Apa yang ditunjukkan EEG otak pada anak: norma, interpretasi hasil, dan pelanggaran pada ensefalogram

Migrain

Ketika anak terganggu oleh sakit kepala yang sering, dokter anak mengirimnya untuk berkonsultasi dengan ahli saraf pediatrik. Mengetahui penyebab rasa sakit itu tidak mudah, tetapi sekarang ada metode pemeriksaan yang tidak berbahaya, andal, dan informatif bahkan anak-anak bungsu.

Elektroensefalografi dan ekoensefaloskopi diresepkan oleh spesialis dengan kelainan bicara, perkembangan mental dan motorik. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi banyak gangguan lain dalam pekerjaan sistem saraf pusat.

EEG memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi aktivitas otak dan memberikan penilaian yang akurat tentang perkembangan anak

Apa itu EEG, dan apa indikasi untuk meresepkan prosedur untuk anak-anak?

Dalam kasus dugaan gangguan sistem saraf pusat (SSP), metode diagnostik yang berbeda digunakan, terutama EEG dan ECHO EG digunakan, yang diresepkan untuk anak dari segala usia:

  1. Electroencephalography (EEG) adalah metode yang aman dan informatif untuk mendiagnosis kelainan pada sistem saraf pusat. Ketika EEG merekam impuls listrik di berbagai area otak. Hasilnya direkam di atas kertas sebagai serangkaian garis yang dianalisis oleh seorang spesialis.
  2. Metode kedua yang dapat diandalkan untuk mempelajari pekerjaan sistem saraf pusat adalah echoencephalography (ECHO EG). Berbeda dengan EEG, dengan echoencephalography, diagnostik dilakukan menggunakan gelombang ultrasonik. Mereka dikirim ke dalam otak, dikembalikan dan diperbaiki dengan perangkat listrik.

Ahli neurofisiologi membuat kesimpulan setelah EEG dan ECHO EG tentang fungsi sistem saraf pusat berdasarkan ada atau tidak adanya gelombang tertentu, tingkat konsistensi mereka. Spesialis akan menentukan area lesi dan menilai kondisi kesehatan bayi saat ini, melihat tingkat lesi dan mengevaluasi efektivitas perawatan.

Metode ini digunakan pada segala usia - bahkan pada bayi baru lahir. EEG sangat sensitif dan bahkan menunjukkan perubahan paling tidak signifikan pada korteks serebral. Selain itu, ensefalogram adalah metode diagnostik yang terjangkau dan cepat, yang sangat penting ketika memeriksa anak-anak. EEG juga dilakukan untuk orang yang tidak sadar atau koma.

Seorang dokter anak atau ahli saraf pediatrik akan meresepkan seorang anak untuk EEG otak. Elektroensefalografi ditentukan dengan adanya kondisi berikut:

  • epilepsi - untuk menilai luasnya lesi;
  • gangguan tidur, khususnya - tidur sambil berjalan;
  • penyakit radang sistem saraf pusat (meningitis);
  • patologi neonatal (hidrosefalus);
  • cerebral palsy;
  • Autisme, keterbelakangan mental, perkembangan bicara (kami sarankan untuk membaca: autisme - jenis penyakit apa: gejala dan penyebab perkembangan penyakit pada anak-anak);
  • gagap dan enuresis;
  • kecurigaan adanya neoplasma di otak;
  • cedera kepala;
  • sering sakit kepala dengan kehilangan kesadaran;
  • perubahan perilaku: sifat lekas marah, panas, air mata, hiperaktif, agresivitas, kelemahan, memori buruk;
  • setelah operasi di SSP.
EEG otak diresepkan untuk berbagai penyakit dan perilaku anak yang tidak stabil secara emosional.

Kontraindikasi untuk penelitian ini

Tidak ada kontraindikasi pada electroencephalogram. Ini dapat dilakukan sepenuhnya oleh siapa saja, tanpa memandang usia dan kesehatan. Ini tidak memiliki batasan pada frekuensi penggunaan, karena sepenuhnya aman.

Selama penelitian, spesialis akan memperhatikan integritas kulit. Elektroda sebaiknya tidak melekat pada tempat dengan luka terbuka, ruam atau jahitan segar setelah operasi.

Mempersiapkan anak untuk prosedur

Untuk mendapatkan hasil yang andal dan informatif, anak harus dipersiapkan untuk ujian:

  • jika dia agresif, pada malam prosedur dia diberi obat penenang;
  • Sebelum penelitian, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat apa (misalnya, obat antikonvulsan) yang dikonsumsi bayi, karena mereka dapat mengubah data;
  • tidak memberi makan produk yang memengaruhi sistem saraf (kopi, teh, energi, cokelat);
  • sebelum penelitian disarankan untuk mencuci rambut, jangan mengoleskan pernis, mousses, krim rambut pada rambut, seharusnya tidak ada gimbal dan kepang;
  • Anda harus menghapus semua perhiasan: anting, jepit, tindik;
  • beri makan bayi 2 jam sebelum prosedur - konsentrasi gula dalam darah turun pada orang yang lapar, yang juga mendistorsi hasilnya;
Beberapa jam sebelum prosedur, anak perlu makan: hasil EEG, dibuat dengan perut kosong, mungkin sedikit terdistorsi
  • EEG lebih baik untuk bayi saat tidur;
  • anak-anak yang lebih besar membawa mainan, buku, untuk mengalihkan perhatiannya selama prosedur;
  • anak-anak harus siap secara psikologis untuk prosedur ini, harus diberi tahu berapa lama, karena mereka harus menghabiskan waktu yang lama dalam keadaan tenang, hampir tanpa bergerak.

Studi ini tidak dilakukan pada penyakit akut (misalnya, ARVI). Ketika Anda mengulangi EEG, Anda harus membawa hasil studi sebelumnya.

Tahapan EEG

Prosedur EEG standar untuk anak melibatkan beberapa langkah:

  1. Penghapusan aktivitas data otak saat istirahat. Bayi yang baru lahir akan dilakukan EEG dalam keadaan tidur.
  2. Tes dengan membuka dan menutup mata, merekam aktivitas otak selama transisi dari keadaan tenang ke keadaan aktivitas.
  3. Tes dengan hiperventilasi - bayi menghirup dan menghembuskan napas saat diperintahkan. Tahap ini membantu mendeteksi epilepsi laten dan neoplasma.
  4. Fotostimulasi. Perkembangan mental dan bicara dievaluasi, kehadiran epilepsi terdeteksi (lihat juga: gejala perkembangan psikoverbal yang tertunda). Prosedur ini terlihat seperti kilatan cahaya yang berulang, anak itu menutup matanya.
Durasi prosedur ditentukan oleh ahli neurofisiologi, biasanya tidak melebihi setengah jam.

Seluruh studi berlangsung sekitar 30 menit. Jika perlu, dokter dapat melakukan sejumlah tes. Pasien dalam posisi berbaring atau duduk. Anak-anak hingga satu tahun ada di tangan ibu atau di meja ganti.

Elektroda terhubung ke kepala pasien, helm jala khusus dipakai. Anak-anak menempelkan 12 sensor ke permukaan kepala. Elektroda menangkap potensi listrik di antara dua sensor.

Pada pasien dengan epilepsi, ada gelombang osilasi tertentu yang mencirikan aktivitas epileptiformis. Lebih baik mendaftar pada periode aktivitas patologis - selama kejang epilepsi. Metode ini sangat berharga dalam diagnosis, karena penerapannya memicu kejang epilepsi dengan rangsangan khusus.

Menguraikan hasil pada anak-anak

Hasil biasanya dapat diambil pada hari berikutnya. Secara independen menganalisis hasil dari electroencephalogram tidak akan berhasil, karena handout diberikan transkrip dengan garis-garis melengkung dari aktivitas otak atau file komputer.

Menafsirkannya hanya oleh spesialis berpengalaman. Dia akan memperkirakan frekuensi, amplitudo, ritme kurva, lompatan mereka pada saat-saat tertentu.

Norma EEG

Bergantung pada usia bayi, nilai normal bervariasi. EEG akan menunjukkan penyimpangan irama otak orang tertentu dari rata-rata, normal. Kesimpulannya, orang tua akan menemukan data berikut:

  • Irama alfa. Ini mencerminkan keadaan istirahat, itu tetap terjaga dengan mata tertutup. Ini berhenti mendaftar dengan perangkat ketika stimulus muncul. Pada perkembangan tumor atau kista, stroke, atau gangguan mental berbicara kegagalan dalam ritme alfa. Cidera otak ditandai dengan frekuensi tinggi, dengan neurosis, irama lemah, dan aktivitas paroksismal muncul.
  • Ritme beta. Terdaftar dengan kecemasan, kegelisahan, depresi. Kegagalan ritme beta mengindikasikan gegar otak (kami sarankan membaca: gejala utama gegar otak pada anak-anak). Beberapa indikatornya menunjukkan ensefalitis.
  • Ritme theta. Terdaftar dalam keadaan tidur alami. Ritme theta dalam keadaan aktivitas menunjukkan adanya patologi di area otak tempat ia ditemukan. Jika muncul di semua area otak, maka ada kerusakan yang signifikan pada sistem saraf pusat. Biasanya, itu tidak boleh lebih dari 15%. Pelanggaran irama theta dan delta terdeteksi secara kumulatif pada retardasi mental, psikopati, dan demensia. Gelombang theta dan delta paroksismal dalam keadaan sadar menunjukkan patologi bagian dalam otak. Aktivitas paroksismal di bagian tengah otak menunjukkan demensia yang didapat.
  • BEA. Indeks aktivitas bioelektrik otak biasanya ritmis, sinkron. Kegagalannya terjadi di hadapan kejang-kejang dan epilepsi. Dengan indikator ini, migrain dan sakit kepala didiagnosis. Jika decoding EEG mengacu pada perubahan difus, ini menunjukkan kerentanan terhadap epilepsi (kami sarankan membaca: tanda-tanda pertama epilepsi pada anak di bawah satu tahun). Disritmia ringan bukanlah kelainan serius dan hanya membutuhkan pengobatan simtomatik.
  • M-ECHO. Atas dasar inilah perkiraan perpindahan otak. Biasanya, penyimpangan sekitar 1 mm diperbolehkan. Jika angka ini lebih tinggi, maka lokasi otak yang salah dicatat.

Ada banyak indikator EEG, seorang spesialis yang kompeten sedang memecahkan kode mereka. Kualifikasi dan pengalaman dokter sangat penting. Misalnya, perubahan epileptiformis pada EEG dapat terjadi dengan gerakan mata, denyut nadi pembuluh darah, perubahan pernapasan, menelan, dan karena alasan lain. Pada 10% epilepsi, pelepasan epileptiformis mungkin tidak dicatat. Semua nuansa ini harus diperhitungkan saat menyiapkan temuan EEG.

Kemungkinan pelanggaran dan penyebabnya

EEG sangat efektif dalam mendeteksi tumor otak. Ini membantu untuk mengidentifikasi lokasi pasti mereka. Metode ini digunakan untuk mendiagnosis cedera, penyakit radang, hidrosefalus, dan kondisi lainnya.

Gangguan dan penyakit utama yang diteliti menggunakan EEG:

  • Meningoensefalitis. Pada penyakit ini, proses inflamasi terjadi di otak. Penyebab ensefalitis adalah tertelannya patogen (virus atau bakteri). Sebagai aturan, ada demam tinggi, mual, muntah, sakit kepala parah.
  • Dropsy (hidrosefalus) (kami sarankan untuk membaca: apa yang harus menjadi pengobatan hidrosefalus pada anak-anak?). Ini adalah kelainan bawaan bawaan di mana cairan menumpuk di rongga kranial. Ini berkembang karena trauma kelahiran, radang sistem saraf pusat.
  • Epilepsi. Ditandai dengan kejang-kejang dan kehilangan kesadaran. Penyebab kejang epilepsi pada bayi dapat disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol oleh ibu selama kehamilan, keturunan, trauma lahir, penyakit menular.
  • Neoplasma di otak. Mereka dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran, sakit kepala, pendengaran, gangguan penglihatan dan koordinasi (disorganisasi dalam ruang). Penyebab munculnya tumor tidak jelas, para ahli percaya bahwa ini adalah faktor keturunan, radiasi pengion, cedera dan penyakit menular masa lalu.
Banyak penyakit yang dipelajari menggunakan EEG bersifat herediter atau terjadi karena trauma kelahiran, oleh karena itu, mereka didiagnosis pada masa bayi
  • Pendarahan otak. Penyebabnya bisa berupa cedera, hipertensi, aterosklerosis, penyakit darah (anemia, leukemia) (kami sarankan untuk membaca: gejala leukemia pada anak-anak sesuai dengan indikator tes darah). Pasien khawatir tentang pusing, sakit kepala, kurang perhatian, kelambatan, dan kelesuan umum. Untuk cedera ringan, kesimpulannya akan menunjukkan bahwa ada perubahan difus yang bersifat moderat. Pada tahap awal aterosklerosis sedang terjadi perubahan difus moderat dalam aktivitas bioelektrik otak (BEA).
  • Cerebral palsy. Sistem saraf pusat dipengaruhi dan aktivitas fisik bayi terganggu. Di antara alasan dibedakan patologi intrauterin dari sistem saraf pusat, keturunan, asfiksia, penyakit menular pada bulan-bulan pertama kehidupan.
  • Sleepwalking, atau somnambulism (kami sarankan membaca: penyebab sleepwalking pada anak-anak). Terwujud dalam sleepwalking dan soglozhenii. Penyebabnya tidak jelas, tetapi para ilmuwan percaya bahwa faktor keturunan, paparan lingkungan, dan pengobatan memainkan peran besar.
  • Gangguan mental pada anak-anak: autisme, retardasi mental, retardasi mental, gangguan defisit perhatian. Mereka terprovokasi oleh kecenderungan turun-temurun, perubahan patologis di otak, dan pergolakan psiko-emosional yang kuat.
  • Gagap Cacat bicara terjadi karena kecenderungan turun temurun anak, kerusakan otak perinatal, penyakit menular masa lalu, rakhitis, cedera kepala, gangguan mental.

Ini adalah daftar gangguan anak yang tidak lengkap ketika EEG datang untuk menyelamatkan dalam diagnosis. Metode ini akan membantu ahli saraf untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang efektif untuk bayi.

Biaya diagnostik

Berapa biaya untuk lulus EEG dan ECHO EG? Biaya bervariasi di berbagai wilayah dan lokasi prosedur. Biasanya harga EEG bervariasi dari 600 hingga 3.500 rubel. Biaya Echoencephalography dari 500 hingga 3000 rubel.

Klinik medis swasta menawarkan harga yang lebih tinggi untuk pemeriksaan, berbeda dengan institusi kota. Biaya tergantung pada tingkat kenyamanan selama prosedur, kualifikasi dokter dan faktor lainnya.

Apa yang ditunjukkan EEG otak pada anak-anak? Norma dan penyebab penyimpangan

Elektroensefalografi adalah salah satu metode paling umum untuk mendiagnosis keadaan otak anak, yang, bersama dengan CT dan MRI, dianggap cukup efektif dan akurat. Itu menunjukkan diagnostik seperti itu, cara menguraikan data dan apa penyebab penyimpangan dari norma, Anda akan belajar dari artikel ini.

Apa itu EEG dan apa yang ditunjukkannya?

Singkatan EEG adalah singkatan dari "electroencephalography". Ini adalah metode merekam impuls aktif listrik terkecil dari korteks serebral. Diagnosis ini sangat sensitif, memungkinkan Anda untuk merekam tanda-tanda aktivitas bahkan tidak dalam sedetik, tetapi dalam milidetik. Tidak ada studi lain tentang fungsi otak yang memberikan informasi yang akurat dalam periode waktu tertentu.

Untuk menetapkan perubahan morfologis, keberadaan kista dan tumor, perkembangan otak dan jaringan otak, alat pemantauan video lainnya digunakan, misalnya, neurosonografi untuk anak-anak hingga 1,5-2 tahun, MRI, CT untuk anak yang lebih besar. Tetapi untuk menjawab pertanyaan tentang bagaimana otak bekerja, bagaimana ia bereaksi terhadap rangsangan eksternal dan internal, terhadap perubahan dalam situasi, hanya elektroensefalogram kepala yang bisa.

Proses listrik pada neuron pada umumnya dan di otak pada khususnya, mulai dipelajari pada akhir abad ke-19. Ini dilakukan oleh para ilmuwan di berbagai negara di dunia, tetapi kontribusi terbesar dibuat oleh ahli fisiologi Rusia I. Sechenov. Rekor EEG pertama diperoleh di Jerman pada tahun 1928.

Saat ini, EEG adalah prosedur yang agak rutin, diterapkan bahkan di klinik kecil dan klinik untuk diagnosis dan perawatan. Itu diadakan pada peralatan khusus, yang disebut electroencephalograph. Perangkat terhubung ke pasien melalui elektroda. Hasil dapat direkam baik pada pita kertas dan di komputer secara otomatis. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak berbahaya. Pada saat yang sama, ini sangat informatif: potensi aktivitas listrik otak selalu berubah dengan adanya patologi tertentu.

Dengan bantuan EEG, dimungkinkan untuk mendiagnosis berbagai cedera, penyakit mental, dan metode ini telah banyak digunakan dalam memantau tidur malam.

Indikasi untuk

EEG tidak termasuk dalam daftar studi skrining wajib untuk anak-anak dari segala usia. Ini berarti bahwa itu diterima untuk melakukan diagnosa tersebut hanya untuk indikasi medis tertentu di hadapan keluhan pasien tertentu. Metode ini diberikan dalam kasus berikut:

  • dengan sering sakit kepala, pusing;
  • dalam kasus kehilangan kesadaran;
  • di hadapan seorang anak dengan kejang dalam sejarah;
  • dalam kasus dugaan cedera pada tengkorak dan otak;
  • jika Anda mencurigai cerebral palsy atau untuk memantau keadaan dinamika dalam kasus cerebral palsy yang sebelumnya didiagnosis;
  • melanggar refleks, kondisi neurologis lain yang bertahan lama dan terapi yang buruk;
  • dengan gangguan tidur pada anak;
  • jika Anda mencurigai adanya gangguan mental;
  • sebagai diagnosis persiapan sebelum operasi otak;
  • dengan keterlambatan bicara, perkembangan mental, emosional dan fisik.

Di masa kanak-kanak, EEG dilakukan untuk menilai tingkat ketidakdewasaan otak. EEG dilakukan untuk menentukan tingkat anestesi selama intervensi bedah serius dan jangka panjang.

Beberapa fitur dari perilaku anak-anak pada tahun pertama kehidupan juga dapat menjadi dasar untuk tujuan EEG.

Menangis secara teratur dan berkepanjangan, gangguan tidur adalah alasan yang sangat baik untuk mendiagnosis potensi impuls listrik neuron, terutama jika neurosonografi atau MRI tidak menunjukkan kelainan dalam perkembangan otak itu sendiri.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk diagnosis semacam itu sangat kecil. Ini tidak dilakukan hanya jika ada luka segar di kepala pasien kecil, jika jahitan bedah diterapkan. Kadang-kadang diagnosis ditolak karena rhinitis parah atau batuk yang sering melelahkan.

Dalam semua kasus lain, EEG dapat dilakukan jika dokter yang hadir bersikeras.

Anak kecil mencoba melakukan prosedur diagnostik dalam kondisi tidur, ketika mereka paling tenang.

Apakah pemeriksaannya berbahaya?

Pertanyaan ini adalah salah satu yang paling mendesak bagi orang tua. Karena esensi metode ini jauh dari jelas bagi semua ibu, EEG sebagai sebuah fenomena ditumbuhi rumor dan spekulasi di ruang terbuka forum perempuan. Tidak ada dua jawaban untuk pertanyaan tentang bahaya penelitian ini - EEG sama sekali tidak berbahaya, karena elektroda dan peralatan tidak memiliki efek stimulasi pada otak: mereka hanya memperbaiki impuls.

Anda dapat melakukan EEG untuk anak di segala usia, dalam kondisi apa pun, dan sebanyak yang diperlukan. Diagnostik yang dapat digunakan kembali tidak dilarang, tidak ada batasan.

Masalah lain adalah bahwa untuk memungkinkan waktu duduk diam pada anak kecil dan sangat mobile, obat penenang mungkin diresepkan. Di sini keputusan dibuat oleh dokter yang tahu persis bagaimana menghitung dosis yang diperlukan sehingga anak Anda tidak menyebabkan bahaya.

Persiapan bayi

Jika anak dijadwalkan menjalani pemeriksaan elektroensefalografi, pastikan untuk mempersiapkannya dengan benar.

Lebih baik datang ke survei dengan kepala bersih, karena sensor akan dipasang di kulit kepala. Untuk melakukan ini, pada malam hari sudah cukup untuk melakukan prosedur higienis yang biasa dan mencuci rambut anak dengan sampo bayi.

Bayi harus diberi makan segera sebelum memasang elektroda selama 15-20 menit. Cara terbaik untuk mencapai tidur alami: bayi yang cukup makan akan tidur lebih tenang dan lebih lama, dokter akan dapat mendaftarkan semua indikator yang diperlukan. Karena itu, untuk bayi, bawa botol dengan campuran atau air susu ibu ke fasilitas medis.

Yang terbaik adalah menjadwalkan pemeriksaan dengan dokter Anda untuk waktu rutin harian bayi Anda adalah untuk tidur siang hari.

Anak-anak yang berusia lebih tua dari EEG dilakukan dalam keadaan terjaga. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, anak harus berperilaku tenang, memenuhi semua permintaan dokter. Untuk mencapai ketenangan pikiran seperti itu, orang tua perlu melakukan persiapan psikologis awal terlebih dahulu. Jika sebelumnya Anda memberi tahu permainan yang menarik, maka anak itu akan lebih fokus. Anda bisa berjanji pada keparat itu bahwa dia akan menjadi seorang penjelajah luar angkasa atau pahlawan super selama beberapa menit.

Jelas bahwa seorang anak tidak akan dapat memusatkan perhatiannya pada apa yang terjadi terlalu lama, terutama jika dia berusia 2-3 tahun. Karena itu, Anda harus membawa buku, mainan ke klinik, sesuatu yang menarik bagi anak dan setidaknya dapat menarik perhatiannya.

Agar si kecil tidak takut sejak menit pertama, Anda perlu mempersiapkannya untuk apa yang akan terjadi. Pilih topi lama apa saja di rumah dan mainkan dengan anak di "kosmonot". Letakkan topi di kepala Anda, gambarkan suara walkie-talkie di helm, aduk dan beri kosmoger Anda perintah yang akan diberikan dokter pada EEG: buka dan tutup mata Anda, lakukan hal yang sama, hanya dalam gerakan lambat, bernapas dalam-dalam, halus, dll. Rincian lebih lanjut tentang tahapan survei akan kami uraikan di bawah ini.

Jika bayi Anda secara teratur meminum obat apa saja yang diresepkan oleh dokter yang merawat, Anda tidak perlu membatalkan izin masuknya sebelum electroencephalography. Tetapi pastikan untuk memberi tahu dokter sebelum diagnosis, obat-obatan apa dan dalam dosis apa yang dikonsumsi anak selama dua hari terakhir.

Sebelum memasuki ruangan, lepaskan hiasan kepala dari anak. Anak perempuan perlu melepas jepit rambut, ikat kepala karet, ikat kepala dan melepas anting-anting dari telinga, jika ada. Yang terbaik dari semuanya, semua barang ini untuk kecantikan dan daya tarik awalnya ditinggalkan di rumah, pergi ke EEG, agar tidak kehilangan sesuatu yang berharga dalam proses survei.

Bagaimana prosedur dilakukan: tahap utama

Prosedur EEG dilakukan dalam beberapa tahap, yang harus diketahui oleh orang tua dan pasien kecil terlebih dahulu agar dapat dipersiapkan dengan baik. Awalnya, ruang electroencephalography sama sekali tidak seperti ruang medis biasa. Ini adalah kamar kedap suara dan gelap. Ruangan itu sendiri biasanya kecil.

Memiliki sofa, yang akan menawarkan untuk mengakomodasi anak. Bayi itu diletakkan di atas meja ganti, yang juga tersedia di kantor.

Diusulkan untuk mengenakan "helm" khusus di kepala - kain atau topi karet dengan elektroda tetap. Pada beberapa topi, dokter memasang elektroda yang diperlukan dalam jumlah yang diperlukan secara manual. Elektroensefalograf dengan elektroda dihubungkan melalui konduktor tabung tipis yang lunak.

Elektroda dibasahi dengan saline atau gel khusus. Ini diperlukan untuk pemasangan elektroda yang lebih baik ke kepala bayi, sehingga tidak ada ruang udara yang terbentuk antara kulit dan sensor yang menerima sinyal. Peralatan harus di-ground. Di telinga seorang anak di area klip telinga yang tidak melakukan arus terpasang.

Durasi studi rata-rata 15-20 menit. Selama ini, si anak harus setenang mungkin.

Grudnichkov direkomendasikan untuk mengambil tangan - tempat di sofa dalam kasus ini diambil oleh ibu. Anak yang lebih besar duduk di sofa yang setengah duduk.

Tes apa yang akan datang tergantung pada usia pasien kecil. Semakin tua anak, semakin sulit tugasnya. Prosedur rutin standar melibatkan beberapa opsi untuk memperbaiki potensi listrik.

  • Pertama, tulis kurva latar belakang - garis ini pada grafik yang dihasilkan akan menampilkan impuls neuron otak saat istirahat.
  • Kemudian periksa reaksi otak terhadap transisi dari istirahat ke aktivitas dan kesiapan kerja. Untuk melakukan ini, anak diminta untuk membuka dan menutup matanya dengan kecepatan yang berbeda, yang diminta dokter dengan timnya.
  • Tahap ketiga adalah pengujian otak dalam keadaan yang disebut hiperventilasi. Untuk anak ini diminta untuk mengambil napas dalam-dalam dan mengeluarkan napas dengan frekuensi yang ditentukan oleh dokter. Pada perintah "tarik napas", tarik napas dibuat, pada perintah "berakhirnya" anak menghembuskan napas Tahap ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda epilepsi, tumor, yang menyebabkan gangguan fungsi otak.
  • Tahap keempat melibatkan penggunaan fotostimulasi. Potensi terus terdaftar, tetapi dokter menyalakan dan mematikan bola lampu khusus dengan frekuensi tertentu di depan mata tertutup pasien. Tes ini memungkinkan Anda untuk menetapkan beberapa fitur dari perkembangan mental dan bicara, serta kecenderungan untuk sindrom epilepsi dan kejang.
  • Tahap tambahan terutama digunakan untuk anak-anak yang lebih besar. Mereka termasuk berbagai tim dokter - dari meremas dan melepaskan jari ke kepalan tangan untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan tes psikologis, jika anak pada usia di mana jawaban dan pemahaman pada prinsipnya memungkinkan.

Orang tua tidak dapat khawatir - lebih dari yang dapat dan dapat dilakukan oleh anak, mereka tidak akan menuntut darinya. Jika dia tidak mengatasi sesuatu, dia hanya akan diberi tugas lain.

Aturan dan interpretasi hasil

Elektroensefalogram, yang diperoleh sebagai hasil dari pendaftaran potensi secara otomatis, adalah akumulasi misterius dari kurva, gelombang, sinusoid, dan garis putus-putus, yang sangat mustahil untuk diketahui sendiri tanpa menjadi spesialis. Bahkan dokter dari spesialisasi lain, misalnya, ahli bedah atau spesialis THT, tidak akan pernah mengerti apa yang ditampilkan pada grafik. Hasil pemrosesan berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Biasanya - sekitar sehari.

Konsep "norma" dalam kaitannya dengan EEG tidak sepenuhnya benar. Faktanya adalah ada banyak varian norma. Di sini setiap detail penting - frekuensi pengulangan anomali, hubungannya dengan rangsangan, dinamika. Pada dua anak sehat yang tidak memiliki masalah dengan pekerjaan sistem saraf pusat dan patologi otak, grafik yang dihasilkan akan terlihat berbeda.

Indikator diklasifikasikan sesuai dengan jenis gelombang, secara terpisah memperkirakan aktivitas bioelektrik dan parameter lainnya. Orang tua tidak perlu menafsirkan apa pun, karena kesimpulannya memberikan deskripsi hasil penelitian dan membuat rekomendasi tertentu. Mari kita lihat beberapa opsi untuk kesimpulan secara lebih rinci.

Apa yang ditunjukkan oleh aktivitas epileptiformis?

Jika istilah ini sangat sulit untuk dipahami, itu berarti bahwa puncak yang tajam berlaku di EEG, yang secara signifikan berbeda dari ritme latar belakang, yang dicatat dalam posisi istirahat. Paling sering, jenis hasil ini memiliki anak dengan epilepsi. Namun kehadiran puncak yang tajam dan EFA dalam tahanan tidak selalu merupakan tanda epilepsi. Kadang-kadang kita berbicara tentang epiaktivnost tanpa kejang, tetapi karena orang tua dapat sangat terkejut, karena kejang dan kejang pada anak tidak pernah dapat terjadi.

Dokter cenderung percaya bahwa EEG mencerminkan pola yang terjadi bahkan jika anak tersebut hanya memiliki kecenderungan genetik untuk epilepsi. Mendeteksi aktivitas epileptiformis tidak berarti bahwa anak tersebut pasti akan didiagnosis. Tetapi fakta ini tentu menunjukkan perlunya memeriksa ulang. Diagnosis mungkin tidak dapat dikonfirmasi, dan mungkin menerima konfirmasi.

Anak-anak dengan epilepsi memerlukan pendekatan khusus, perawatan yang tepat dan tepat waktu dari seorang ahli saraf, dan oleh karena itu tidak ada gunanya mengabaikan penampilan EFA dalam tahanan.

Jenis dan norma ritme

Untuk menguraikan hasil, ritme sangat penting. Hanya ada empat:

Masing-masing ritme ini memiliki norma sendiri dan kemungkinan fluktuasi nilai normatif. Agar orang tua lebih memahami ensefalogram otak yang diperoleh di tangan mereka, kami akan mencoba mengatakan hal-hal yang paling rumit sesederhana mungkin.

Ritme alfa disebut base, background rhythm, yang direkam dalam keadaan istirahat dan istirahat. Kehadiran jenis ritme ini adalah ciri khas semua orang sehat. Jika tidak, mereka mengatakan tentang asimetri hemisfer, yang mudah didiagnosis dengan USG atau MRI. Ritme ini mendominasi ketika anak berada dalam kegelapan, dalam keheningan. Jika saat ini untuk menghidupkan rangsangan, berikan cahaya, suara, ritme alfa dapat menurun atau menghilang. Saat istirahat, ia kembali lagi. Ini adalah nilai normal. Dalam epilepsi, misalnya, episode spontan dari ledakan ritme alfa dapat direkam pada EEG.

Jika kesimpulan menunjukkan frekuensi alpha 8-14 Hz (25-95 mV), Anda tidak bisa khawatir: anak itu sehat. Penyimpangan dari ritme alfa dapat diamati jika direkam di lobus frontal, jika ada variasi frekuensi yang signifikan. Frekuensi terlalu tinggi lebih dari 14 Hz mungkin merupakan tanda gangguan pembuluh darah di otak, trauma tengkorak dan otak. Indikator yang rendah dapat mengindikasikan keterlambatan perkembangan mental. Jika bayi menderita demensia, irama mungkin tidak dicatat sama sekali.

Ritme beta dicatat dan diubah selama periode aktivitas otak. Pada bayi yang sehat, nilai amplitudo 2-5 μV akan ditunjukkan dalam kesimpulan, jenis gelombang ini akan dicatat di lobus frontal otak. Jika nilainya lebih tinggi dari normal, dokter mungkin mencurigai gegar otak atau memar, dan dengan penurunan patologis, proses inflamasi meninges atau jaringan, misalnya, meningitis atau ensefalitis. Gelombang beta dalam amplitudo 40-50 μV di masa kanak-kanak dapat berbicara tentang kelambatan yang terlihat dalam perkembangan anak.

Ritme Delta membuat dirinya terasa dalam periode tidur nyenyak, serta pada pasien yang sedang koma. Penemuan ritme seperti itu selama terjaga dapat menunjukkan fakta perkembangan tumor.

Ritme theta juga merupakan ciri khas orang yang sedang tidur. Jika terdeteksi dalam amplitudo di atas 45 μV di berbagai lobus otak, maka itu adalah masalah gangguan serius pada sistem saraf pusat. Dalam perwujudan tertentu, ritme ini mungkin pada anak-anak hingga 8 tahun, tetapi pada anak-anak yang lebih tua, itu sering merupakan tanda keterbelakangan, demensia. Peningkatan simultan pada delta dan theta dapat mengindikasikan adanya pelanggaran sirkulasi serebral.

Semua jenis gelombang membentuk dasar untuk memperbaiki aktivitas bioelektrik otak. Jika dinyatakan bahwa BEA berirama, maka tidak ada alasan untuk khawatir. BEA yang relatif berirama menunjukkan adanya sakit kepala yang sering.

Aktivitas difus tidak berbicara tentang patologi, jika tidak ada penyimpangan lain. Tetapi dalam keadaan depresi, BEA yang berkurang dapat ditemukan pada seorang anak.

Sering kelainan dan diagnosa yang mungkin

Berdasarkan EEG saja, tidak ada yang akan mendiagnosis anak itu. Studi-studi ini mungkin memerlukan konfirmasi atau sangkalan menggunakan metode lain, termasuk MRI, CT, ultrasound. Hasil elektroensefalografi hanya dapat menunjukkan bahwa anak memiliki kista parencephalic, aktivitas epilepsi tanpa kejang, aktivitas paroxysmal, tumor, gangguan mental.

Pertimbangkan apa yang dimaksud dokter dengan menunjukkan patologi tertentu pada kesimpulan EEG.

  • Jika diindikasikan bahwa disfungsi bagian tengah otak telah ditemukan, ada baiknya mengasumsikan bahwa anak itu baru saja mengalami stres, bahwa ia tidak tidur, sering gelisah, dan oleh karena itu ia akan memiliki cukup kerja dengan seorang psikolog, menciptakan lingkungan yang menyenangkan dalam keluarga, mengurangi stres psikologis dan obat penenang ringan. asal sayur. Itu tidak dianggap sebagai penyakit.
  • Jika electroencephalogram mengatakan bahwa asimetri hemisfer terdeteksi, ini tidak selalu merupakan tanda patologi pada masa kanak-kanak. Anak tersebut akan direkomendasikan pengamatan dinamis oleh seorang ahli saraf.
  • Perubahan difus dalam ritme alfa dalam kesimpulan juga bisa menjadi varian dari norma. Anak tersebut diberi resep penelitian tambahan.
  • Yang lebih berbahaya adalah deteksi nidus aktivitas patologis, yang dalam kebanyakan kasus menunjukkan perkembangan epilepsi atau kecenderungan peningkatan kejang.
  • Ungkapan "irigasi struktur otak" mengacu pada gangguan sirkulasi darah di otak, adanya lesi traumatis setelah stroke, jatuh, serta tekanan intrakranial yang tinggi.
  • Deteksi paroksism mungkin merupakan tanda epilepsi pada tahap awal, tetapi ini tidak selalu terjadi. Lebih sering, deteksi paroxysms menunjukkan kecenderungan, mungkin turun-temurun, untuk kejang epilepsi. Peningkatan nada struktur sinkronisasi tidak dapat dianggap patologi sama sekali. Tetapi menurut praktik yang telah ditetapkan, anak masih dikirim untuk diamati oleh seorang ahli saraf.

Kehadiran pelepasan aktif adalah tanda yang mengkhawatirkan. Anak perlu diskrining untuk tumor dan neoplasma.

Hanya dokter yang dapat memberikan jawaban yang akurat untuk pertanyaan apakah semuanya sesuai dengan bayi. Upaya untuk menarik kesimpulan sendiri dapat membawa orang tua ke hutan seperti itu, yang sangat sulit untuk menemukan jalan keluar yang masuk akal dan logis.

Kapan mereka memberikan pendapat?

Orang tua dapat menerima kesimpulan di tangan mereka dengan deskripsi hasil dalam waktu sekitar satu hari. Dalam beberapa kasus, waktu dapat ditingkatkan - itu tergantung pada pekerjaan dokter dan urutan di fasilitas medis tertentu.

Ulasan

Menurut para ibu, melaksanakan EEG untuk anak-anak membutuhkan saraf besi dari orang tua. Pertama, Anda perlu mempersiapkan anak, kemudian pastikan bahwa dia berperilaku memadai, dan kemudian dengan cemas menunggu hasilnya. Pertanyaan untuk melewatkan diagnosa di rumah hanya memiliki satu jawaban - ini hanya mungkin ketika anak dimonitor untuk tidur malam. Layanan tersebut tidak termasuk dalam daftar yang disediakan oleh kebijakan OMS, oleh karena itu, mereka dibayar dan tidak disediakan oleh semua klinik.

Cukup sering, menurut para ibu, alasan utama untuk penunjukan diagnosis adalah kurangnya berbicara dalam 1,5-2 tahun ke atas. Ngomong-ngomong, kelainan-kelainan berat jarang ditemukan, tetapi dengan diagnosis "sehat" (dalam arti benar-benar sehat) sedikit orang yang pergi. Jika tidak ada kelainan, menurut hasil EEG, "ketidakdewasaan otak" atau kondisi lain, yang pada masa kanak-kanak dianggap sebagai norma absolut dan tidak memerlukan perawatan, tetap diindikasikan.

Untuk detail tentang prosedur EEG otak pada anak-anak, lihat video berikut.

Interpretasi indikator elektroensefalogram otak

Elektroensefalografi adalah metode yang efektif untuk mempelajari keadaan sistem saraf. EEG otak sangat penting: menguraikan indikator-indikator pemeriksaan ini memungkinkan kita untuk menganalisis kinerja otak secara keseluruhan, untuk mengidentifikasi perubahan dalam fungsinya, untuk menentukan patologi dan gangguan. Untuk menahannya, tutup dengan elektroda diletakkan di kepala seseorang, yang merekam aktivitas semua bagian otak. Kurva yang dihasilkan, yang merekam biotoki, disebut electroencephalogram. Studi ini berfungsi sebagai dasar untuk diagnosis dan resep terapi, membantu mengendalikan dinamika dan perjalanan pengobatan.

Elektroensefalografi adalah metode yang efektif untuk mempelajari keadaan sistem saraf. EEG otak sangat penting: menguraikan indikator-indikator pemeriksaan ini memungkinkan kita untuk menganalisis kinerja otak secara keseluruhan, untuk mengidentifikasi perubahan dalam fungsinya, untuk menentukan patologi dan gangguan. Untuk menahannya, tutup dengan elektroda diletakkan di kepala seseorang, yang merekam aktivitas semua bagian otak. Kurva yang dihasilkan, yang merekam biotoki, disebut electroencephalogram. Studi ini berfungsi sebagai dasar untuk diagnosis dan resep terapi, membantu mengendalikan dinamika dan perjalanan pengobatan.

Hasil penelitian

Elektroensefalografi efektif dalam dugaan tumor otak, epilepsi, penyakit pembuluh darah. Ini juga mencerminkan gangguan dalam aktivitas otak dalam cedera otak traumatis dan proses inflamasi. EEG memiliki nilai dalam kasus beberapa kelainan mental dan neurotik dan gangguan. Selain itu, elektroensefalografi mencerminkan perubahan terkait usia dalam pekerjaan sistem saraf.

Menurut hasil EEG, kesimpulan dari ahli saraf diberikan - paling sering dalam satu atau dua hari setelah pemeriksaan. Ketika membuat diagnosis dan resep pengobatan, tidak hanya data elektroensefalografi diperhitungkan, tetapi juga reaksi selama pemeriksaan oleh dokter, manifestasi klinis, indikator penelitian lain.

Penguraian EEG meliputi penilaian ketegasan ritme otak, aktivitas yang sama dari neuron kedua belahan otak dan reaksi untuk melakukan tes rutin (mata tertutup, fotostimulasi, hiperventilasi).

EEG pada anak-anak lebih sulit diuraikan - ini disebabkan oleh pertumbuhan aktif dan pematangan seluruh sistem saraf, yang dapat memengaruhi hasil EEG. Oleh karena itu, pada anak-anak, setiap pelanggaran dan perubahan harus dianalisis dalam dinamika dengan frekuensi tertentu.

Menguraikan EEG otak harus mempertimbangkan sejumlah faktor yang pengaruhnya dapat mengurangi keakuratan penelitian. Ini termasuk:

  • umur;
  • status kesehatan dan penyakit terkait;
  • gerakan aktif selama prosedur;
  • tremor;
  • gangguan penglihatan;
  • minum obat tertentu yang memengaruhi sistem saraf;
  • penggunaan produk yang merangsang sistem saraf (mengandung kafein);
  • melakukan EEG dengan perut kosong;
  • rambut kotor, penggunaan produk penataan rambut dan perawatan;
  • faktor-faktor lain yang memengaruhi aktivitas otak dan neuron.

Memecahkan kode EEG dengan mempertimbangkan kondisi-kondisi ini akan memungkinkan Anda untuk menghindari kesalahan dalam kesimpulan.

Jenis-jenis ritme

Irama otak adalah salah satu parameter kunci dalam mengevaluasi hasil EEG. Ini adalah gelombang yang berbeda dalam bentuk, kekonstanan, periode osilasi dan amplitudo. Keteraturan mereka mencerminkan aktivitas normal terkoordinasi dari berbagai struktur sistem saraf pusat.

Ada beberapa jenis ritme, masing-masing memiliki karakteristik sendiri dan memperbaiki aktivitas otak tertentu:

  1. Ritme alfa terdeteksi saat istirahat. Biasanya, ketika seseorang tidak tidur dengan kelopak mata diturunkan, frekuensi ritme alfa adalah 8-14 Hz, dan amplitudo hingga 100 μV. Tampak nyata di leher dan mahkota. Gelombang alfa hampir tidak terdeteksi selama aktivitas mental, cahaya berkedip atau pembukaan mata, kegugupan saraf, atau saat tidur. Frekuensi ritme alfa dapat meningkat pada wanita selama menstruasi.
  2. Ritme beta adalah indikator aktivitas otak aktif. Selain itu, mungkin mencerminkan peningkatan kecemasan, gugup, depresi, atau asupan sejumlah besar obat-obatan tertentu. Frekuensi normal dari ritme beta di kedua belahan adalah 14-30 Hz, amplitudo 3-5 μV. Intensitas gelombang beta tertinggi dicatat di lobus frontal otak.
  3. Ritme delta memiliki frekuensi normal 1-4 Hz dengan amplitudo hingga 40 μV dan tercermin pada EEG ketika seseorang sedang tidur. Di lain waktu, ombaknya bisa mencapai tidak lebih dari 15% dari semua ritme. Selain itu, ritme delta dapat mencerminkan tinggal dalam koma, efek obat, menunjukkan penampilan tumor atau kerusakan otak.
  4. Ritme theta juga menjadi ciri tidur orang dewasa yang sehat. Pada anak-anak hingga usia 4-6 tahun pada EEG, itu adalah yang utama - itu dapat ditemukan di bagian tengah otak sudah pada usia 3 minggu. Frekuensi ritme theta adalah 4-8 Hz dengan amplitudo sekitar 30 μV.

Menurut hasil EEG, parameter lain diturunkan, yang merupakan penilaian komprehensif irama otak, aktivitas bioelektrik otak (BEA). Dokter memeriksa ritme sinkronisitas, ritme, dan adanya kilatan tajam. Berdasarkan analisis, ahli saraf menulis kesimpulan, yang harus mengandung karakteristik gelombang, deskripsi gangguan dan korespondensinya dengan manifestasi klinis.

Nilai norma dan penyimpangan

Biasanya, manifestasi ritme otak pada orang sehat sesuai dengan nilai-nilai dan keadaan fungsional di atas. Selain itu, fungsi normal sistem saraf ditunjukkan oleh tanda-tanda berikut:

  • prevalensi ritme alfa dan beta dalam keadaan aktif;
  • sinkronisasi ritme di kedua belahan;
  • tidak ada puncak tajam dari aktivitas listrik;
  • aktivitas otak yang stabil bahkan di hadapan reaksi jangka pendek terhadap paparan cahaya dan opsi stimulasi lainnya.

Fluktuasi lambat dicatat pada anak-anak pada usia dini, dan ritme alfa terbentuk pada usia 7 tahun. Remaja EEG berusia 15-17 tahun sudah sesuai dengan penelitian orang dewasa. Setelah 50-60 tahun, frekuensi menurun dan ritme delta terganggu, jumlah gelombang theta bertambah.

Ada banyak kelainan pada EEG otak. Identifikasi kemungkinan penyebab gangguan irama otak adalah tugas seorang spesialis berpengalaman. Di bawah ini adalah beberapa varian dari hasil EEG abnormal, yang mungkin merupakan tanda-tanda gangguan neurologis, mental atau bicara.

  1. Kurangnya sinkronisasi dan simetri dalam kerja neuron belahan otak kanan dan kiri.
  2. Perubahan frekuensi irama yang tiba-tiba: kilasan tajam aktivitas dan penurunan tajam. Ini terjadi dengan infeksi, tumor, cedera, stroke.
  3. Pergantian puncak dan penurunan, fluktuasi amplitudo tinggi dengan frekuensi yang berbeda, semburan aktivitas tunggal atau serial dapat menjadi tanda epilepsi. Namun, harus diingat bahwa antara serangan pasien EEG dengan epilepsi dapat menunjukkan hasil yang normal.
  4. Kehadiran ritme delta dan theta pada orang yang terjaga menunjukkan kemungkinan penyakit atau cedera otak.
  5. Sejumlah infeksi, keracunan dan gangguan metabolisme dapat ditandai dengan perubahan aktivitas otak di beberapa area sekaligus.
  6. Dalam keadaan koma dan dalam penindasan sistem saraf dengan obat kuat, aktivitas listrik nol otak dapat diamati. Itu terjadi ketika aliran darah ke otak terganggu dan berhenti berfungsi.

Kemungkinan penyebab pelanggaran

  1. Pelanggaran ritme alfa. Asimetri irama alfa dari dua belahan otak (perbedaannya lebih dari 30%) dapat menjadi tanda neoplasma, stroke, atau serangan jantung. Ritme alfa frekuensi tinggi atau tidak stabil terjadi dengan kerusakan otak, khususnya, sebagai akibat dari cedera kepala atau gegar otak. Pada gangguan mental berat, amplitudo dapat menurun hingga kurang dari 20 μV, indeks ritme turun di bawah 50%, zona ritme alfa bergeser dari oksiput dan mahkota. Dengan demensia, mungkin ada kekurangan gelombang alfa atau aritmia mereka. Pada seorang anak, penyimpangan dari norma ritme alfa dapat menjadi bukti keterlambatan perkembangan psikomotorik.
  2. Gangguan pada ritme beta. Gegar otak biasanya ditandai dengan adanya gelombang beta difus amplitudo tinggi (50-60 μV). Ketika ensefalitis tercatat spindle pendek. Peningkatan durasi dan frekuensi terjadinya gelendong ini dapat mengindikasikan proses inflamasi yang berkembang. Pada anak-anak, gelombang beta dengan frekuensi 16-18 Hz dan amplitudo tinggi (30-40 μV) di daerah anterior dan pusat otak adalah tidak normal - tanda keterlambatan perkembangan anak.
  3. Pelanggaran ritme theta dan delta. Peningkatan amplitudo ritme delta yang konstan - lebih dari 40 μV - merupakan indikator gangguan fungsi otak. Jika ritme delta terpaku di semua bagian otak, maka kita dapat berbicara tentang penyakit serius pada sistem saraf pusat. Fluktuasi besar gelombang delta terjadi di hadapan tumor. Keterlambatan perkembangan pada anak-anak ditandai dengan manifestasi maksimum gelombang theta dan delta di belakang kepala. Meningkatnya frekuensi ritme ini terkadang mencerminkan gangguan sirkulasi otak dan masalah neurologis lainnya.

Konduksi otak tepat waktu EEG dan interpretasi yang kompeten dari hasil akan membantu menegakkan diagnosis jika terjadi pelanggaran dan meresepkan terapi yang memadai untuk penyakit otak.

Decoding EEG di masa kanak-kanak: norma dan patologi

Tidak banyak metode diagnostik yang dapat menilai keadaan otak dan membantu dalam diagnosis patologi neurologis atau psikiatrik. Yang utama adalah pencitraan resonansi magnetik dan electroencephalogram. Artikel ini akan membahas EEG otak: apa itu, decoding pada anak-anak.

Ensefalogram adalah metode untuk mempelajari aktivitas listrik otak. Penelitian ini memungkinkan Anda untuk menentukan aktivitas berbagai area otak, keberadaan pola patologis (pelepasan) yang mengindikasikan patologi fungsional. Diagnosis yang tidak berbahaya memungkinkan penggunaannya yang luas di masa kanak-kanak. Menurut hasil penelitian, aktivitas epileptiform ditentukan, indikasi untuk MRI dan arah pengobatan lebih lanjut.

Aktivitas epileptiformis pada EEG pada anak - apa artinya ini? Istilah aktivitas epileptiform mengacu pada osilasi listrik yang direkam pada EEG dalam bentuk gelombang tajam dan puncak yang berbeda dari aktivitas total lebih dari 50%. Kehadiran aktivitas epileptiformis pada EEG dapat mengindikasikan adanya epilepsi.

Interpretasi otak EEG pada anak-anak dilakukan oleh dokter diagnostik fungsional, karena hasilnya banyak dan bisa sangat sulit untuk mengevaluasi mereka, bahkan untuk spesialis.

Indikasi untuk prosedur pada anak-anak

Tetapkan penelitian untuk mendiagnosis berbagai penyakit neurologis dan kejiwaan anak-anak. Penyakit-penyakit ini termasuk:

  • Perkembangan bicara yang tertunda: diagnosis diferensial antara disartria (pelanggaran dalam alat bicara) dan patologi pusat bicara di otak.
  • Berbagai jenis epilepsi, mulai dengan generalisasi, berakhir dengan mioklonia pada kelompok otot individu.
  • Tiki: untuk mengecualikan asal usul penyakit dan gangguan dalam aktivitas listrik otak.
  • Autisme dan sindrom hiperaktif bayi juga terlihat jelas ketika menguraikan hasil EEG pada anak-anak.
  • Enuresis atau ngompol.
  • Gangguan tidur, termasuk somnambulisme (tidur sambil berjalan - kantuk bayi): EEG harus dilakukan selama tidur malam.
  • Cidera otak (gegar otak, memar, dan sebagainya) - untuk mencegah komplikasi dan mengidentifikasi fokus aktivitas listrik abnormal.
  • Jika dicurigai patologi otak anak, lesi akan menunjukkan sinyal patologis, dan mungkin belum divisualisasikan pada pemindaian MRI.
  • Sering sakit kepala yang tidak ditemukan penjelasan.
  • Gangguan kognitif: agresivitas, ingatan yang buruk, kinerja di sekolah, defisit perhatian, ketidakhadiran anak yang berlebihan, dan sebagainya.

Bagaimana prosedurnya?

Sensor aktivitas listrik (prinsip kardiograf) dipasang pada kulit kepala dalam proyeksi berbagai bagian otak. Secara total, ada 12 sensor semacam itu, dipasang secara simetris di kedua sisi kepala.

Pada malam hari ibu harus menyiapkan anak untuk diperiksa:

  • Cuci kepala, karena sebum berlebih mengganggu kontak erat antara elektroda dengan kulit kepala dan merusak hasil pemeriksaan.
  • Lepaskan perhiasan (anting, jepit rambut, tindikan).
  • Jika anak sangat kecil atau menunjukkan agresi, terlalu gelisah, maka dianjurkan untuk melakukan premedikasi, yaitu obat penenang.
  • Kadang-kadang kurang tidur dianjurkan, yang dilakukan untuk mendiagnosis epilepsi laten. Teknik ini terdiri dari merampas tidur seseorang untuk jangka waktu dari dua puluh empat hingga empat puluh delapan jam. Jika perlu, persiapan diagnosis seperti itu dilakukan di bawah pengawasan dokter.
  • Jangan memberi makan anak dengan produk energi sehari sebelum belajar: coklat, teh kental, kopi, minuman berenergi, dan sebagainya.
  • Peringatkan dokter tentang diagnosa fungsional tentang semua obat yang diterima seorang anak dalam dosis terperinci dan frekuensi penggunaan.
  • Untuk memberi makan anak, karena penurunan gula darah dapat memberikan gambaran kelistrikan otak.

Tingkat dan penyimpangan dalam memecahkan kode EEG otak pada anak-anak, yang oleh dokter dilihat sebagai diagnostik fungsional, mungkin memerlukan penelitian mendalam.

Dalam kasus tersebut, lakukan pemantauan EEG malam atau malam hari. Kemudian "tutup" diletakkan di kepala anak, sebuah alat dilampirkan ke sabuk, kadang-kadang penelitian dikombinasikan dengan pemantauan EKG. Anak itu menjalani kehidupan normal: berjalan, makan, bermain permainan tidak aktif (mosaik, boneka, mobil dan lain-lain), dan teknik yang cerdas menangkap aktivitas otak bayi.

Bagaimana cara menguraikan dan apa yang bisa dilihat?

Pengodean otak EEG pada anak-anak membutuhkan banyak waktu. Biasanya hasilnya diberikan pada hari berikutnya atau beberapa hari lagi. Karena indikator listrik dari 12 lead dianalisis, semua puncak dan gelombang, sinkronisme, simetrinya dievaluasi.

Orang tua diberikan kesimpulan di tangan mereka, yang menampilkan segmen ensefalogram dan kesimpulan berdasarkan data yang diperoleh sebagai hasil penelitian. Terkadang dokter dapat memberikan rekomendasi untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Memahami secara mandiri cara menguraikan EEG otak pada anak-anak tidak akan berfungsi bahkan dengan keinginan yang sangat besar. Hanya seorang spesialis yang dapat menguraikan gelombang aktivitas listrik, terutama pada anak-anak. Bahkan norma memiliki banyak variasi, tergantung pada usia anak. Waktu yang berbeda dalam sehari dan bahkan kejenuhan otak dengan glukosa dapat mempengaruhi hasilnya.

Merupakan kebiasaan untuk memilih ritme utama aktivitas listrik berikut ini pada EEG:

  • Irama alfa. Ini adalah keadaan istirahat mutlak, di mana anak berbaring dengan mata tertutup dan tidak melakukan apa pun. Ketika membentuk fokus aktivitas listrik anomali, ada di dalamnya bahwa pelanggaran akan terjadi di salah satu lead. Pada epilepsi umum, aktivitas patologis dapat dimulai pada satu area dan menyebar ke area lain;
  • Ritme beta. Terdeteksi pada konsentrasi maksimum perhatian: gelombang cepat menunjukkan kerja keras otak bayi. Hasil EEG patologis dalam menguraikan anak-anak dapat menunjukkan gangguan kognitif, keadaan depresi atau neurotik, gegar otak, atau peradangan.
  • Ritme theta. Dalam pola EEG normal pada anak-anak sehat 2-8 tahun, itu adalah salah satu ritme dasar, itu adalah gelombang amplitudo rendah, sinyal utama sinyal ini berasal dari hippocampus, menunjukkan ketidaksempurnaan adaptasi sosial. Munculnya indikator-indikator seperti itu di masa dewasa yang lebih lanjut dapat mengindikasikan keterlambatan perkembangan mental, kemungkinan demensia, psikosis.

Juga, ketika menguraikan EEG pada anak-anak, sinkronisitas potensi listrik di kedua belahan dinilai. Kegagalan sinkronisasi menunjukkan adanya nidus aktif patologis yang aktif secara listrik. Ini dapat diwakili oleh tumor, fokus epilepsi, malformasi vaskular (aneurisma dapat menekan struktur otak dan menyebabkan potensi bioelektrik), dan sebagainya.

Mendaftar pola adalah bagian penting dari penelitian. Keduanya bisa epilepsi, yang menunjukkan adanya lesi, atau epileptiformis. Pola epileptiformis masa kanak-kanak sekarang dianggap sebagai varian dari norma dalam deteksi tunggal.

Jika ada beberapa pelepasan pada film EEG, perlu untuk mengevaluasi klinik, berkonsultasi dengan anak dengan seorang psikolog dan psikiater. Menguraikan hasil seperti itu dan membuat diagnosis diperlukan berdasarkan berbagai tes. Pelepasan semacam itu dapat mengindikasikan ketidakseimbangan kognitif, yang dimanifestasikan oleh pelanggaran perilaku anak.

Haruskah saya mempercayai penelitian ini?

Ensefalogram adalah metode fungsional, oleh karena itu seringkali hasilnya sangat tergantung pada kedudukan anak pada saat survei. Jika dokter, misalnya, melihat bahwa hasil penguraian otak EEG pada anak di atas 8 tahun tidak teratur, hadir dalam sejumlah besar gelombang theta, tidak perlu segera membuat diagnosa. Mungkin bayi itu hanya memiliki sikap negatif terhadap prosedur, karena anak-anak cukup emosional.

Tentu saja, ketika mendeteksi penyimpangan serius, dengan pembentukan puncak aktivitas abnormal, menunjukkan adanya fokus epilepsi, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan. Metode listrik hanya akan menunjukkan perkiraan lokalisasi fokus (proporsi otak).Penentuan yang paling akurat dari lokalisasi proses dan kemungkinan penyebabnya (vaskular, neoplastik, atrofi karena kelaparan oksigen janin pada otak, dan sebagainya) hanya mungkin dengan pemeriksaan yang diperpanjang.

Seberapa sering studi harus diulang?

Jika diagnosa tidak menunjukkan perubahan signifikan dalam aktivitas listrik otak, maka film yang diulang tanpa adanya gejala baru tidak dapat dihilangkan.

Jika fokus terdeteksi, ensefalogram akan menjadi kriteria diagnostik tujuan utama untuk efektivitas terapi yang ditentukan.

Pengulangan penelitian harus setidaknya setiap tahun. Evaluasi dinamika akan memungkinkan terapi disesuaikan untuk mencegah dimulainya kembali kejang (menambah atau mengurangi dosis obat antiepilepsi).

Bahkan setelah membuat diagnosis epilepsi, perlu untuk mengulangi ensefalogram selama 3-5 tahun untuk mencegah terulangnya. Setelah operasi, studi tahunan juga telah direkomendasikan selama beberapa tahun. Ini akan menghindari banyak komplikasi.