usia terkait pertahanan kekebalan tubuh.

Gejala hipertensi

Gejala khas hipertensi pada pasien di bawah 50 tahun:

  • Takikardia;
  • Meningkatkan kelelahan;
  • Apatis, lesu;
  • Lekas ​​marah, kecemasan tanpa prasyarat eksternal yang terlihat;
  • Gangguan tidur;
  • Sakit kepala, berdenyut atau melengkung;
  • Muka memerah;
  • Keadaan Oznooboobraznye;
  • Berkeringat;
  • Gangguan memori dan perhatian;
  • Terbang atau kilat di depan mata, penglihatan ganda.

Pada usia yang lebih tua, gambaran spesifik hipertensi arteri pada lansia terwujud, manifestasi klinisnya agak dimodifikasi. Darah menjadi lebih tebal, eritrosit kehilangan elastisitasnya, aktivitas trombosit meningkat. Akibatnya, perubahan komposisi darah disertai dengan peningkatan pembekuan darah, perubahan kecepatan aliran darah dan tonus pembuluh darah. Risiko trombosis berbagai lokalisasi meningkat, pasien khawatir tentang sakit kepala yang sering, diperburuk oleh gerakan. Banyak yang mengeluh tinnitus, dering di kepala.

Ketika hipertensi berkembang, vena mengembang, dan pada pagi hari pembengkakan kelopak mata dan selaput lendir muncul. Tekanan intrakranial meningkat, aliran vena memburuk. Pelanggaran aliran darah dari otak memanifestasikan rasa sakit di daerah oksipital, bermanifestasi atau diperburuk ketika kepala dimiringkan, tertawa, bersin, batuk, mengejan atau meremas leher dengan kerah yang ketat.

Sampai baru-baru ini, diyakini bahwa orang tua harus diberi resep obat untuk hipertensi dengan sangat hati-hati, dalam kasus yang ekstrim, karena risiko efek samping lebih besar daripada manfaat potensial. Dalam berbagai penelitian, ditemukan bahwa dengan pemilihan obat yang tepat, risiko komplikasi hipertensi berkurang 30-40%.

Menurut standar modern, perawatan obat hipertensi pada orang tua di atas 60 tahun adalah wajib. Selain itu, penarikan pengobatan antihipertensi pasien hipertensi dengan pengalaman sangat dilarang.

Prinsip pengobatan hipertensi pada lansia

Untuk mengurangi risiko komplikasi dari otak dan ginjal, pengurangan tekanan sistolik ke tingkat yang aman dilakukan dengan lancar selama beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan.

Dengan hipertensi pada latar belakang penyakit arteri koroner, tekanan tidak dapat diturunkan ke nilai yang direkomendasikan sesuai dengan usia, karena hal ini dapat menyebabkan gangguan aliran darah koroner.

Pengobatan hipertensi pada lansia dimulai dengan dosis obat minimum, mengendalikan respons tubuh terhadap pengobatan. Meningkatkan dosis dilakukan dengan sangat hati-hati.

Pilihan obat didasarkan pada penyakit yang menyertai.

Selama pengobatan, fungsi ginjal dan metabolisme karbohidrat terus dipantau.

Pengukuran tekanan darah dilakukan setiap hari, dalam posisi tengkurap dan duduk.

Obat-obatan

Dalam pengobatan hipertensi digunakan obat dari beberapa kelompok farmakologis.

Diuretik

Diuretik adalah obat pilihan pertama untuk pasien usia lanjut. Sebagian besar obat dari kelompok ini dapat ditoleransi dengan baik, memiliki efek menguntungkan pada keadaan sistem kardiovaskular. Penggunaan diuretik mengurangi risiko iskemia dan stroke.

Hydrochlorothiazide dan Indap paling banyak dicari dalam pengobatan domestik. Obat-obatan ini tidak memengaruhi metabolisme karbohidrat dan dapat digunakan dalam pengobatan pasien diabetes. Dana ini tidak mengubah keseimbangan elektrolit, mereka dapat diambil untuk waktu yang lama bahkan pada usia lebih dari 70 tahun. Dosis harian obat - 2,5 mg, diminum sekali sehari.

Pemblokir alfa

Ketika adenoma prostat didiagnosis, pria hipertensi lansia diresepkan obat dari kelompok alpha-blocker. Selain menstabilkan tekanan darah, obat-obatan menghentikan pertumbuhan tumor jinak. Pasien yang menggunakan alpha blocker harus menyadari bahwa perubahan tiba-tiba pada posisi tubuh atau berdiri lama dapat menyebabkan hilangnya kesadaran jangka pendek.

Penghambat beta

Pasien yang mengalami serangan jantung, serta orang-orang dengan konstipasi kronis, didiagnosis dengan sirosis hati dan beberapa penyakit lain pada sistem pencernaan diresepkan beta-blocker.

Kelompok ini termasuk obat-obatan yang sangat berbeda dalam tindakan. Lebih disukai menggunakan obat jangka panjang yang harus diminum 1-2 kali sehari. Jika obat ini dipilih dengan benar, efek sampingnya sangat jarang.

Beta-blocker dapat menyebabkan penambahan berat badan. Beta-blocker tidak direkomendasikan untuk pasien dengan kadar gula darah yang tidak stabil dan prasyarat lain untuk kemungkinan perkembangan diabetes. Dengan bradaritmia, asma bronkial dan diabetes mellitus yang didiagnosis - merupakan kontraindikasi.

Antagonis Kalsium

Kelompok farmakologis ini termasuk obat-obatan yang secara diametris berlawanan dengan irama jantung. Obat-obatan tersebut digunakan secara eksklusif dengan resep dokter dan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Antagonis kalsium digunakan dalam pengobatan hipertensi, dikombinasikan dengan berbagai jenis aritmia. Mereka telah membuktikan diri sebagai cara mencegah bencana otak.

Dengan kombinasi hipertensi dan aritmia, pilihan obat dibuat setelah serangkaian studi pemantauan, yang memungkinkan untuk mengevaluasi secara obyektif efek pengobatan terhadap tubuh.

Antagonis kalsium dikelompokkan menjadi obat jangka pendek dan jangka panjang. Obat yang paling efektif dari generasi kedua, memberikan efek jangka panjang dan memiliki efek samping minimal. Antagonis kalsium digunakan ketika pasien memiliki asma bronkial, diabetes, gangguan mikrosirkulasi.

Inhibitor ACE

Inhibitor ACE diresepkan ketika hipertensi dikombinasikan dengan kerusakan ginjal primer atau sekunder. Perlu dicatat bahwa sekitar 10% pasien tidak menanggapi obat. Jika obat short-acting tidak berpengaruh, penunjukan dana aksi yang berkepanjangan tidak tepat.

Inhibitor ACE memiliki efek kumulatif, yaitu terakumulasi dalam tubuh dan tingkat paparan maksimum dicapai dalam waktu sekitar 3 minggu sejak awal penggunaan. Setelah itu, dosis obat dapat dikurangi.

ACE inhibitor mencegah perkembangan kerusakan ginjal dan gagal jantung, tetapi jika pasien menderita batuk kering, obat tersebut diganti.

Perawatan spa

Perawatan sanatorium termasuk dalam kompleks langkah-langkah untuk rehabilitasi setelah perawatan eksaserbasi hipertensi dan direkomendasikan sebagai ukuran pencegahan perkembangan lebih lanjut dari penyakit. Kursus perawatan sanatorium meliputi:

  • Koktail oksigen;
  • Perawatan obat;
  • Aromaterapi;
  • Mandi penyembuhan;
  • Prosedur peralatan fisioterapi;
  • Obat herbal

Efek penyembuhan ditingkatkan dengan tidak adanya stres dan efek iklim.

Pencegahan

Di usia tua, langkah-langkah pencegahan primer hipertensi menjadi norma dan dilengkapi dengan yang sekunder. Makanan yang sangat tajam, asin, berlemak, dan digoreng dikeluarkan dari diet. Larangan itu meliputi merokok dan minum alkohol.

Kondisi wajib - aktivitas fisik dosis, khususnya, kompleks terapi olahraga, direkomendasikan oleh dokter.

Dalam kerangka pencegahan sekunder, terapi medis suportif dilakukan, dan beberapa obat diresepkan seumur hidup.

Pengobatan hipertensi pada lansia

Hipertensi dianggap sebagai penyakit terkait usia yang berkembang di usia tua. Terlepas dari kenyataan bahwa orang-orang muda terkena itu, sebagian besar pasien hipertensi adalah di antara populasi lansia. Alasan untuk ini terletak pada penuaan alami tubuh dan penyakit terkait. Tetapi ini tidak berarti bahwa patologi tidak perlu diobati. Asalkan faktor risiko diperhitungkan dan pendekatan terpadu, pengobatan hipertensi pada lansia memberikan hasil positif yang konsisten.

Fitur hipertensi pada lansia

Hipertensi adalah salah satu penyakit paling umum pada orang dewasa. Ini didiagnosis pada setiap pasien kedua dari 60 tahun dan di hampir semua pasien setelah 70-75 tahun. Tingkat indikator arteri berkisar antara 140-145 sampai 85-89 mm Hg. Seni Kelebihannya dianggap sebagai kelainan patologis dalam pekerjaan sistem kardiovaskular yang membutuhkan dukungan medis.

Hipertensi pikun tidak diragukan lagi dapat diobati, tetapi memiliki karakteristiknya sendiri. Ketika memilih terapi yang efektif, nuansa penting lansia diperhitungkan:

  • elastisitas dan tonus pembuluh darah hilang, aliran darah terganggu;
  • pembuluh menjadi rapuh dan rapuh, jangan tahan terhadap penurunan tekanan;
  • risiko perdarahan dan trombosis meningkat secara signifikan;
  • endapan kolesterol menumpuk di dinding, bentuk plak aterosklerotik;
  • otot jantung aus, mengatur aktivitas kardiovaskular dengan buruk;
  • gangguan ginjal dan kelenjar adrenalin;
  • penyakit terkait berkembang.
Penyakit hipertensi terjadi pada hampir 80% lansia.

Untuk alasan ini, perawatan pasien dewasa rumit. Ini membutuhkan kehati-hatian dalam meresepkan obat, dengan mempertimbangkan kemungkinan reaksi yang merugikan. Pendekatan tersebut harus komprehensif, yang bertujuan tidak hanya untuk menstabilkan tekanan, tetapi juga menjaga kesehatan yang baik dan kesehatan secara keseluruhan.

Mengapa hipertensi terjadi pada orang tua?

Satu-satunya alasan untuk pengembangan hipertensi tidak ada. Peran utama dimainkan oleh agregat faktor-faktor negatif yang telah terakumulasi sepanjang hidup:

  • gaya hidup menetap;
  • bekerja dalam produksi berbahaya;
  • aktivitas fisik yang hebat;
  • stres yang konstan, emosi yang berlebihan;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • diet yang tidak tepat, kelebihan lemak dan garam dalam tubuh;
  • kelebihan berat badan, obesitas;
  • penyakit kronis pada sistem endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme);
  • patologi ginjal, kelenjar adrenal, jantung;
  • periode klimakterik;
  • kecenderungan genetik.

Alasan-alasan ini, bersama dengan penuaan alami tubuh, menyebabkan disfungsi aktivitas kardiovaskular.

Kemampuan adaptif selama penuaan suatu organisme semakin menurun, oleh karena itu frekuensi terjadinya krisis hipertensi pada pasien hipertensi lansia berkali-kali lebih banyak

Bagaimana hipertensi terwujud di usia tua

Gambaran klinis hipertensi adalah standar terlepas dari usia. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa pada orang tua gejalanya biasanya buram dan tidak jelas. Malaise sering disalahkan pada usia tua atau terlalu banyak pekerjaan yang normal.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh serangkaian tanda-tanda karakteristik:

  • pusing, penggelapan mata;
  • sakit kepala yang berdenyut atau bersifat menindas;
  • tinitus;
  • muka memerah karena aliran darah;
  • jantung berdebar dan detak jantung;
  • pembengkakan tangan dan kaki;
  • menggigil, berkeringat;
  • kecemasan, takut akan kematian.

Kesehatan yang buruk dapat terjadi secara tiba-tiba dengan latar belakang beban yang tidak signifikan dan lulus secara mandiri saat istirahat. Tetapi bagaimanapun juga itu membutuhkan perhatian. Tidak diobati untuk waktu yang lama hipertensi penuh dengan gagal jantung, serangan jantung, stroke, risiko yang meningkat secara signifikan setelah 60 tahun.

Gejala yang sering terdeteksi dengan peningkatan tekanan pada lansia adalah: gangguan koordinasi motorik

Diagnosis penyakit

Ketika tanda-tanda malaise pertama muncul, Anda harus berkonsultasi dengan ahli jantung. Bahkan jika gejalanya tidak ada, setiap pasien usia lanjut harus menjalani pemeriksaan pencegahan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, tidak memungkinkan pengembangan komplikasi.

Pemeriksaan untuk hipertensi arteri meliputi:

  • pemeriksaan seorang spesialis, pengumpulan keluhan dan anamnesis;
  • pengukuran sistematis indikator tekanan darah untuk menentukan derajat, tahapan, bentuk patologi (selama periode ini, jika mungkin, tidak ada obat antihipertensi yang diminum);
  • hitung darah lengkap untuk menilai kesehatan secara keseluruhan;
  • analisis kadar gula dan kolesterol, yang meningkat menyebabkan masalah vaskular;
  • elektrokardiogram untuk mendiagnosis aktivitas jantung;
  • Ultrasonografi jantung sebagai metode pemeriksaan tambahan dan terperinci terhadap pekerjaan tubuh
  • Sonografi Doppler untuk menentukan keadaan pembuluh dan aliran darah di dalamnya.

Hipertensi sering mempengaruhi organ target yang menderita peningkatan tekanan yang berkepanjangan. Karena itu, dilakukan pemeriksaan tambahan terhadap fundus mata, ginjal, lambung, organ perut. Semua metode aman dan dilakukan secara rawat jalan.

Untuk mendiagnosis hipertensi dengan benar, perlu dilakukan beberapa pengukuran pada satu orang.

Prinsip pengobatan hipertensi pada lansia

Pengobatan hipertensi pada lansia dilakukan dengan hati-hati. Ini dipilih secara individual tergantung pada stadium penyakit dan penyakit terkait. Orang dewasa lebih rentan terhadap reaksi merugikan dari obat, jadi obat harus lembut dengan dosis efektif minimum.

Penyakit ini tidak sepenuhnya sembuh karena perubahan ireversibel dalam tubuh, tetapi kondisi kesehatan telah berhasil dipertahankan untuk waktu yang lama. Terapi biasanya diresepkan secara berkelanjutan, yaitu, obat yang diresepkan harus diminum sampai akhir hayat.

Poin penting adalah pendekatan terpadu, yang melibatkan:

  • minum obat yang menormalkan tekanan darah, memperbaiki kondisi pembuluh darah dan fungsi jantung;
  • penggunaan obat tradisional sebagai bantuan tambahan;
  • kepatuhan terhadap gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat;
  • fisioterapi, rehabilitasi sanatorium.

Seperangkat tindakan yang dipilih dengan benar mengurangi risiko komplikasi (stroke, serangan jantung) hingga 30-40% dan memperpanjang usia.

Perawatan obat dianjurkan.

Persiapan untuk pengobatan hipertensi pada orang tua

Obat untuk hipertensi pada lansia diwakili oleh beberapa kelompok farmakologis:

  1. Diuretik. Digunakan untuk menghilangkan kelebihan garam dan cairan dari tubuh. Tindakan diuretik memungkinkan Anda untuk meredakan pembengkakan dan mengurangi tekanan. Obat-obatan seperti Thiazide ("Hlortalidone", "Indapamid") dan hemat kalium ("Veroshpiron", "Spironolactone") untuk hipertensi lansia sering digunakan.
  2. Beta-blocker. Efek hipotensi terjadi sebagai akibat dari penurunan denyut jantung. Beban dari miokardium dihilangkan, indikator arteri jatuh. Digunakan secara aktif pada periode pasca infus. Perwakilan: Propranolol, Bisoprolol, Enaprilin.
  3. Sartans. Memblokir reseptor angiotensin 2, mengurangi resistensi pembuluh darah, menormalkan aliran darah dan tekanan darah, mencegah hipertrofi miokard. Dasar jangka panjang diterima "Lozartan", "Telmisartan", "Olmesartan".
  4. ACE inhibitor. Persiapan hipertensi untuk orang tua dengan efek vasodilatasi. Memiliki efek kardio dan nefroprotektif. Bertindak cepat, digunakan terutama untuk menghilangkan krisis hipertensi ("Captopril", "Lisinopril").
  5. Pemblokir alfa. Dirancang untuk menghilangkan efek negatif adrenalin pada tekanan. Mereka diresepkan sebagai terapi vasodilator jangka panjang (Tamsulosin, Prazozin).
  6. Antagonis kalsium. Obat modern untuk hipertensi untuk orang tua yang menderita asma dan aterosklerosis. Mereka mengatur kandungan kalsium dalam miokardium, memperluas pembuluh koroner. Diterapkan "Nifedipine", "Verapamil".

Obat untuk hipertensi diambil secara ketat sesuai dengan resep dokter dengan pemantauan terus-menerus dari tanda-tanda vital.

Obat antihipertensi diberikan dengan dosis tertentu.

Hipertensi pada lansia: obat-obatan obat tradisional

Sangat efektif untuk mengobati hipertensi pada lansia dengan obat tradisional. Kombinasi metode rumah yang benar dengan tradisional memberikan hasil yang baik.

Untuk mengatasi penyakit ini membantu:

  • campuran madu dan kacang tanah yang dikonsumsi setiap hari;
  • jus jeruk bali segar atau buah segar mengurangi kolesterol dan tekanan;
  • jus wortel atau bit dengan sendok madu diminum tiga kali sehari (Anda bisa menambahkan parutan lobak dan lemon);
  • Ramuan koleksi herbal motherwort, mint, thyme, chokeberry yang diminum 1 sdm. l sebelum makan;
  • infus berdasarkan licorice, St. John's wort, yarrow, dog rose, rowan dan hop digunakan sebelum makan;
  • campuran bawang putih-madu dari kepala bawang putih, satu sendok madu dan beberapa tetes jus lemon diminum setelah sarapan;
  • berry viburnum dimakan segar atau ditambahkan ke teh;
  • mandi air hangat dengan mint, St. John's wort dan melissa santai dan menenangkan.

Kelayakan menggunakan metode tradisional dan kompatibilitas dengan obat-obatan dibahas dengan dokter Anda.

Dengan hipertensi pada lansia, resep obat tradisional akan menjadi penolong yang baik dalam pengobatan penyakit.

Pengobatan Sanatorium hipertensi pada orang tua

Setelah krisis hipertensi atau serangan jantung, disarankan untuk menjalani sanatorium dan pemulihan resor. Lingkungan yang tenang dan pengamatan terus-menerus dari personel yang berkualifikasi akan mempercepat pemulihan dari stres yang dialami. Yang tak kalah efektif adalah metode ini sebagai pencegahan komplikasi hipertensi.

Dalam kondisi sanatorium, berguna untuk lulus:

  • sesi aromaterapi;
  • makanan diet khusus;
  • terapi fisik;
  • terapi laser;
  • listrik;
  • balneoterapi menggunakan pemandian khusus;
  • koktail oksigen;
  • prosedur phyto herbal.

Ada banyak sanatorium khusus yang menangani masalah sistem kardiovaskular. Untuk meningkatkan kesejahteraan dan meningkatkan kesehatan mereka, disarankan untuk mengunjungi mereka setiap tahun.

Prosedur wajib perawatan sanatorium adalah latihan terapi fisik.

Makanan diet

Aspek penting kehidupan hipertensi adalah nutrisi yang tepat. Produk makanan yang dapat meningkatkan atau memperburuk kondisi.

Karena itu, sangat penting untuk mengikuti jatah harian dan memasukkannya di dalamnya:

  • buah-buahan dan sayuran segar;
  • soba, oatmeal, bubur beras;
  • daging sapi tanpa lemak, ayam, daging kelinci;
  • varietas ikan rendah lemak (hake, pollock, biru);
  • serat, dedak, roti gandum;
  • produk susu fermentasi;
  • tidak kurang dari 1,5-2 l air biasa.

Makanan dimasak, dikukus atau dalam oven, salad dibumbui dengan minyak zaitun. Semua produk harus segar dan tidak berlebihan.

Pasien hipertensi harus menahan diri dari:

  • makanan berminyak dan goreng;
  • makanan kaleng dan acar buatan sendiri;
  • makanan ringan dan makanan cepat saji;
  • sosis, daging asap;
  • banyak garam;
  • minuman beralkohol.

Memantau kekuatan itu mudah jika Anda mengatur sendiri tugas semacam itu. Makanan sehat juga bisa lezat, dan yang paling penting, sehat.

Pencegahan hipertensi di usia tua

Bahkan obat terbaik untuk hipertensi untuk lansia tidak dapat mengatasi patologi, jika Anda tidak mengikuti aturan dasar gaya hidup sehat:

  • berjalan setiap hari di udara segar;
  • lakukan latihan pagi (dengan izin dokter);
  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • pantau berat badan, kolesterol dan gula darah;
  • amati rejimen harian dengan tidur 8 jam dan waktu istirahat;
  • tidak terlibat dalam kerja keras;
  • menghindari situasi dan tekanan konflik;
  • ikuti instruksi dokter dan menjalani pemeriksaan rutin dengan seorang ahli jantung.

Implementasi rekomendasi sederhana akan membantu tidak hanya untuk menghindari hipertensi berat, tetapi juga untuk meningkatkan kesejahteraan, untuk mencapai indikator arteri yang stabil, untuk secara signifikan mengurangi risiko jantung runtuh dan memperpanjang hidup hingga usia lanjut.

Cara mengobati hipertensi pada lansia

NORMATEN ® - inovasi dalam pengobatan hipertensi pada manusia

• Menghilangkan masalah tekanan.

• Menormalkan tekanan selama 10 menit
setelah minum

Pengobatan hipertensi pada lansia adalah proses yang kompleks dan sangat individual yang membutuhkan pendekatan yang solid yang melibatkan semua agen terapi yang mungkin. Orang-orang di usia lanjut jauh lebih mungkin mengalami manifestasi penyakit seperti hipertensi. Hal ini disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia alami dalam jaringan pembuluh darah dari sistem peredaran darah dan adanya penyakit penyerta yang diperoleh selama bertahun-tahun kehidupan. Perawatan obat hipertensi pada lansia melibatkan tidak hanya penggunaan obat kuat dari kategori diuretik, menurunkan tekanan darah dan menghilangkan vasospasme, tetapi juga memerlukan sejumlah langkah pencegahan, pemulihan tahunan sanatorium-resort tubuh. Selain itu, penggunaan obat tradisional, bertindak sebagai elemen tambahan dalam skema umum pengobatan hipertensi pada pria dan wanita yang usianya lebih dari 60 tahun. Mari kita pertimbangkan secara rinci semua fitur yang mungkin dari pengobatan hipertensi pada orang tua, menentukan faktor risiko, dan juga mempelajari sifat farmakologis dari obat-obatan yang disarankan untuk digunakan untuk memerangi tekanan darah tinggi.

Cara efektif mengobati hipertensi pada lansia

Metode pengobatan hipertensi medis, terlepas dari tahap perkembangannya, tidak berhenti dan terus ditingkatkan. Karena hal ini, orang lanjut usia memiliki berbagai pilihan beragam metode dan teknik untuk pengobatan hipertensi, pencegahannya dan pengendalian efektif tingkat tekanan dalam 120 hingga 80 unit indikator tonometer. Ada beberapa cara berikut untuk memerangi hipertensi pada lansia:

Metode mengobati hipertensi di usia tua ini melibatkan pemilihan obat-obatan, sifat farmakologis yang secara eksklusif mempengaruhi organ dan jaringan yang terkait dengan sistem kardiovaskular. Ini termasuk diuretik, beta-blocker, alpha-adenoblockers, ACF inhibitor. Tujuan dari obat-obatan ini adalah untuk mengurangi tekanan darah jika pasien mengalami krisis hipertensi dan mempertahankan tonus pembuluh darah dalam kisaran yang optimal sehingga dapat mencegah kerusakan pada dinding mereka dengan pendarahan di otak pasien.

Bagi pasien dengan hipertensi yang berusia di atas 85 tahun, meminum obat jenis ini adalah aturan permanen, yang penerapannya menyediakan beberapa perawatan untuk hipertensi, serta mencegah pemburukan dan transisi ke tahap yang lebih rumit. Pada usia yang lebih muda setelah kursus terapi dengan obat-obatan yang diindikasikan, remisi berkelanjutan dimungkinkan, yang akan memungkinkan orang lanjut usia untuk kembali ke cara hidup yang biasa dan melupakan gejala hipertensi yang tidak menyenangkan, seperti sakit kepala, kedinginan, pusing, mual, menghitam di mata, suara untuk sementara waktu. di kepala dan muntah.

Perwakilan pengobatan alternatif menawarkan berbagai pilihan resep pengobatan populer yang berbeda dengan persiapan obat untuk hipertensi, bahkan di rumah. Metode pengobatan hipertensi arteri ini termasuk penggunaan rebusan ramuan obat seperti kumis emas, hawthorn, motherwort, lemon balm, garu sage, stroberi. Memasak kaldu sangat sederhana. Cukup menambahkan 10-15 gram tanaman kering ke wadah logam, tuangkan dengan 1 liter air dan lakukan perebusan lambat selama 20 menit. Setelah dingin, obat rumahan untuk hipertensi siap digunakan. Tergantung pada jenis herbal penyembuhan, dosis dan formulasi mungkin sedikit berbeda. Penggunaan ramuan herbal masih bermanfaat untuk diabetes.

Cara lain yang sama efektifnya untuk mengobati hipertensi pada lansia adalah tincture alkohol yang dibuat atas dasar chokeberry hitam, viburnum, hawthorn, kerucut pohon cemara, motherwort. Prinsip persiapan dana tersebut adalah bahwa bahan baku dalam bentuk beri atau herbal dituangkan ke dalam botol kaca, dituangkan dengan etil alkohol, cocok untuk digunakan di dalam, atau menggunakan vodka. Setelah ini, proses pemasukan obat berlangsung, berlangsung dari 2 hingga 3 minggu. Orang yang lebih tua disarankan untuk mengonsumsi alkohol untuk hipertensi beberapa sendok teh per hari dan secara berkala mengukur tekanan darah. Metode perawatan ini sering digunakan dalam teknik terapi untuk Neumyvakin.

Menyediakan teknik pernapasan yang rumit yang membentuk urutan khusus dan interval waktu untuk menghirup dan menghirup udara. Pada saat yang sama, serat otot perut dan dada terlibat dalam proses fisiologis, yang memungkinkan untuk memuaskan tubuh orang lanjut usia dengan jumlah oksigen yang cukup, meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat dinding pembuluh darah besar, dan dengan demikian mengurangi kemungkinan tekanan darah tinggi. Dalam kombinasi dengan senam pernapasan, beban kardiologis terbukti baik, ketika pasien melakukan latihan untuk sistem pernapasan dan kardiovaskular, dan kemudian segera, tanpa istirahat sebelumnya, jongkok, membungkus, atau mengambil tindakan fisik lainnya. Metode mengobati hipertensi digunakan sebagai yang utama pada tahap awal perkembangan penyakit, dan juga digunakan sebagai bantuan dalam pencegahan krisis hipertensi.

Apa metode mengobati hipertensi pada orang lanjut usia untuk memilih untuk pasien tertentu, menggunakan semua metode terapi sekaligus, atau hanya fokus pada satu arah dalam pengobatan, ditentukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir yang memiliki orang tua, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuhnya dan tingkat keparahan penyakit yang berkembang., tingkat keausan kapal.

Obat-obatan modern

Untuk pengobatan hipertensi pada lansia, obat-obatan dari kelompok diuretik adalah yang paling populer, memastikan pembebasan tubuh yang cepat dan semua jaringannya dari cairan berlebih, yang menyebabkan tekanan pembuluh darah dikompresi dan tekanan darah meningkat. Di usia tua, ginjal tidak bekerja secara efisien, sehingga keberadaan cairan berlebih di tubuh orang lanjut usia adalah hal yang lumrah. Secara umum, kategori obat berikut digunakan pada semua tahap perawatan:

Ini adalah kelompok obat khusus untuk pengobatan hipertensi pada lansia, yang banyak digunakan dalam pengobatan berbagai macam patologi yang muncul pada pasien karena perubahan terkait usia pada jaringan organ paling vital dan kelenjar endokrin. Dalam kasus pengobatan hipertensi, alpha-blocker mencegah penumpukan darah yang berlebihan di area otak, yang sering terjadi selama puncak krisis hipertensi. Asupan alpha-blocker teratur menghindari stroke iskemik.

Obat-obatan modern ini untuk pengobatan hipertensi pada lansia, ditunjukkan kepada pasien yang menderita 3-4 tahap hipertensi yang telah menderita stroke atau infark miokard, diprovokasi oleh adanya hipertensi arteri kronis. Obat-obatan dalam kelompok ini menstabilkan sirkulasi darah, detak jantung, mencegah perkembangan angina, aritmia, bradikardia, takikardia. Kehadiran penyakit otot jantung baru-baru ini di latar belakang hipertensi ditemukan pada 75% pasien hipertensi, yang usianya lebih dari 70 tahun.

  1. Antagonis garam kalsium.

Obat-obatan dari kelompok obat ini dibagi menjadi obat-obat yang memiliki efek jangka pendek, dan juga berkepanjangan, memberikan pelepasan bertahap zat aktif yang bertujuan untuk membangun keseimbangan elektrolit darah. Karena reaksi biokimia yang terjadi dalam darah pasien dengan hipertensi, setelah minum obat, ada penurunan tekanan darah untuk kinerja yang optimal. Obat-obatan dalam kategori ini praktis tidak menimbulkan efek samping, dan jumlah kontraindikasi minimal dan sebagian besar semuanya terkait dengan adanya patologi parah dalam sistem peredaran darah pasien.

Dalam kehidupan sehari-hari, obat-obatan ini juga disebut obat diuretik. Penggunaannya di usia tua dibenarkan oleh kenyataan bahwa semua cairan berlebih diekskresikan di luar tubuh pasien dengan metode merangsang ginjal untuk pekerjaan yang lebih intensif. Karena hal ini, adalah mungkin untuk menghindari pembentukan edema di area pembuluh darah besar, kelebihan cairan dalam darah dan, dengan demikian, untuk mencegah pertumbuhan tekanan darah. Penerimaan diuretik tidak memberikan pengembangan skema terapi yang kompleks, tetapi obat-obatan dalam kelompok ini memiliki sejumlah efek samping yang serius, termasuk: pencucian garam kalium, kalsium dan magnesium, yang secara negatif mempengaruhi sistem saraf, jantung dan struktur tulang sistem muskuloskeletal.

Apa jenis obat yang diresepkan untuk pasien, dosis dan lamanya pemberian, ditentukan oleh dokter umum. Pengobatan sendiri hipertensi pada lansia sangat kontraindikasi dan akan berakhir dengan konsekuensi serius bagi kesehatan pasien.

Rejimen pengobatan

Mempertimbangkan usia pasien yang terhormat, pengobatan hipertensi pada lansia adalah spesifik, tunduk pada rejimen pengobatan tertentu, yang terdiri dari poin-poin berikut:

  • dosis pertama obat penurun tekanan darah harus disuntikkan ke dalam tubuh hipertonik dalam jumlah kecil, agar tidak memicu ekspansi tajam pembuluh darah;
  • Tahap selanjutnya dari rejimen pengobatan adalah pemberian diuretik, penggunaannya harus disertai dengan pemantauan kerja ginjal dan menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh pasien;
  • pasien di atas usia 60 harus minum obat selama beberapa bulan agar tekanan darah stabil sepenuhnya;
  • terapi obat dipilih dengan hati-hati dan dengan hati-hati untuk memilih dengan tepat obat yang sesuai untuk organisme lemah dari pasien dengan hipertensi, yang sudah berada pada usia lanjut;
  • pada pasien dengan penyakit jantung koroner, tekanan darah tidak dapat dikurangi ke nilai normal, karena ini dapat memperburuk sirkulasi koroner dan dapat mengembangkan serangan jantung;
  • Elemen penting dari skema umum perawatan hipertensi adalah pengukuran tekanan darah harian ketika pasien dalam posisi berbaring dan posisi horizontal, duduk di kursi atau berdiri.

Setiap dokter memiliki hak untuk secara independen menyesuaikan jalannya terapi, untuk memasukkan obat-obatan dan metode lain di dalamnya, jika penggunaannya meningkatkan kesehatan pasien lanjut usia dan mempercepat pemulihan penuhnya.

Baru dalam perawatan

Metode penanganan hipertensi arteri pada orang tua tidak berubah secara signifikan dari waktu ke waktu, terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan di daerah ini telah maju dan setiap tahun para ilmuwan menemukan obat-obatan baru yang memungkinkan pengendalian tekanan darah tinggi secara lebih efektif. Oleh karena itu, di antara inovasi di bidang ini, obat-obat diuretik jenis baru dapat dibedakan, yang tidak hanya menghilangkan air dari tubuh pasien, tetapi juga menahan garam kalsium, kalium, dan magnesium. Ini sangat penting untuk menjaga keseimbangan ion, yang tanpanya kerja jantung, ginjal, otak, dan kinerja proses metabolisme yang stabil di dalam tubuh tidak mungkin dilakukan. Jika hipertensi telah melewati tahap ganas perkembangannya dan intervensi bedah diperlukan dengan menghilangkan jaringan organ vital yang dimodifikasi, maka metode bedah laser digunakan, yang merupakan trauma paling tidak bagi organisme lanjut usia.

Pengobatan hipertensi pada lansia dengan pengobatan medis dan tradisional, diet dan olahraga

Suatu kondisi patologis yang berkembang karena kurangnya fungsi pusat saraf yang lebih tinggi, mekanisme ginjal dan humoral pengaturan tekanan sistolik dan diastolik disebut hipertensi atau hipertensi arteri. Pertimbangkan gejala dan penyebab penyakit, mengejar orang yang berusia lanjut, metode pengobatan.

Penyakit hipertensi pada lansia

Penyakit ini merupakan manifestasi manifestasi persisten dari tekanan darah. Biasanya, antara 110/70 dan 140/90 mm Hg. Peningkatan indikator ini dianggap hipertensi. Orang yang berusia di atas 55-60 tahun sering mengalami hipertensi yang terisolasi, yang mengurangi elastisitas pembuluh darah besar. Sebagai hasil dari proses ini, aliran darah terhambat dan tekanan meningkat.

Dengan hipertensi terisolasi pada lansia, tekanan sistolik (atas) meningkat, yang mengarah pada risiko komplikasi hipertensi parah (misalnya, stroke). Dalam hal ini, tekanan diastolik (lebih rendah) tetap tidak berubah atau menurun. Selain itu, dalam praktik klinis, hipertensi primer (esensial) dan sekunder (simtomatik) diisolasi pada pasien usia lanjut. Hipertensi esensial adalah penyakit kronis yang independen, dan bergejala - konsekuensi dari disfungsi organ lain.

Alasan

Etiologi pasti penyakit ini belum diketahui. Ada sejumlah faktor yang mempengaruhi peningkatan tekanan. Ini termasuk:

  • gangguan hipoksia;
  • perubahan patologis sistem sympatho-adrenal dan renin-aldosteron;
  • stres;
  • melatih emosi berlebihan;
  • cedera dan gegar otak;
  • kecenderungan turun temurun;
  • aldosteron plasma kepadatan rendah;
  • hipodinamik;
  • gangguan fungsi endotel pembuluh darah;
  • perubahan komposisi darah;
  • kelebihan berat badan;
  • peningkatan pengerasan arteri;
  • efek zat berbahaya pada tubuh;
  • penyakit endokrin.

Gejala

Manifestasi klinis hipertensi tergantung pada tingkat tekanan darah dan patologi terkait. Penyakit pada orang lanjut usia lebih sulit karena kenyataan bahwa seiring bertambahnya usia, timbul perubahan patologis di jantung, pembuluh darah besar dan kecil menjadi kurang elastis. Di antara gejala utama yang dipancarkan:

  • dispnea malam;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • mengganggu tidur;
  • wajah memerah;
  • kehilangan kesadaran;
  • tinitus;
  • bintik di depan mata.

Diagnostik

Langkah-langkah pemeriksaan primer dengan dugaan hipertensi ditujukan untuk mengkonfirmasi adanya patologi, tidak termasuk hipertensi arteri sekunder, dan menilai kesehatan umum pasien. Pertama-tama, untuk menentukan keberadaan hipertensi, pengukuran tekanan darah (BP) dilakukan dari waktu ke waktu (dari 2 hingga 5 kali sehari, tergantung pada keadaan orang tersebut). Untuk mendapatkan data yang andal, penelitian harus dilakukan sebagai berikut:

  1. Pengukuran tekanan darah harus dilakukan dalam suasana yang tenang. Sebelum prosedur, perlu untuk tidak merokok, melakukan aktivitas fisik, minum obat tertentu (simpatomimetik).
  2. Pasien harus berbaring atau duduk. Manset tonometer diletakkan di bahu, 2-3 cm di atas fossa cubital.
  3. Dalam studi awal, tekanan darah harus diukur di kedua tangan. Ketika perbedaan kinerja> 5 mm Hg, pengukuran berikut harus dilakukan di tangan dengan tingkat yang lebih tinggi.
  4. Indikator dari 110/70 hingga 140/90 mm Hg dianggap normal.

Untuk menilai tingkat keparahan kondisi pasien, tentukan tes laboratorium: tes darah dan urin umum dan biokimiawi. Pada saat yang sama menilai tingkat kalium, kolesterol, glukosa, kreatinin, dan enzim hati. Selain itu, perlu untuk melakukan studi elektrokardiografi, USG jantung, computed tomography, dan radiografi.

Pengobatan hipertensi pada lansia

Koreksi hipertensi memiliki beberapa kekhasan karena adanya banyak komorbiditas dan perubahan fungsional terkait usia dalam sistem kardiovaskular. Terapi hipertensi meliputi:

  • penurunan tekanan darah - penting untuk mengurangi secara bertahap selama beberapa minggu;
  • penghapusan pengurangan tekanan jika hipertensi disertai dengan patologi iskemik: ini dapat menyebabkan insufisiensi serebral;
  • pada awal pengobatan, dosis minimum obat antihipertensi dipilih, kemudian secara bertahap ditingkatkan;
  • dokter memilih semua persiapan farmakologis secara individual, dengan mempertimbangkan anamnesis;
  • setelah diagnosis, pasien harus mengukur tekanan setiap hari, memperbaiki tekanan atas, tekanan rendah dan perbedaan di antara mereka;
  • selama masa pengobatan harus diperhatikan untuk pertukaran karbohidrat;
  • obat untuk hipertensi di usia tua dapat didistribusikan dan dihilangkan dari tubuh, oleh karena itu, kadang-kadang penyesuaian dosis obat diperlukan.

Pertolongan pertama

Dengan krisis hipertensi yang tajam (peningkatan tekanan darah yang cepat dan tajam), Anda harus memberikan perawatan medis berikut:

  • beri korban posisi setengah duduk;
  • memberikan udara segar;
  • berikan beberapa tetes larutan induk, diencerkan dalam air;
  • bebas dari menghancurkan pakaian;
  • oleskan dingin ke kepala;
  • tidak dianjurkan mengonsumsi antikoagulan: dapat memicu stroke hemoragik;
  • hubungi dokter (atau ruang gawat darurat).

Nutrisi dan Gaya Hidup

Pengobatan hipertensi meliputi normalisasi diet, kerja dan istirahat, serta aktivitas fisik. Dengan tekanan yang meningkat, rekomendasi berikut harus diikuti:

  • makan makanan rendah kalori, rendah garam;
  • menyerah kopi kental, teh;
  • Termasuk dalam diet lebih banyak buah segar, sayuran, daging tanpa lemak;
  • amati cara kerja, istirahat;
  • menghindari situasi stres;
  • melakukan pemantauan tekanan darah harian sendiri atau dengan bantuan saudara;
  • bergerak lebih banyak.

Terapi obat-obatan

Link utama dalam pengobatan hipertensi adalah terapi obat yang komprehensif. Sebagai aturan, beberapa obat dari kelompok yang berbeda diresepkan untuk pasien sekaligus. Ingatlah bahwa obat apa pun untuk tekanan memiliki daftar besar kontraindikasi dan efek samping, sehingga hanya dokter yang dapat meresepkan obat. Untuk koreksi tekanan darah tinggi menunjukkan penggunaan kelompok obat berikut:

  • Diuretik. Obat-obat ini digunakan untuk mengurangi volume darah yang bersirkulasi dengan mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh dan menghilangkan manifestasi stagnan. Selain itu, diuretik atau diuretik memiliki efek menguntungkan pada pembuluh darah. Pengobatan hipertensi pada lansia dilakukan dengan bantuan Furosemide, Indapamide, dll.
  • Antagonis kalsium. Obat-obatan memiliki tolerabilitas yang baik, tindakan yang berkepanjangan. Antagonis kalsium meningkatkan hemodinamik dan mencegah risiko stroke hemoragik. Ketika hipertensi efektif Amlodipine, Nimodipine.
  • ACE inhibitor. Efek farmakologis dari obat-obatan dalam kelompok ini ditujukan untuk mengurangi aktivitas enzim angiotensin, karena memiliki efek hipotensi. ACE inhibitor termasuk dalam kelompok vasodilator (vasodilator), mengurangi tonus pembuluh darah, meningkatkan hemodinamik. Selain itu, obat-obatan ini mendukung fungsi normal ginjal. sistem saraf pusat. Produk yang paling populer adalah Telmisartan, Captopril.
  • Beta-blocker. Pil tekanan seperti itu untuk orang yang lebih tua menghalangi aksi adrenalin dan norepinefrin pada reseptor spesifik yang terletak di jantung dan pembuluh darah. Dalam pengobatan hipertensi, Metoprolol dan Atenolol banyak digunakan.

Metode tradisional pengobatan hipertensi di usia tua

Seringkali, untuk melengkapi terapi utama, pasien dianjurkan untuk menggunakan obat tradisional. Penggunaan resep obat alternatif memiliki efek samping lebih sedikit, mereka mengurangi kadar gula dan kolesterol dalam darah. Di antara resep populer ada:

  1. Tas labaznika kaldu dan gembala. Ambil 40 g campuran herbal (setengah), tuangkan 300 ml air dan didihkan selama 20 menit. Dinginkan, saring, dan ambil 1 sdm. l 3 hal / hari. sebelum makan.
  2. Infus buah hawthorn hancur. Ambil 20 g buah hawthorn kering kering, tuangkan air mendidih ke atasnya, biarkan diseduh selama 10-15 menit, saring. Ambil segelas infus 2 p / D., secukupnya, Anda bisa menambahkan sedikit lemon atau madu.
  3. Alkohol tingtur kulit bawang. 3-4 bawang sedang sedang kupas bersih, potong dan tuangkan 100 ml vodka. Biarkan meresap selama 7-10 hari. Ambil 1 sdt. sehari setelah sarapan.

Pencegahan hipertensi di usia tua

Untuk menghilangkan penyakit, perlu untuk menghilangkan faktor risiko yang ada. Pencegahan penyakit primer mencakup kepatuhan terhadap rekomendasi berikut:

  • berjalan lebih banyak di udara segar;
  • mengobati penyakit kronis tepat waktu;
  • Perhatikan mode hari ini, cukup tidur;
  • berhenti dari kebiasaan buruk (minum alkohol, merokok, dll.).